DERMATOLOGIA 01

• ANATOMIA DE LA PIEL
• LESIONES ELEMENTALES
GENERALIDADES
LA PIEL ES EL ORGANO MAS EXTENSO DEL CUERPO
REPRESENTA 15% DEL PESO CORPORAL
LA EPIDERMIS NO TIENE IRRIGACION SANGUINEA PROPIA (AVASCULAR),
SE NUTRE POR DIFUSION A PARTIR DE LA DERMIS
LA SENSIBILIDAD SE ENCUENTRA MAYORITARIAMENTE EN LA DERMIS
EMBRIOLOGIA
DEL ECTODERMO
TAMBIEN SE GENERA
EL SISTEMA NERVIOSO

HIPODERMIS
COMPONENTES CELULARES DE
LA PIEL
QUERATINOCITO: SE ENCUENTRAN EN LAS CINCO CAPAS
DE LA EPIDERMIS, SON CELULAS RICAS EN QUERATINA
(PROTEINA DE ESTRUCTURA FIBROSA)
MELANOCITO : DA COLORACION A LA PIEL, PRODUCE
MELANINA (DA COLOR A LA PIEL Y PROTEGE DE
RADIACION SOLAR) Y LA TRANSFIERE A LOS
QUERATINOCITOS
CELULAS DE LANGERHANS: FUNCION INMUNOLOGICA,
SON PARTE DEL SISTEMA INMUNE DE DEFENSA DEL
CUERPO
CELULAS DE MERKEL: SE COMUNICAN CON LA DERMIS,
TIENEN UNA FUNCION MECANORECEPTORA,
SENSIBILIDAD TACTIL
COMPOSICION CELULAR EPIDERMIS
 CAPAS DE LA EPIDERMIS CELULAS
MADURAS SIN
NUCLEO
CORNEOCITOS

RE
CAMBIO
CADA 28
A 30
DIAS

O DE MALPIGHI
(CAPA MAS GRUESA)
CELULAS LANGERHANS

MELANOCITOS
CELULAS DE MERKEL
 DERMATITIS
ATOPICA

FILAGRINA
FORMA PARTE
DEL FACTOR DE
HUMECTACION
NATURAL DE LA
PIEL

CAPA LUCIDA SOLO

ESTA EN PALMAS Y
MANOS
ENFERMEDADES
AMPOLLOSAS
PENFIGO
 POR ESO ZONAS
EXPUESTAS DE LA
PIEL SON MAS
OSCURAS

TRANSFIRIENDOLES
MELANINA
(FOTOPROTECCION)
CAPAS DE LA DERMIS
La papilar, o dermis superior: es una zona superficial de tejido
conectivo laxo, que contacta con la membrana basal, cuyas fibras
colágenas y elásticas se disponen en forma perpendicular al epitelio,
determinando la formación de papilas que contactan con la parte
basal de la epidermis.
En este nivel encontramos receptores de presión superficial o tacto
(corpúsculos de Meissner).
La reticular, o dermis profunda: contiene la mayoría de los anexos
de la piel.
Está constituida por tejido conectivo con fibras elásticas que se
disponen en todas las direcciones y se ordenan en forma compacta,
dando resistencia y elasticidad a la piel. Posee fibras musculares
lisas que corresponden a los músculos erectores de los pelos.
GLANDULAS EN DERMIS

CAE = CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

PERMITEN LA DESCRIPCION DE PATOLOGIAS EN
DERMATOLOGIA
LESIONES PRIMARIAS
MACULA Y MANCHA
LESIONES PLANAS QUE NO SE PALPAN Y SE VISUALIZAN
SOLO POR CAMBIO DE COLOR EN LA PIEL
• MACULA MIDE MENOS DE 1 CM.
• MANCHA MIDE MAS DE 1 CM.
LESIONES PRIMARIAS
PAPULA
LESIONES ELEVADA SOLIDA CIRCUNCRITA, SUPERFICIAL
COMPROMETE EPIDERMIS Y DERMIS SUPERFICIAL, DE
CORTA EVOLUCION DESAPARECE SIN DEJAR CICATRIZ
• POR LO GENERAL MIDE MENOS DE 0,5 CM
VERRUGAS VULGARES
LESIONES PRIMARIAS
PLACA
LESIONES PARECIDA A LA PAPULA PERO MAS EXTENSA
SU EXTENSION ES MAYOR QUE SU ALTURA
• POR LO GENERAL MIDE MAS DE 0,5 CM
PLACAS DE PSORIASIS
LESIONES PRIMARIAS
NODULO
LESION ELEVADA SOLIDA MUCHO MAS PROFUNDA Y
GRANDE QUE LA PAPULA (0,5 A 5 CM), INCLUYE DERMIS Y
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
SE PALPA MEJOR DE LO QUE SE VE
LIPOMAS NODULOS SIFILIS SECUNDARIA
LESIONES PRIMARIAS
COMEDON
POR DILATACION DEL FOLICULO PILOSO
(ACNE O ESPINILLAS)
Grano sebáceo que se forma generalmente en la piel del rostro o
de la espalda debido a la obstrucción del conducto excretor de
una glándula sebácea
LESIONES PRIMARIAS
VESICULA Y AMPOLLA
LESIONES DE CONTENIDO LIQUIDO NO PURULENTO
• VESICULA LESION MENOS DE 0,5 CM
• AMPOLLA O BULA LESION MAS DE 0,5 CM
VESICULA VARICELA
AMPOLLA - PENFIGO
LESIONES PRIMARIAS
PUSTULA
LESION DE CONTENIDO LIQUIDO PURULENTO
FOLICULITIS
LESIONES PRIMARIAS
QUISTE
LESION ENCAPSULADA DE CONSISTENCIA LIQUIDA O
SEMISOLIDA
PRINCIPAL CARACTERISTICA ES QUE TIENE UNA CAPA
QUE LO RODEA (ENCAPSULADO)
CONSISTENCIA RENITENTE (COMO SI PALPARAS UN
GLOBO OCULAR)
QUISTE SEBACEO
LESIONES PRIMARIAS
PURPURA, PETEQUIA, EQUIMOSIS
LESIONES POR EXTRAVASACION DE LA SANGRE A LA PIEL
• PETEQUIA - MENOS DE 2 MM
• EQUIMOSIS - MAYORES DE 2 MM DEBIDO A GOLPES
• PURPURA - MAYORES DE 2 MM DE GRAN EXTENSION

LESIONES PETEQUIALES
EN PIEL
PURPURA NO PALPABLE = TRANSTORNO DE LA
COAGULACION
PURPURA PALPABLE = TRANSTORNO INMUNOLOGICO
(VASCULITIS)
LESIONES PRIMARIAS
HABON O RONCHA
LESION ELEVADA POR EDEMA EN DERMIS PAPILAR
LESIONES SECUNDARIAS
COSTRAS: FORMADA POR DESECACION DE UN FLUIDO
ESCAMA: LIBERACION DE LA PIEL EN FORMA DE
ESCAMAS (DEL ESTRATO CORNEO) POR RECAMBIO
CELULAR ACELERADO. EJEMPLO PSORIASIS
FISURAS: LESIONES EN PIEL LINEALES
EROSION: LESIONES QUE NO SOBREPASAN MEMBRANA
BASAL (SE QUEDA EN EPIDERMIS, CURAN SIN DEJAR
CICATRIZ)
ULCERAS: LESIONES MAS PROFUNDAS QUE
COMPROMENTEN DERMIS Y TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO
ESCORIACIONES: LESION EN PIEL POR RASCADO,
SIMILAR A GRIETAS, COMPROMETE SOLO A EPIDERMIS
DEJA CICATRIZ SI COMPROMETE LA DERMIS