INTERVENCIÓN EN

TRASTORNOS DEL
LENGUAJE
Alumna: Valentina Rojas M.
Interna Área Adulto en
Hospital San Juan de Dios La Serena
Policlínico de Neurología.
 Introducción

“ Las funciones cerebrales superiores tales como el lenguaje

dependen del trabajo concertado de todo un grupo de
zonas corticales y estructuras subcorticales, cada una de
las cuales aporta su propia función al resultado final. La
lesión de uno de los componentes del sistema funcional
complejo alterará todo el sistema de forma específica. Los
componentes principales del lenguaje se encuentran en el
hemisferio dominante (izquierdo), en la zona perisilviana.
Una lesión en dicha zona puede ocasionar una Afasia.
La rehabilitación fonoaudiológica puede restablecer la
comunicación funcional, logrando la reintegración al
medio. Los objetivos de la rehabilitación son: satisfacer las
necesidades comunicativas cotidianas y la adaptación
psicosocial del paciente y su familia.
(Rafael González, 2014)
Expresión Verbal

Tratamiento de la perseveración Afásica (TPA)

(Emery, Helm-Estabrooks y Albert, 1991)

Terapia de Entonación Melódica (TEM)

(Albert, Sparks y Helm, 1973)

Facilitación léxica (Patterson y cols., 1983.)

Peña Casanova, J.
and Pérez Pamies,
M.(1995)
 NE 2
GR B
Tratamiento de la
perseveración Afásica (TPA)
(Emery, Helm-Estabrooks y Albert, 1991.)
Estrategias Generales:
Indicado en pacientes con un grado de
perseveración moderado o severo. Explicar el programa, establecer un
monitor, sensibilizar.

Estrategias Específicas
• Intervalo de tiempo
• Indicación gráfica
• Indicación gestual
• Indicación fonémica
• Indicación táctil
• Lectura oral
• Dibujo • Repetición
• Frase descriptiva • Exposición o canto al unísono
• Completamiento de frase
(Helm-Estabrooks, Emery, &
Albert, 2015)
 NE 1
GR B
Terapia de Entonación
Melódica (TEM)
(Albert, Sparks y Helm, 1973)

Consiste en la ejercitación gradual, en longitud y dificultad, de

tareas melódicas y rítmicas.

De divide en 3 niveles: donde el nivel 1° y 2° se entonan palabras

multisilábicas y frases cortas de alta probabilidad. El 3° nivel
introduce frases largas o complejas. Primero se entonan, luego se
producen con prosodia exagerada, y de forma normal.

Candidatos:
• ACV unilateral en Hemisferio Izquierdo
• Mala articulación no fluente
• Comprensión moderadamente preservada
• Pobre articulación
(Haro-Martínez, Lubrini,
• Buena motivación, atención y estabilidad emocional. Madero-Jarabo, Díez-
Tejedor, & Fuentes, 2018)
 NE 2
GR C
Facilitación léxica
(Patterson y cols., 1983)

Facilita la
producción
inmediata de la
palabra.

Peña Casanova, J.
and Pérez Pamies,
M.(1995)
Expresión no verbal

Terapia de Acción Visual (TAV) de

Helm y Benson, 1978)

Enfoques comunicativos
aumentativos y alternativos a la
afasia no fluida asistido por
ordenador
 NE 2
GR B
Terapia de Acción Visual
(TAV)
(Helm y Benson, 1978)
Objetivo
• Entrenar a pacientes con una afasia grave a representar gestualmente con la mano y
el brazo lo que se les indica.

Candidatos
• Lesión en el hemisferio izquierdo.
• Capacidad limitada para comunicarse por medio de gestos representativos
autogenerados.
• Apraxia oral y de las extremidades de grado moderada a severa.
• Capacidad para producir algún gesto espontáneo y sobre aprendido en situaciones
de la vida diaria.
• Capacidad, por lo menos moderada, de ejecutar tareas cognitivas no-verbales de
memoria y percepción visual.
• Alerta, cooperativo y motivado con una buena atención.

Helm-Estabrooks, A.
(2005).
 https://www.youtube.com/watch?v=IUWmCVHSIxs&t=215s

Terapia de Acción Visual (TAV)

 Expresión no verbal

El tratamiento comunicativo para pacientes con afasia

Enfoques grave consiste en el desarrollo de modalidades
alternativas para la expresión.
comunicativos
aumentativos y Usa las capacidades fuera de la modalidad del habla
alternativos a la para construir un puente entre lo que un afásico
puede hacer o hace y lo que necesita o quiere hacer.
afasia no fluida
asistido por Abarca desde ayudas de baja tecnología (tableros,
cuadernos de comunicación), de alta tecnología
ordenador. (ordenadores).

Helm-Estabrooks, A.
(2005).
 Comprensión auditiva
Tratamiento para la Afasia de Wernicke (TAW)
Helm-Estabrooks y Fitzpatrick.
Preservación
Indicado en pacientes con Cierta habilidad
relativa de la
afasia de Wernicke en para leer en voz
comprensión
grado moderado a severo alta
lectora

Presentación de los estímulos:

4. Seleccionar
1. Emparejar la correctamente el dibujo
que representa una
palabra escrita con su 2. Leer en voz alta 3. Repetir esa palabra
palabra eligiéndolo
dibujo dicha palabra. sin el dibujo. entre 8 dibujos y
correspondiente. presentando la palabra
de formal oral.

NE 2 Peña Casanova, J. and Pérez Pamies, M.(1995)

GR C
https://www.youtube.com/watch?v=PEsnrf8LSfI

Tratamiento para la Afasia de Wernicke (TAW)

 Denominación

Estrategias alternativas
Evocación de palabras a Evocación del nombre a
Evocación de palabras a
partir de gestos partir de contextos de
partir de contextos Escritura.
descriptivos (Johnson y imagen visual (Beauvois,
verbales (Beauvois, 1982)
Rubens, 1975) 1982)

Método tradicional de evocación de léxicos

Denominar elementos de Descripción de una
Sinónimos y antónimos. Síntesis y análisis sémico.
una clase. imagen.

NE 2
GR C Peña Casanova, J. and Pérez Pamies, M.(1995)
 NE 2
GR C

Lectura
Reeducación de los trastornos de la
producción/ comprensión del lenguaje escrito
• Concentrarse en una letra deficitaria
• Se enseña la copia en trazos determinados haciendo énfasis al
movimiento para realizar la letra
• El paciente debe repetir o explorar visualmente para extraer la
letra solicitada

Métodos semiológicos-didácticos en los

trastornos psicolingüísticos de la lectura
• Emparejamiento de imagen y rótulo escrito.
• Frases descriptivas con imágenes.

Peña Casanova, J. and Pérez Pamies, M.(1995)


Escritura
Escritura modelada
• Terapeuta escribe frente al
paciente
• Entrega de máximo nivel de
apoyo
NE 2
GR C
Método tipo silábico
• Enseñar cada sílaba a partir de
palabras que el paciente era capaz de
escribir
• Segmentación de sílabas en la
palabra
• Escribir palabras que comiencen con
esa sílaba
Cuetos Vega, F. (2004)
 Discusión
“
Bibliografía

• Peña Casanova, J. and Pérez Pamies, M.(1995). »Rehabilitación de la

afasia y trastornos asociados». 2nd ed. Barcelona; Masson.
• Helm-Estabrooks, A. (2005). »Manual de la afasia y de terapia de la
afasia». 2nd ed. Buenos Aires; Médica Panamericana.
• Haro-Martínez, A., Lubrini, G., Madero-Jarabo, R., Díez-Tejedor, E., &
Fuentes, B. (2018). Melodic intonation therapy in post-stroke nonfluent
aphasia:a randomized pilot trial. Recuperado el Agosto de 2018, de
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30056747
• Helm-Estabrooks, N., Emery, P., & Albert, M. L. (2015). Treatment of
Aphasic Perseveration (TAP) Program A New Approach to Aphasia
Therapy. Recuperado el 2018, de
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3675258