Sunteți pe pagina 1din 28

Plaman de staza

Diagnostic de organ: plaman


-organ pereche parenchimatos, localizat in cavitatea toracica, de o
parte si de alta a inimii
-plamanul drept cuprinde 3 lobi
-plamanul stang cuprinde 2 lobi
-de la nivelul traheei porneste bronhia primara->bronhia
secundara->bronhia tertiara->bronhiola principala->bronhiola
terminala->alveole pulmonare

Diagnostic de leziune:
-cauze: afectiuni ale cordului precum cardiopatiile stangi
decompensate (stenoza mitrala, boala mitrala, insuficienta
cardiaca) => “plaman cardiac”
-se poate prezenta sub doua forme: acuta si cronica
-in faza acuta plamanul creste in volum si greutate, consistenta
crescuta, culoare purourie-violacee, la palpare crepitatii absente,
iar la sectiune se scurge sange venos si lichid venos
- In faza cronica plamanul creste in volum si greutate, consistenta
crescuta, culoare cianotic-bruna, datorita depunerii de
hemosiderina in peretii alveolari, prezinta fibroza si zone
hipoaerate, la sectiune se scurge sange venos si lichid venos
Ficat de staza
Diagnostic de organ: ficat
-organ glandular, asimetric, localizat in etajul
supramezocolic(hipocondrul drept si stang si epigastru)
-cantareste 1.4-1.5 kg
-cea mai mare glanda anexa a tubului digestiv
-consitenta ferma si culoare bruna
-prezinta 4 lobi(stang, drept, patrat si caudat), o fata superioara
si una inferioara, o margine inferioara si una posterioara mai
lata
-lobul drept este delimintat de lobul stang prin ligamentul
falciform
-pe fata inferioara se gaseste hilul ficatului; prin hil intra artera
hepatica, vena porta, nervii hepatici si ies limfaticile si caile
biliare
-vascularizatie nutritiva: artera hepatica din tr. Celiac
-vascularizatie functionala: vena porta

Diagnostic de leziune:
-caze: insuficienta cardiaca dreapta
-capsula destina, cu suprafata neteda, culoare cianotica,
marginea anterioara rotunjita
-la sectiune se scurge lichid venos negricios
-capilare sinusoide dilatate=> ficat muscad
-culoare bruna in jurul spaiului port si galbena in jurul venei
centro-lobulare
Tromboza venoasa
Diagnostic de organ: vena
-formatiune tubulara
-se formeaza prin confluarea capilarelor
-este formata din intima, medie, adventice(mai
groasa decat la artere, cu vasa vasorum bogata)

Diagnostic de leziune:
-principala cauza: placa de aterom fisurata,
coagularea sangelui intravascular in timpul
vietii(la pacienti imobilizati la pat timp
indelungat pentru fracturi, traumatisme si post-
chirurgical)
-trombi rosii consistuiti din fibrina, trombocite,
hematii
-trombii sunt aderenti, rugosi, friabili, opaci,
uscati, duri
-peretele vascular prezinta leziuni
Tromboza cardiaca
Diagnostic de organ: cord
-organ tetracameral musculo-cavitar
-format din endocard, miocard si epicard
-format din 4 cavitati(2 atrii si 2 ventriculi)
-atriul drept prezinta orificul de varsare a venelor cave
-atriul stang prezinta orificiul de varsare a venelor
pulmonare
-ventriculul drept prezinta valva tricuspida si orificiul
arterei pulmonare cu valva pulmonara
-ventriculul stang prezinta valva mitrala si orificiul aortei
cu valva aortica

Diagnostic de leziune:
-cauze: perturbarea fluxului sanguin in zonele akinetice
miocardice si prin eliberarea F3 al coagularii din zona
necrozata
-trombii se formeaza in ventriculi, in zonele adiacente
unui infarct miocardic (trombi murali), dar si la nivelul
cuspidelor valvulare in endocardite(vegetatii)
-trombii sunt aderenti, rugosi, friabili, opaci, duri, uscati,
peretele vascular prezinta leziuni
-miocard palid
Pericardita fibrinoasa
Diagnostic de organ: cord(miocard, pericard)
-organ tetracameral musculo-cavitar
-format din endocard, miocard si epicard
-format din 4 cavitati(2 atrii si 2 ventriculi)
-atriul drept prezinta orificul de varsare a venelor cave
-atriul stang prezinta orificiul de varsare a venelor
pulmonare
-ventriculul drept prezinta valva tricuspida si orificiul
arterei pulmonare cu valva pulmonara
-ventriculul stang prezinta valva mitrala si orificiul aortei
c valva aortica

Diagnostic de leziune:
-cauze: febra reumatismala, infarct de miocard,
tuberculoza, uremie, carcinomatoza
-depozitarea unei retele de fibrina pe pericardul visceral
si parietal, filamentoase, albicioase, cu aspect de “tartina
cu unt deslipita” sau “limba de pisica”(Leanec)
Infarct pulmonar
Diagnostic de organ: plaman
-organ pereche parenchimatos, localizat in cavitatea
toracica, de o parte si de alta a inimii
-plamanul drept cuprinde 3 lobi
-plamanul stang cuprinde 2 lobi
-de la nivelul traheei porneste bronhia primara-
>bronhia secundara->bronhia tertiara->bronhiola
principala->bronhiola terminala->alveole pulmonare

Diagnostic de leziune:
-cauze: obstructia unuia sau mai multor vase prin
tromboza sau embolie
-infarctul pulmonar este un infarct rosu, deoarece
plamanul are circulatie dubla(functionala si nutritiva)
-este un infarct hemoragic, bine delimitat, cu vase
dilatate
-are forma triunghiulara cu varful spre hil si baza spre
pleura
-prezinta depozite de fibrina
-culoare alb-negricios
-consistenta ferma
Infarct splenic
Diagnostic de organ: Splina
-organ limfatic, situat in compartimentul superior
al cavitatii peritoneale, in loja splenica
-are aproximativ 200 g
-suprafata este captusita de peritoneu, care ii
constituie tunica seroasa, urmata de tunica
fibroasa reprezentata de capsula splinei
-prezinta pulpa alba si pulpa rosie
-este vascularizata de artera lienala, ramura a
trunchiului celiac

Diagnostic de leziune:
-cauze: obstructia uneia sau a mau multor vase
prin tomboza sau embolie
-infarct alb, deoarece splina prezinta vascularizatie
terminala
-apare necroza de coagulare
-infarctyk are forma triunghiulara, cu varful spre
hil si baza spre capsula
-infarctul poate fi segmentar sau global
Tuberculoza
pulmonara
Tuberculom TBC primar Caverna I
pulmonara
Diagnostic de organ: plaman
TBC miliar -organ pereche parenchimatos, localizat in cavitatea toracica, de
o parte si de alta a inimii
-plamanul drept cuprinde 3 lobi
-plamanul stang cuprinde 2 lobi
-de la nivelul traheei porneste bronhia primara->bronhia
secundara->bronhia tertiara->bronhiola principala->bronhiola
TBC miliar terminala->alveole pulmonare
Diagnostic de leziune:
-cauze: infectia cu Mycobacterium Tuberculosis(Bacilul Koch)
-prezinta complex primar TBC(proces de alveolita exsudativa, cu
calcificare sau fibrozare)
-TBC secundar cu 3 tipuri de leziuni
-leziuni nodulare-granulatii miliare, nodul simplu, acinos sau
tuberculom(omogen, stratificat sau polimorf)
-leziuni difuze
Caverna -leziuni ulcerative-caverna TBC ce contine germeni cu
pulmonara densitate mare si ritm de multiplicare rapid
Abces hepatic
Diagnostic de organ: ficat
-organ glandular, asimetric, localizat in etajul
supramezocolic(hipocondrul drept si stang si epigastru)
-cantareste 1.4-1.5 kg
-cea mai mare glanda anexa a tubului digestiv
-consitenta ferma si culoare bruna
-prezinta 4 lobi(stang, drept, patrat si caudat), o fata superioara si
una inferioara, o margine inferioara si una posterioara mai lata
-lobul drept este delimintat de lobul stang prin ligamentul falciform
-pe fata inferioara se gaseste hilul ficatului; prin hil intra artera
hepatica, vena porta, nervii hepatici si ies limfaticile si caile biliare
-vascularizatie nutritiva: artera hepatica din tr. Celiac
-vascularizatie functionala: vena porta

Diagnostic de leziune:
-cauze: este o colecţie purulentă, având ca agenţi etiologici cocii
patogeni. Căile de pătrundere a acestor agenţi patogeni sunt
vasculară (arterială, venoasă, portală) sau prin canalele biliare (în
forma colangitică)
-poate fi unic sau multiplu, de dimensiuni variabile. -este delimitat
de parenchimul hepatic printr-o membrană piogenă formată din
ţesut conjunctiv cu dispoziţie lamelară, cu infiltrat inflamator
leucocitar
-conţine puroi, format din detritusuri celulare şi piocite.
Crupul difteric(infl. pseudomembranoasa)
Diagnostic de organ: Piesa in bloc(faringe ,laringe,
trahee)
-faringe-conduct fibro-muscular, format din exofaringe
si endofaringe
-laringe-organ alcatuit din cartilagii, face legatura intra
faringe si trahee; functie de fonatie
-trahee-conduct format prin suprapunerea inelelor
cartilaginoase,ce face legatura intre laringe si bronhii;
serveste la trecerea aerului

Diagnostic de leziune:
-cauze:agent etiologic Corinebacterium Difteriea
-formarea de pseudomembrane la nivelul mucoasei
-depozite aderente, cenusiu-galbuie, proeminte,
care la indepartarea de pe mucase lasa o ulceratie
sangeranda, cu un fond hemoragic murdar
-contiunut crescut de fibrina
Leiomiom
Diagnostic de organ: uter
-organ musculo-cavitar situat in hipogastru
-cavitatea este fictiva, dar devine vizibila in timpul sarcinii
-este format din corp,istm, col uterin si glande anexe
-format din miometru, seroasa si endometru
-corpul uterin prezinta fundul si coarnele uterine
-istmul separa corpul de col
-colul uterin format din exocol si endocol
-glande anexe: 2 trompe si 2 ovare

Diagnostic de leziune
-cea mai frecventa tumora beninga la femei fertile si este
estrogen-dependenta
-bine delimitat, rotund, ferm, unic sau multiplu cu variate
dimensiuni
-poate fi localizat în miometru (intramurale), în apropierea
seroasei (subseros) sau în apropierea endometrului (submucos).
-culoare alb-sidefie, aspect în vârtejuri, consistenţă crescută şi
poate prezenta zone de necroză, hemoragie, transformare
chistică sau mixomatoasă, hialinizări sau calcificări.
Hemangiom hepatic
Diagnostic de organ: ficat
-organ glandular, asimetric, localizat in etajul
supramezocolic(hipocondrul drept si stang si epigastru)
-cantareste 1.4-1.5 kg
-cea mai mare glanda anexa a tubului digestiv
-consitenta ferma si culoare bruna
-prezinta 4 lobi(stang, drept, patrat si caudat), o fata
superioara si una inferioara, o margine inferioara si una
posterioara mai lata
-lobul drept este delimintat de lobul stang prin ligamentul
falciform
-pe fata inferioara se gaseste hilul ficatului; prin hil intra
artera hepatica, vena porta, nervii hepatici si ies limfaticile si
caile biliare
-vascularizatie nutritiva: artera hepatica din tr. Celiac
-vascularizatie functionala: vena porta

Diagnostic de leziune:
-proliferarea de vase sangvine capilare (hemangiom capilar)
sau vase adulte (hemangiom cavernos)
-se prezintă ca o masă tumorală bine delimitată,
neîncapsulată cu conţinut sangvinolent, poate fi unic sau
multiplu şi are dimensiuni care variază de la câţiva milimetri
până la forme gigante. Tumora are o culoare roşie vie sau
cianotică, după cum conţine sânge arterial sau venos.
Teratom ovarian(Chist dermoid)
Diagnostic de organ: ovar
-organ pereche de forma ovalara
-localizate intraperitoneal
-glanda mixta(exocrina si endocrina)
-greutate aproximativ 4 grame

Diagnostic de leziune:
-cauze: diferentiere anormala a celulelor fetale
-are un aspect chistic unilocular de dimensiuni variabile care la
secţiune evidenţiază în centru o masă de sebum, amestecată cu
multiple fire de păr şi uneori dinţi
-după evacuarea conţinutului chistic, peretele apare subţire, opac,
gri-alb cu zone calcificate, ce contine protuberanta cefalica a lui
Rokitansky.
Cancer de col uterin
Diagnostic de organ: col uterin
-organ musculo-cavitar situat in hipogastru
-portiunea inferioara a uterului
-colul uterin format din exocol si endocol
-forma unui cilindru strabatut de un canal
numit endocervical
Adenocarcinom -acoperit de doua epitelii(scuamos si glandular)

Diagnostic de leziune:
-cauze:infecţia cu HPV, contacte sexuale cu parteneri multipli, igienă locală
deficitară,multiparitate
-adenocarcinom: apare post-menopauză, frecvent la femei obeze, cu
hipertensiune arteriala, diabet sau nulipare. Poate avea forme de la bine
diferenţiat (cu formare de glande) la slab diferenţiat (cu formare de plaje
solide); poate prezenta zone mucinoase sau poate avea diferentiere
scuamoasa (carcinom adenoscuamos şi adenoachantom).
-carcinom cu celule clare(mezonefroid)-se caracterizează prin formarea de
glande şi papile tapetate de celule clare, cu citoplasma abundentă (celule
“hobnail” – în “ţintă de pantof”).
Cancer de corp
uterin
Diagnostic de organ: corp uterin
-organ musculo-cavitar
-cavitatea este fictiva, dar devine vizibila in timpul sarcinii
- in partea superioara, are forma triunghiulara - baza corpului
se numeste fundul uterului
-corpul prezinta doua fete: anterioara (vezicala) si
posterioara (rectala)

Diagnostic de leziune:
-adenocarcinomul endometrial
-cauze: dezechilibre intre nivelul de estrogen si progesteron
-albicios
- neted pe sectiune
-peretele endometrial ingrosat
Metastaze hepatice
Diagnostic de organ:ficat
-organ glandular, asimetric, localizat in etajul
supramezocolic(hipocondrul drept si stang si epigastru)
-cantareste 1.4-1.5 kg
-cea mai mare glanda anexa a tubului digestiv
-consitenta ferma si culoare bruna
-prezinta 4 lobi(stang, drept, patrat si caudat), o fata superioara si
una inferioara, o margine inferioara si una posterioara mai lata
-lobul drept este delimintat de lobul stang prin ligamentul falciform
-pe fata inferioara se gaseste hilul ficatului; prin hil intra artera
hepatica, vena porta, nervii hepatici si ies limfaticile si caile biliare
-vascularizatie nutritiva: artera hepatica din tr. Celiac
-vascularizatie functionala: vena porta

Diagnostic de leziune
-apar prin insamantare hematogena, pe calea venei porte din
adenocarcinoame colonice si gastrice, pe cale limfatica din cancere
pulmonare si mamare; mai pot da metastaze limfoamele si
leucemiile
-ficat marit in volum, greutate
-consistenta crescuta
Tumora Grawitz
Diagnostic de organ: rinichi
-organ pereche situat retroperitoneal
-culoare rosie-bruna
-sub forma unei boabe de fasole, cu o margine concava si
una convexa
-format din corticala renala si medulara renala
-cantaresc aproximativ 500 de grame

Diagnostic de leziune
- mase solide, galben – şofranie la unul din polii renali
-rinichi mariti in volum
-Invadeaza vena renala si da metasaze osoase
Steatoza hepatica
Diagnostic de organ: ficat
-organ glandular, asimetric, localizat in etajul
supramezocolic(hipocondrul drept si stang si epigastru)
-cantareste 1.4-1.5 kg
-cea mai mare glanda anexa a tubului digestiv
-consitenta ferma si culoare bruna
-prezinta 4 lobi(stang, drept, patrat si caudat), o fata superioara si
una inferioara, o margine inferioara si una posterioara mai lata
-lobul drept este delimintat de lobul stang prin ligamentul falciform
-pe fata inferioara se gaseste hilul ficatului; prin hil intra artera
hepatica, vena porta, nervii hepatici si ies limfaticile si caile biliare
-vascularizatie nutritiva: artera hepatica din tr. Celiac
-vascularizatie functionala: vena porta

Diagnostic de leziune:
-ficatul de “gasca”
-galben, moale, pastos, marit in volum si greutate, cu margini
rotunjite
-acumulare de lipide
Amiloidoza hepatica
Diagnostic de organ: ficat
-organ glandular, asimetric, localizat in etajul
supramezocolic(hipocondrul drept si stang si epigastru)
-cantareste 1.4-1.5 kg
-cea mai mare glanda anexa a tubului digestiv
-consitenta ferma si culoare bruna
-prezinta 4 lobi(stang, drept, patrat si caudat), o fata superioara si
una inferioara, o margine inferioara si una posterioara mai lata
-lobul drept este delimintat de lobul stang prin ligamentul falciform
-pe fata inferioara se gaseste hilul ficatului; prin hil intra artera
hepatica, vena porta, nervii hepatici si ies limfaticile si caile biliare
-vascularizatie nutritiva: artera hepatica din tr. Celiac
-vascularizatie functionala: vena porta

Diagnostic de leziune:
-ficat marit in volum si greutate
-palid, galbui
-dur, elastic
-depozite extracelulare de proteine
Amiloidoza splenica
Diagnostic de organ: Splina
-organ limfatic, situat in compartimentul superior al cavitatii peritoneale,
in loja splenica
-are aproximativ 200 g
-suprafata este captusita de peritoneu, care ii constituie tunica seroasa,
urmata de tunica fibroasa reprezentata de capsula splinei
-prezinta pulpa alba si pulpa rosie
-este vascularizata de artera lienala, ramura a trunchiului celiac

Diagnostic de leziune:
-este mărită, dură, palid-albicioasă
-depunerile amiloide trec prin 2 stadii :
D -stadiul I – forma nodulară (splina “sagu”), prin depozitarea amiloidului
la nivelul foliculilor splenici
-stadiul II – forma difuză (splina “şuncă”), prin depozitarea în tot
parenchimul, care îi conferă un aspect brun-roşiatic de carne afumată.

N
Hialin conjuctiv
Diagnostic de organ: Splina
-organ limfatic, situat in compartimentul superior al cavitatii
peritoneale, in loja splenica
-are aproximativ 200 g
-suprafata este captusita de peritoneu, care ii constituie tunica
seroasa, urmata de tunica fibroasa reprezentata de capsula
splinei
-prezinta pulpa alba si pulpa rosie
-este vascularizata de artera lienala, ramura a trunchiului
celiac

Diagnostic de leziune:
-depuneri din capsula splenica in imbatranire (splina
“glazurata”)
-organele sunt dure
- translucid-sticloase
- alb-sidefii
- cu aspect de “glazură de tort”
Ateroscleroza-Placa de aterom
Diagnostic de organ: Aorta
-organ tubular
-cea mai mare artera din corp
-formata din tunica medie, tunica interna(intima) si
tunica externa(adventice)
-pleaca din ventriculul stang
-transmite sange de la inima in tot organismul

Diagnostic de organ
-afecteaza intima aortei
-leziuni de culoare alb-galben
-leziuni nodulare care pot fi acoperite de endoteliu
sau obstruate
-leziunea poate fi simpla sau complicata(obstructie
cu trombi sau emboli,calcifiere sau anevrism)
-apar cel mai adesea la nivelul aortei descendente
Infarct miocardic
Diagnostic de organ: cord
-organ tetracameral musculo-cavitar
-format din endocard, miocard si epicard
-format din 4 cavitati(2 atrii si 2 ventriculi)
-atriul drept prezinta orificul de varsare a venelor cave
-atriul stang prezinta orificiul de varsare a venelor
pulmonare
-ventriculul drept prezinta valva tricuspida si orificiul
arterei pulmonare cu valva pulmonara
-ventriculul stang prezinta valva mitrala si orificiul
aortei cu valva aortica

Diagnostic de leziune:
-muschiul ventriculului stang este subtire si palid
-in infarctul acut miocardul este palid, uşor proeminent
-în cel subacut este gălbui murdar, cu lizereu hemoragic
- iar cel vechi (sechelar) se caracterizează printr-o
cicatrice albicioasă.
Anevrism aterosclerotic
Diagnostic de organ: Aorta
-organ tubular
-cea mai mare artera din corp
-formata din tunica medie, tunica interna(intima) si
tunica externa(adventice)
-pleaca din ventriculul stang
-transmite sange de la inima in tot organismul

Diagnostic de organ
-leziune galben albicioasa ateromatoza
-leziune rosie anevrism cu tromb
-cauze: congenitale, ruperea placii de aterom(cel mai
adesea)
-tipuri de anevrism: sacular, fusiform si disecat
Endocardita bacteriana acuta
Diagnostic de organ: cord
-organ tetracameral musculo-cavitar
-format din endocard, miocard si epicard
-format din 4 cavitati(2 atrii si 2 ventriculi)
-atriul drept prezinta orificul de varsare a venelor cave
-atriul stang prezinta orificiul de varsare a venelor pulmonare
-ventriculul drept prezinta valva tricuspida si orificiul arterei
pulmonare cu valva pulmonara
-ventriculul stang prezinta valva mitrala si orificiul aortei cu
valva aortica

Diagnostic de leziune:
-cauze: Stafilococul aureus
-apare pe proteze valvulare sau pe valve native, frecvent pe
valva aortică, la persoane relativ tinere. Evolutia este spre
insuficienta cardiaca acuta
- valvulopatie ulcero-vegetantă, cu necroza si perforaţii
valvulare ducand la incompetenta aparatului valvular
-vegetaţiile sunt friabile, neaderente, în zonele cu flux turbulent
şi presiune scăzută : pe faţa atrială a valvei mitrale şi faţa
ventriculară a valvei aortice.
Endocardita bacteriana subacuta
Diagnostic de organ: cord
-organ tetracameral musculo-cavitar
-format din endocard, miocard si epicard
-format din 4 cavitati(2 atrii si 2 ventriculi)
-atriul drept prezinta orificul de varsare a venelor cave
-atriul stang prezinta orificiul de varsare a venelor
pulmonare
-ventriculul drept prezinta valva tricuspida si orificiul arterei
pulmonare cu valva pulmonara
-ventriculul stang prezinta valva mitrala si orificiul aortei cu
valva aortica

Diagnostic de leziune:
-cauze: etiologie streptococică, apare pe valve lezate anterior
(in cadrul RAA) şi la persoane mai în vârstă.
- valvulopatie ulcero-vegetantă, cu necroza si perforaţii
valvulare ducand la incompetenta aparatului valvular
-vegetaţiile sunt friabile, neaderente, în zonele cu flux
turbulent şi presiune scăzută : pe faţa atrială a valvei mitrale
şi faţa ventriculară a valvei aortice.
Endocardita reumatismala
Diagnostic de organ: cord
-organ tetracameral musculo-cavitar
-format din endocard, miocard si epicard
-format din 4 cavitati(2 atrii si 2 ventriculi)
-atriul drept prezinta orificul de varsare a venelor cave
-atriul stang prezinta orificiul de varsare a venelor pulmonare
-ventriculul drept prezinta valva tricuspida si orificiul arterei
pulmonare cu valva pulmonara
-ventriculul stang prezinta valva mitrala si orificiul aortei cu
valva aortica

Diagnostic de leziune:
-cauze: Streptococ B-hemolitic de grup A
- valvulită “verucoasă” şi prin depozite de fibrină pe peretele
posterior al atriului stâng (petele Mac Callum) cu aspect de
“dinţi de peşte”
-vegetaţiile valvulare sunt verucoase, aderente, nefriabile, cu
localizare pe marginile libere şi comisurile valvulare ale
valvelor mitrală şi aortică (ducând la stenoză mitrală sau
aortică)
Stenoza mitrala
Diagnostic de organ: cord
-organ tetracameral musculo-cavitar
-format din endocard, miocard si epicard
-format din 4 cavitati(2 atrii si 2 ventriculi)
-atriul drept prezinta orificul de varsare a venelor cave
-atriul stang prezinta orificiul de varsare a venelor
pulmonare
-ventriculul drept prezinta valva tricuspida si orificiul
arterei pulmonare cu valva pulmonara
-ventriculul stang prezinta valva mitrala si orificiul aortei
cu valva aortica

Diagnostic de leziune:
-cauze: ingustarea orificiului mitral sub 2 cm, reumatism
articular(RAA), congenitala
-valva mitrala este rigida
-marginea libera este ingrosata
-comisurile sun fusionate