Sunteți pe pagina 1din 14
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA FUERZA ARMADA UNEFA NÚCLEO BARINAS AMPLIACIÓN LIBERTAD

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A ESCOLAR MASCULINO CON IDX: EPILEPSIA, HABITANTE DEL SECTOR LA ARBOLEDA,
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A
ESCOLAR MASCULINO CON IDX: EPILEPSIA,
HABITANTE DEL SECTOR LA ARBOLEDA,
PARROQUIA LIBERTAD MUNICIPIO ROJAS DEL
ESTADO BARINAS, PERIODO II- 2017.

Octubre, 2017

AUTOR:

Karianny Mendoza C.I: 26.342.534

CARRERA: TSU EN ENFERMERIA

N
N
N La enfermería es una disciplina profesional que tiene como ámbito de responsabilidad atender mediante los

La

enfermería

es

una disciplina

profesional que tiene como ámbito de

responsabilidad atender mediante los cuidados de la persona, la familia y la

comunidad, partiendo de una realidad

observada que nos conduce a realizar el proceso de cuidado de enfermería.

N La enfermería es una disciplina profesional que tiene como ámbito de responsabilidad atender mediante los
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN Objetivo General. • Aplicar el proceso de atención de enfermería en escolar

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

Objetivo General.

 

Aplicar el proceso de

atención

de enfermería

en escolar masculino de

9 años de edad, con IDX: Epilepsia; habitante

del sector

la Arboleda,

parroquia

Libertad

municipio

Rojas

del

estado Barinas, periodo

II- 2017.

Objetivos específicos.

Valorar Diagnosticar Planificar Ejecutar Evaluar

FAMILIA Grupo de personas

que

convive y tiene un proyecto de

vida en común, y sus hijos,

cuando los tienen.

COMUNIDAD

Conjunto de personas que viven juntas bajo ciertas reglas o que tienen los

mismos intereses.

Familia Nuclear . Familia Extendida . Comunidades rurales. Familia Monoparental . Comunidad urbana. Familia Homoparental .
Familia Nuclear . Familia Extendida . Comunidades rurales. Familia Monoparental . Comunidad urbana. Familia Homoparental .

Familia Nuclear.

Familia Nuclear .
Familia Nuclear .
Familia Nuclear .
Familia Nuclear .
Familia Nuclear .

Familia Extendida.

Comunidades rurales.

Comunidades rurales.

Familia Monoparental.

Comunidad urbana.

Familia Homoparental.

Familia Homoparental .

Familia Ensamblada. Familia de Hecho.

Comunidades suburbanas

TEORIZANTES DE ENFERMERÍA Florence Nightingale: es considerada la madre de la Enfermería moderna. Orientó los cuidados

TEORIZANTES DE ENFERMERÍA

Florence Nightingale: es considerada la madre de la Enfermería moderna. Orientó los cuidados de Enfermería al
Florence Nightingale: es considerada la madre de la Enfermería moderna. Orientó los
cuidados de Enfermería al control del ambiente para facilitar la recuperación de los
enfermos.
Virginia Henderson: autora del modelo conceptual basado en las necesidades básicas
de la persona.

Dorothea Orem: autora de la teoría general del déficit de autocuidado.

Hildegart Peplau, autora del modelo de las relaciones interpersonales (incluido en su

libro Interpersonal relaciones in Nursing, 1952).

Martha Rogers, autora de la teoría de los seres humanos unitarios, en la que propone

que el individuo es más que la suma de sus partes, un ser pensante con sentimientos e

ideas y el cuidado que se brinda no puede ser dividido sino por, dimensional.

EPILEPSI

A
A

Sirve para designar

 

a

un

el

que

en

el

 

encéfalo

 

las

trastorno en desequilibrios funcionamiento

hacen

que

del

aparezcan

llamadas crisis epilépticas

EPILEPSI A Sirve para designar a un el que en el encéfalo las trastorno en desequilibrios

Etiología

EPILEPSI A Sirve para designar a un el que en el encéfalo las trastorno en desequilibrios

Fisiopatología

EPILEPSI A Sirve para designar a un el que en el encéfalo las trastorno en desequilibrios

Signos y síntomas

EPILEPSI A Sirve para designar a un el que en el encéfalo las trastorno en desequilibrios

Tratamiento

EPILEPSI A Sirve para designar a un el que en el encéfalo las trastorno en desequilibrios

Conducta de enfermería

EPILEPSI A Sirve para designar a un el que en el encéfalo las trastorno en desequilibrios
06/09/2017 Se trata de escolar masculino de 9 años de edad natural de Barinas, procedente de
06/09/2017 Se trata de escolar masculino de 9 años de edad natural de Barinas, procedente de

06/09/2017 Se trata de escolar masculino de 9 años de edad natural de Barinas, procedente de Libertad, con IDX: epilepsia. Acude en compañía de su progenitora, manifiestas que desconocían la enfermedad, pero desde hace 3 meses de forma súbita el menor inicio con estos síntomas posterior se dieron las convulsiones, las cuales han ido en aumento; no se alimenta bien no le provoca las comidas. No duerme bien se despierta a menudo; se siente fatigado. Al examen físico: se observa consiente, signos vitales; T/A: 90/50 mmHg, FC: 92 x’ FR: 21x’ Temp: 36,6°c Talla: 147 cm Peso: 40 kg Cabeza normocéfala, cara ovalada, pupilas normoreactivas a la luz, extremidades simétricas con rigidez al móviles no dolorosas, pulso periférico presentes en sitios habituales llenado capilar en 3 segundos. Se le indica que cumpla con el TTO medicado. Diagnostico enfermero: Temor R/C desconocimiento de la evolución de la enfermedad CSDP expresiones verbales del propio niño. Acciones el paciente identificara la forma más eficaz de enfrentarse con dichos temores, valorar el nivel de temor que presenta el paciente y los conocimientos que tiene acerca de su enfermedad Explicarle al paciente con palabras que entienda todo lo referente a su enfermedad y que puede ser corto o largo plazo……………… Pasante Karianny Mendoza

06/09/2017 Se trata de familia nuclear, natural de Libertad procedente del sector La arboleda, ubicada en
06/09/2017 Se trata de familia nuclear, natural de Libertad procedente del sector La arboleda, ubicada en

06/09/2017 Se trata de familia nuclear, natural de Libertad procedente del sector La arboleda, ubicada en el Municipio Rojas, estado Barinas; se le realiza visita domiciliara, para determinar cómo es el estilo de vida familia, además para brindar los cuidados necesario a un miembro de esta con un IDX: Epilepsia, patología sobre la cual se basara el caso clínico. Los padres manifestaron desconocer la enfermedad,

no se sienten aun conformes con lo que le está ocurriendo a su hijo, aun no tienen

respuesta en relación a que origina la enfermedad, esto ha afectado considerablemente a la familia. Diagnostico enfermero: Interrupción de los procesos familiares R/C cambios en el estado de salud en un miembro de la familia CSDP manifestación verbal de la familia. Acciones de enfermería: Ayudar a la familia a enfrentarse con sus emociones y sufrimientos, con los posibles problemas sociales derivados de la enfermedad de su hijo. Hablar e informar de los posibles conceptos erróneos, acerca de la enfermedad y el tratamiento, Facilitar la expresión de

sentimientos, temores, manteniendo una actitud de escucha. Invitarles a participar en el plan de cuidados. Apoyar y enseñar al niño y a su familia a afrontar la

situación………..

Pasante Karianny Mendoza

06/09/2017 Se trata de comunidad rural, denominada La Arboleda, ubicada en la Parroquia Libertad del Municipio
06/09/2017 Se trata de comunidad rural, denominada La Arboleda, ubicada en la Parroquia Libertad del Municipio

06/09/2017 Se trata de comunidad rural, denominada La Arboleda, ubicada en la Parroquia Libertad del Municipio Rojas. Donde se realizo una visita domiciliaria a una integrante de la comunidad la cual presenta IDX: epilepsia, enfermedad base

del caso clínico. La comunidad está conformada por 830 habitantes de diversos

grupos etarios, este sector cuenta con la conformación de un consejo comunal y

CDI, se evidencia la deficiencia de los servicios básicos, el deterioro del sistema de aguas negras, la falta de asfaltado, la presencia de aguas estancadas, el incremento de la delincuencia, las viviendas son estándares hay presencia de casas unifamiliares, construcciones y ranchos además. Diagnostico enfermero:

Salud deficiente de la comunidad R/C el programa aborda parcialmente el

problema de salud CSDP apatía por parte de la comunidad. Acciones de enfermería: implementación de sesiones educativas las cuales fomenten la salud definiendo que es la epilepsia, las causas de esta enfermedad, signos y síntomas.

Hacer entrega de trípticos en el cual se explica que hacer cuando se presenta un

episodio de

convulsiones……..

Pasante Karianny Mendoza

DIAGNOSTICO ENFERMERO: Riesgo de aspiración r/c con la crisis convulsiva Hallazgos Objetivo Intervención / Razonamiento Evaluación
DIAGNOSTICO ENFERMERO: Riesgo de aspiración r/c con la crisis convulsiva Hallazgos Objetivo Intervención / Razonamiento Evaluación
DIAGNOSTICO ENFERMERO: Riesgo de aspiración r/c con la crisis convulsiva Hallazgos Objetivo Intervención / Razonamiento Evaluación
DIAGNOSTICO ENFERMERO: Riesgo de aspiración r/c con la crisis convulsiva Hallazgos Objetivo Intervención / Razonamiento Evaluación

DIAGNOSTICO ENFERMERO: Riesgo de aspiración r/c con la crisis convulsiva

Hallazgos

Objetivo

 

Intervención

/ Razonamiento

Evaluación

 

Colocar al niño en decúbito lateral para evitar riesgo de

 

Subjetivo.

El

niño

aspiración de saliva o vómitos.

Manifestación

mantendrá

Aflojar la ropa, sobre todo la de alrededor del cuello.

verbal.

libre

de

No administrar comida ni bebida hasta la total recuperación

secreciones

de la conciencia.

y

Quitar o separar los objetos duros, que se encuentren en la

Cumplido

permeables

cama.

las vías

Utilizar un depresor de lengua almohadillado.

aéreas

en

Despejar el entorno del niño en caso de que no se

todo

encuentre encamado.

momento.

No sujetar al niño de forma que se le impida el movimiento, solo evitar que se golpee.

DIAGNOSTICO ENFERMERO: Disposición para mejorar los procesos familiares CSDP la resistencia de la familia evidente. Hallazgos
DIAGNOSTICO ENFERMERO: Disposición para mejorar los procesos familiares CSDP la resistencia de la familia evidente. Hallazgos
DIAGNOSTICO ENFERMERO: Disposición para mejorar los procesos familiares CSDP la resistencia de la familia evidente. Hallazgos
DIAGNOSTICO ENFERMERO: Disposición para mejorar los procesos familiares CSDP la resistencia de la familia evidente. Hallazgos

DIAGNOSTICO ENFERMERO: Disposición para mejorar los procesos familiares CSDP la resistencia de la familia evidente.

Hallazgos

Objetivo

Intervención

/ Razonamiento

 

Evaluación

 

Explicarle

la

importancia

que

tiene

el

no

Subjetivo.

Logar

que

la

sobreproteger al niño, y permitirle su autocuidado,

 

Manifestación

familia se adecue

 

siempre que sea posible.

verbal.

al

régimen

Informarle sobre la importancia que tiene para el niño

terapéutico.

 

el felicitarle por los logros conseguidos, sobre todo en

 

relación al manejo de su situación de salud.

Cumplido

 

Informar y enseñar a los padres acerca de los

diversos aspectos de la enfermedad. Informarles de las precauciones y límites con respecto a las causas de la convulsión.

Enseñarles qué hacer ante una situación de nuevo ataque.

DIAGNOSTICO ENFERMERO: Disposición para mejorar la gestión de la propia salud CSDP manifiesta deseos de mejorar
DIAGNOSTICO ENFERMERO: Disposición para mejorar la gestión de la propia salud CSDP manifiesta deseos de mejorar
DIAGNOSTICO ENFERMERO: Disposición para mejorar la gestión de la propia salud CSDP manifiesta deseos de mejorar
DIAGNOSTICO ENFERMERO: Disposición para mejorar la gestión de la propia salud CSDP manifiesta deseos de mejorar

DIAGNOSTICO ENFERMERO: Disposición para mejorar la gestión de la propia salud CSDP manifiesta deseos de mejorar las enfermedades y prevenirlas.

Hallazgos

Objetivo

 

Intervención

/ Razonamiento

Evaluación

 

Impartir sesiones educativas casa por casa en la cual se le

 

Subjetivo.

Fomentar

la

esplique de forma individual a cada familia que hacer si están

Manifestación

salud

dentro

de

en presencia de episodios epilépticos como ayudar.

verbal.

la comunidad

 

Hacerles entrega de folletos alusivos a la epilepsia en el cual

 

se refleja información como: su definición, posibles causas, signos y síntomas, como reconocer un posible episodio epiléptico. Educarlos con relación al trata con personas con esta patología, hacer de su conocer que son personas normales y no deben ser excluidas.

Cumplido

Una vez culminado el presente caso clínico y haber aplicado el proceso de Evite realizar actividades
Una vez culminado el presente caso clínico y haber aplicado el proceso de Evite realizar actividades
Una
vez
culminado
el
presente caso clínico y haber
aplicado
el
proceso
de
Evite realizar actividades deportivas
extremas (escalar, surfear, natación)
Una
dieta
atención
de
enfermería
a
la
y hacerlas en solitario. Si sufre de
usuaria,
la
familia
y
la
las
crisis
comunidad. Se determino que
la
epilepsia
sirve
para
designar
a
un
trastorno en el
crisis convulsivas manténgase
acompañado mientras realiza estas
actividades para evitar lastimarse
durante una crisis. Evite el ejercicio
excesivo
que
desequilibrios
en
el
funcionamiento
del
encéfalo
hacen
que
aparezcan
las
llamadas crisis epilépticas, que
no es contagiosa.
El tipo más
frecuente
de
epilepsia,
que
afecta a 6 de cada 10
personas,
es
la
epilepsia
idiopática, es decir,
la
que no
tiene una causa identificable.

prolongado aparición de

balanceada puede

ayudarle a espaciar la frecuencia de

convulsivas.

El

ayuno

puede

facilitar

la

crisis,

por

lo

que

alimentarse sanamente y a sus horas le ayudará.

Evite permanecer más de 16 horas despierto (a) pues esto favorece la aparición de crisis.