“Los determinantes biológicos de la adolescencia son

prácticamente universales; en cambio, la duración y las

características propias de este periodo pueden variar a lo
largo del tiempo, entre unas culturas y otras, dependiendo
de los contextos socioeconómicos” (11).
. El proceso resulta ser más complejo si existen otros
factores sociales y clínicos como las infecciones
Los cambios bioquímicos, fisiológicos y
hormonales que ocurren durante el
embarazo, aumentan la susceptibilidad
de la embarazada a las infecciones.

La asociación de infección en un
hospedero mal nutrido puede iniciar
una serie de procesos que actúan
sinérgica o antagónicamente, los cuales
pueden ser dañinos al feto.

Se ha informado que enfermedades

tales como la viruela, la hepatitis y la
poliomielitis tienen más
complicaciones y alta mortalidad en
mujeres embarazadas. “La infección es
provocada por la serie de respuestas
metabólicas no específicas, las cuales
tienen consecuencias y cambios que
se producen en un embarazo” (14).
 Los daños causados
por la infección son:

Reducción en la Aumento en las

ingestión de pérdidas de
alimentos nitrógeno

Desviación de los
secuestración
productos
de principios
biosintéticos
nutritivos
normales
 Huevo no fecundado o epitelio
germinal: Se sospecha que el virus
de la parotiditis y los virus Coxsackie
B pueden infectar los ovarios; sin
embargo, no se ha establecido que
este mecanismo ocurra en el
hombre

Huevo fecundado o blastocito: El

Infección ascendente: La infección huevo fecundado es muy susceptible
fetal por medio de este mecanismo a la infección viral. Se han
puede ocurrir por contaminación del demostrado partículas de tipo C
recién nacido durante su paso por el asociadas a leucemia en células de
canal del parto. blastocitos de embriones de ratón y
en placentas humanas.

Infección a través de la placenta: Antes de

que un agente logre llegar al feto deben
ocurrir varios procesos. En primer lugar, se
necesita una efectiva exposición al agente
para que éste logre multiplicarse y
establecer un estado de viremia,
bacteremia o parasitemia.
Endometrio intrauterino: Existe la
posibilidad de que un absceso bacteriano o
un quiste toxoplásmico pueda romperse a
nivel de la placenta; sin embargo, esto no
ha sido demostrado
El mecanismo más común por
medio del cual las bacterias infectan
al feto es el paso del agente de la
circulación materna a las
vellosidades placentarias.
Se ha pensado que el daño puede
ser indirecto, mediado por
endotoxinas, las cuales son
susceptibles de alterar la
permeabilidad placentaria o bien
de producir contracciones uterinas
capaces de iniciar un trabajo
prematuro del parto.
Las bacterias entéricas, en especial Escherichia coli al
causar pielonefritis. “Son los agentes más
comúnmente involucrados en la infección fetal por la
vía hematógena y aún no se demuestra el mecanismo
por el cual estas bacterias dañan al feto” (21).
Además, se ha considerado que las
bacterias que producen pielonefritis
pueden ocasionar bacteremia y de
esta manera alcanzan al feto.
También ocurre infección trasplacentaria con placentitis. “Esta infección tiene lugar
durante la primera mitad del embarazo, y puede resultar en el aborto, pero si se produce
durante la segunda mitad, puede haber muerte fetal, parto prematuro o enfermedad
neonatal”
 La prevalencia de herpes simple genital o
tipo 2 (VHS-2) en mujeres embarazadas
varía entre 7 y 33% en distintas series. Ha
experimentado un sostenido aumento
durante los últimos años. Se estima que
aproximadamente 1 a 3% de las mujeres
adquiere cada año la infección.

En el caso de parejas discordantes, la tasa

de adquisición aumenta hasta 10 a 30%
anual. La adquisición durante el embarazo
es 2%.

“La transmisión al hijo ocurre principalmente cuando la mujer

embarazada adquiere una infección primaria. La transmisión es de 30
a 50% cuando la infección primaria ocurre cerca del momento del
parto. La mayor transmisión (85%) ocurre durante el parto. Sin
embargo, también puede ocurrir transmisión intrauterina (5-8%) y
post-natal (8-10%)” (28).
 “A menor edad también serán menores
Además de las complicaciones ya
las posibilidades de aceptar el embarazo y
mencionadas anteriormente, es
de criar al niño, al tener la obligación de
importante hacer notar que muchos de
cumplir con el papel de madre a edades
los embarazos en las adolescentes
tempranas. Una adolescente no transita a
pueden llevar a la joven a practicarse un
la adultez por el simple hecho de estar
aborto y los riesgos que implica éste
embarazada, ella seguirá siendo una
para las chicas pueden ser
adolescente que tendrá que hacerse
considerables, principalmente cuando
cargo de un hijo.
se realiza en forma ilegal y en
condiciones médicas inadecuadas,
situación que es muy frecuente. Las
complicaciones generalmente incluyen:
hemorragias, septicemia, anemia,
laceraciones vaginales, abscesos
pélvicos, perforaciones del útero y
esterilidad secundaria, entre otras” (29).