DISCAPACIDAD MOTORA

Concepto:
• Las personas que padecen déficits motores son aquellas que
presentan problemas en la ejecución de sus movimientos.

• Estas discapacidades se deben a una o varias anomalías en el

funcionamiento del sistema óseo-articular, muscular o nervioso.

• Las discapacidades motoras pueden ser transitorias o

permanentes.
• La discapacidad motora puede deberse a diferentes causas y se
puede originar en diferentes etapas de la vida de un ser humano
(pre-natal, peri-natal y post-natal), por alguno de los siguientes
factores:
• Factores congénitos: Alteraciones durante el proceso de gestación,
como malformaciones congénitas (espina bífida, amputaciones,
tumores, Parálisis Cerebral, etc).
• Factores hereditarios: Transmitidos de padres a hijos, como
Distrofia Muscular de Duchenne, entre otras.
• Factores adquiridos en la etapa post-natal: Traumatismos,
infecciones, anoxia, asfixia, accidentes vasculares, Parálisis Cerebral,
etc.
• Clasificación:

• Las discapacidades motoras se clasifican según la fecha de

aparición, del trastorno, la etiología, la localización y el origen.
• Si clasificamos estas deficiencias según el origen encontramos 4
tipos:
- Origen cerebral
- Origen espinal
- Origen muscular
- Origen óseo-articular
 Origen Cerebral:

• Tres casos principales:

• parálisis cerebral, traumatismos craneoencefálicos y tumores.

• La parálisis cerebral es una enfermedad caracterizada por la

inhabilidad de poder controlar completamente las funciones del
sistema motor
• No es contagiosa ni progresiva, pero sí definitiva. Es causada por
una lesión en el cerebro.
• A continuación trabajaremos únicamente lo que es la parálisis
cerebral y sus 4 subtipos (espasticidad, atetosis, ataxia e hipotonía)
 Parálisis cerebral, sub tipos

1.- Espasticidad: algunos músculos se mantienen continuamente

contraídos.
2. – Atetosis: movimientos y contracciones involuntarias e
incontrolables y espasmos intermitentes que desaparecen durante
el sueño.
3.- Ataxia: movimientos torpes y lentos, alteración del equilibrio,
deficiente habilidad manual y trastornos del habla y la voz.
4.- Hipotonía: Se caracterizan por tener un tono muscular bajo,
por no mantener la cabeza ni mantenerse de pie.
 ORIGEN ESPINAL

• Origen Espinal
• En este caso podremos hablar de diferentes enfermedades:

1.- Poliomielitis (erradicada desde 1994)

2.- Espina Bífida
3.- Lesiones Medulares Degenerativas
4.- Traumatismos Medulares ( que no los trabajaremos)
1.- POLIOMELITIS

• Poliomielitis Anterior Aguda

• Es una enfermedad que afecta al sistema nervioso. Puede
presentar síntomas parecidos a los de la gripe pero suele ser
asintomática.
• En el 1% de los casos, el virus entra al SNC por vía sanguínea . En
este caso, se podrían ver afectados peligrosamente el sistema
circulatorio, respiratorio y el SNC.
• A pesar de que esta enfermedad es muy infecciosa, se puede
combatir con una vacuna oral.
 2.- Espina Bífida
• Es una anormalidad congénita consistente en que el canal
vertebral no cierra, con riesgo de dañar la médula. Esta anomalía
limita las actividades del afectado. 2 de cada 1000 niños que
nacen vivos la padecen.
• Existen 2 tipos de manifestación de esta enfermedad: la espina
bífida oculta y la quística o manifiesta.
• Cuanto más cerca de la cabeza se encuentra la lesión, más graves
son los problemas que pueden aparecer.
• No existe una curación definitiva.
 3.- Lesiones Medulares Degenerativas

• La lesión medular es el daño que se presenta en la médula espinal,

que conduce (según su gravedad) a la pérdida de algunas
funciones, movimientos y/o sensibilidad.
• La lesión se produce porque los huesos de la espalda o las
vértebras pellizcan la médula espinal. Así, los nervios que quedan
por debajo de la lesión dejan de enviar señales entre el cerebro y
las distintas partes del cuerpo.
• Según el nivel de la lesión:
- Paraplejia :
- Tetraplejia:
 Origen Muscular

• Cuando la discapacidad motora se origina en los músculos nos

encontramos ante miopatías.
• Miopatías:
- Distrofia de Duchenne
- Distrofia de Landouzy- Dejerine
- A continuación trabajaremos las miopatías y la Distrofia de
Duchenne.
• Miopatías son trastornos físicos caracterizados por una distrofia
muscular, sin afectar al sistema nervioso. Se caracteriza por una
alteración en el metabolismo del músculo que va disminuyendo la
efectividad de su fortaleza.

• La causa es genética.
• Características: debilidad y atrofia del tejido muscular, discapacidad
progresiva y problemas psicológicos por la asimilación de la
enfermedad.
• Tratamiento: fisioterapia, aparatos ortopédicos, y cirugía.
• Distrofia muscular progresiva de Duchenne
• También se llama “Distrofia muscular de la niñez” y “Distrofia
pseudohipertrófica”.
• Es un trastorno hereditario degenerativo que afecta al tejido muscular.
Es un desorden exclusivo de los varones. Se transmite mediante el gen
recesivo ligado al cromosoma X. Se presenta en 1 niño de cada 3500. Su
principal síntoma es el signo de Gower (debilidad progresiva en piernas
y brazos). No se conoce ningún tratamiento definitivo para esta
enfermedad
 Origen óseo-articular
• La discapacidad motora puede tener origen óseo- articular. Las
enfermedades que se pueden manifestar entonces son:
- Malformaciones Congénitas
- Malformaciones Distróficas
- Malformaciones Microbianas
- Reumatismos de la Infancia
- Lesiones osteoarticulares por desviación del raquis:
- Escoliosis - Cifosis - Lordosis
ESCOLIOSIS:- Es la alteración de la columna vertebral
caracterizada por una desviación o curvatura anormal de la
columna en sentido lateral.
CIFOSIS:- Es la curvatura de la columna que produce un
arqueamiento de la espalda, llevando a que se presente una
postura jorobada o agachada.
LORDOSIS:- Es la curvatura lordótica exagerada que tiende a
hacer que los glúteos parezcan más prominentes.
 La severidad del compromiso:
• Leve (30% de compromiso funcional): logra caminar solo, logra
independencia en las actividades de la vida diaria, lenguaje normal.
Coeficiente Intelectual normal o déficit cognitivo en los distintos
grados. Se integra a la vida normal sin mayores tratamientos.

• Moderado (entre un 30 y un 50 % de compromiso funcional):

Necesita ciertas ayudas técnicas para lograr independencia en
marcha y actividades de la vida diaria (AVD). Hay ciertos problemas
de comunicación y un CI de normal a déficit cognitivo leve a
moderado. Requiere de diferentes tratamientos para integrarse a la
vida normal.
• Severo (entre un 50 y un 70 % de compromiso funcional): sus
impedimentos motores, intelectuales y/o sensoriales le impiden
alcanzar una independencia total en autocuidado. Su
integración social es parcial.

• Grave (entre un 70 y un 100% de compromiso funcional): el

compromiso es máximo y en todas las áreas de desarrollo, con
escasa conexión ambiental y severos problemas asociados. No
hay mayores posibilidades de integración a nivel social.
La Escuela frente a la Discapacidad Motriz
 Las (NEE) de niños con discapacidad motora

• La mayoría de los niños llegan a la escuela con un diagnóstico

médico ya realizado.

• En este caso debemos realizar una buena descripción de las NEE

que el alumno presenta con el fin de organizar la respuesta
educativa.

• Si el alumno tiene NEE por discapacidades básicas debemos

aumentar su iniciativa en las actividades de la vida cotidiana y en
las aulas, así como desarrollar y mejorar su autoconcepto.
• los profesionales del centro deberían ayudarle a conocer su cuerpo y
sus posibilidades y los conceptos espaciales y temporales.

• También sería conveniente enseñarle a manifestar sus estados de

ánimo de una manera correcta.

• Por último, si nuestro alumno tiene NEE relacionadas con el entorno,

usaremos sistemas de comunicación alternativos a los
convencionales y analizar los recursos materiales y espaciales
adaptados a sus posibilidades.
 El Desplazamiento
• Respecto al desplazamiento diremos que las barreras
arquitectónicas son la principal dificultad para estas personas. Se
necesitan más rampas, ascensores y elevadores.
• En el caso de los aseos, la escuela debe garantizar que los servicios
alimenticios e higiénicos estén ubicados en un lugar accesible y que
tengan una altura que permita a los discapacitados su utilización.
• Debemos tener en cuenta que las aulas sean de una amplitud
suficiente para permitir los desplazamientos y giros de sillas de
ruedas y andadores.
• Será necesario modificar la altura de los objetos del aula, colocar un
pasamanos en la pizarra para niños con poca estabilidad, colocar
tiradores en puertas y armarios…
• Las personas que están en el ámbito educativo de estos niños
deben contribuir a desarrollar su propia iniciativa, evitando la
sobreprotección y proporcionando experiencias que posibiliten su
máxima autonomía.
• Algunos discapacitados motores precisan de sistemas de
comunicación alternativos a los convencionales (Bliss, SPC, lengua
signos) y aumentativos como los que potencian el lenguaje oral
(palabra complementada, bimodal, Cued- Speech).
• Podemos clasificar los Sistemas Alternativos/Aumentativos de
Comunicación (SAAC) en tres grupos:
- Con ayudas técnicas
- Sin ayudas técnicas
- Concepto de comunicación total
• Con ayudas técnicas (dibujos y símbolos para tableros de
comunicación)
• SPC- Es un sistema de símbolos pictográficos que representan
la realidad. Cada pictograma lleva escrita encima la palabra.
• SISTEMA BLISS- El Sistema Bliss es un sistema gráfico. Los símbolos
Bliss son muy simples y no es necesario saber leer para usarlos. En
la pre-lectura, el Bliss puede usarse para identificar objetos sencillos
y expresar ideas y sentimientos
• Sin ayudas técnicas
• Modo de presentación- Gestos, lenguaje de signos y habla natural
Modo de transmisión- Transmitido por medio del propio cuerpo
• Modo de selección- Movimiento de ojos, señalar con cualquier parte
del cuerpo, vocalizaciones, habla…
• Concepto de Comunicación Total- Se da cuando se utilizan todos los
medios posibles de comunicación. Este es el que se usa en RM y
autismo. Un ejemplo es el “Programa de Comunicación Total de
Schaeffer”.
 La Familia
• Es muy importante que la familia permanezca continuamente en
contacto con la escuela ya que, por ejemplo las entrevistas, sirven
para intercambiar información y acordar propuestas para mejorar el
desarrollo del niño.

• La familia, por su parte, debe superar conductas de rechazo, evitar

las conductas de sobreprotección, estimular y potenciar sus
capacidades, fomentar su autonomía y reforzar sus logros
personales.
 Orientaciones
• Debemos evitar cualquier tipo de relación paternalista en la que el
alumno se sienta inferior, protegido o distinto a los demás
compañeros
• Debemos tener en cuenta que no se debe utilizar un tono de voz
triste ni hablarle como si no fuera capaz de entendernos.
• Si el alumno lleva silla de ruedas, hay que tener presente que la
valoran como un bien necesario.
• A partir de la aceptación natural de la deficiencia propia, el alumno
necesita ser reconocido, valorado y elogiado en sus procesos.
• Siempre hay que ayudar al alumnado cuando lo necesite pero
dejándole la iniciativa para que sea él quien la pida.