ENFERMEDAD

CELÍACA
 ENFERMEDAD CELÍACA
DEFINICIÓN:
Enfermedad Intestinal (Enteropatía) que afecta el
intestino (delgado) en niños y adultos
predispuestos genéticamente, desencadenada por la
ingestión de alimentos que contienen GLUTEN.
Fuente : World Gastroenterology Organisation (WGO)
El GLUTEN está presente en los cereales TACC:
TRIGO, AVENA, CEBADA Y CENTENO

Trigo Cebada Centeno Avena

(Gliadina) (Hordeina) (Secalina) (Avenina)
 PARA EL CELÍACO

GLUTEN =
VENENO
 Problema de los Celíacos:
CASI TODO TIENE GLUTEN
REACCIÓN AUTOINMUNE
INTESTINO ANORMAL = VELLOSIDADES ATROFIADAS
INTESTINO NORMAL INTESTINO ATROFIADO
Corte del Intestino
DESNUTRICIÓN
(Casos severos)
 Prevalencia de la Enf. CELÍACA
En Argentina se calcula que 1 de cada 100
personas es celíaca (habría aproximadamente
400.000 celíacos en Argentina).

Por lo tanto 400.000 familias deben adaptarse al

estilo de vida del integrante celíaco.
 HAY SUBDIAGNÓSTICO
• Lo lamentable es que se comprobó que en
nuestro país por cada celíaco diagnosticado
hay 8 que todavía no lo están.
ICEBERG de la Enfermedad Celíaca

DIAGNOSTICADOS

NO
DIAGNOSTICADOS
Hay PREDISPOSICÍON GENÉTICA
(Muchas veces hay más de 1 caso en la Familia)

• Familiares de 1er grado

(Padres , Hermanos, Hijos)
Riesgo: 1 posibilidad en 10
• Familiares de 2do grado
(Tíos, Primos, Sobrinos)
Riesgo: 1 posibilidad en 39
• Hermanos Gemelos
Riesgo: 1 posibilidad en 2
SÍNTOMAS
 Síntomas TÍPICOS en Niños
• Trastornos del desarrollo,
• Baja Estatura, Pérdida de peso
• Vómitos
• Dolor abdominal recurrente
• Diarrea Crónica
• Atrofia muscular
• Intestino irritable
• Irritabilidad y Mal Humor
 Síntomas TÍPICOS en Adultos

• Diarrea crónica (+frec)

• Pérdida de peso
• Distensión abdominal
• Dolor Abdominal
Recurrente
• Decaimiento y malestar
 Cuadros ATÍPICOS
en Niños y Adultos

• ANEMIA
• AFTAS RECURRENTES
• DERMATITIS HERPETIFORME
• CONSTIPACIÓN
• ALTERACIÓN DEL ESMALTE DENTAL
• OSTEOPOROSIS Y OSTEOMALACIA
• RETRASO PUBERAL
• PÉRDIDAS DE EMBARAZOS
 Cuadros ATÍPICOS
en Niños y Adultos

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A
 Cuadros ATÍPICOS
en Niños y Adultos
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 Cuadros ATÍPICOS
en Niños y Adultos
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 Cuadros ATÍPICOS
en Niños y Adultos

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 Cuadros ATÍPICOS
E en Niños y Adultos
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 Cuadros ATÍPICOS
en Niños y Adultos

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 Prevalencia en Grupos de
Riesgo
• Parientes de primer grado (10%) DBT

• Síndrome de Down (12%)

• Enfermedad tiroidea autoinmune (5%)
• Anemia Ferropénica Refractaria (5%)
• Diabetes mellitus tipo 1 (5-10%)
• Dermatitis Herpetiforme (100%)
• Epilepsia con calcificaciones Intracraneales (72%)
• Síndrome de intestino irritable (3-11%)
• Ataxia Autoinmune(> 40%)
• Déficit IgA (8%)
DIAGNÓSTICO
 LABORATORIO
Estudios a pedir:
(SANGRE)

• Anticuerpo Antitransglutaminasa IgA (tTG IgA)

• Dosaje de Inmunoglobulina A (IgA) Total en Suero

En ocasiones también se solicitan:

Anticuerpo Antigliadina IgG (AGA IgG)
Anticuerpo Antigliadina IgA (AGA IgA)
Anticuerpo AntiEndomisio IgA (EMA IgA)
Estudio Genético DQ2 y DQ8
Biopsia por Video Biopsia por aspiración
Gastro-Duodenoscopía (cápsula de Crosby)
(VGDC)

BIOPSIA
TRATAMIENTO
El TRATAMIENTO del celíaco es
simplemente hacer durante toda su
vida una

DIETA LIBRE DE
GLUTEN
(DLG)
¿QUE ALIMENTOS CONTINEN GLUTEN?
 ALIMENTOS SEGUROS

SEMÁFORO
VERDE
 ALIMENTOS PROHIBIDOS

SEMÁFORO
ROJO
 ALIMENTOS DUDOSOS

SEMÁFORO
AMARILLO
 Contaminación Cruzada del Gluten

• Los alimentos libres de gluten pueden contaminarse en

forma cruzada
• Utilizar mesadas y utensilios bien limpios y no
compartirlos con preparaciones con gluten
• Utilizar aceite nuevo en el caso de frituras
• Cocinar siempre primero para el celíaco
• En heladeras y frezeer mantener los alimentos etiquetados
y envasados
• Si hay dudas de contaminación en hornos aislar las
preparaciones con papel de aluminio
• Para asar alimentos en la parrilla cocinar en un lado limpio
con utensilios separados
 Con Dieta Libre de Gluten
(DLG)
• 1ro) Mejoría clínica: dentro de las dos semanas
de inicio de la dieta.

• 2do) Normalización de los Anticuerpos (Laborat): entre

6 y 12 meses. A veces persisten más tiempo
(hasta 30 meses).

• 3ro) Normalización de las Vellosidades:

Niños: Aproximadamente dos años.
Adultos: Es lenta y en muchos no llegan a
normalizar en un 100% sus vellosidades.
DLG: Problemas para Cumplirla
1)CASI TODO TIENE GLUTEN
 DGL: Problemas para Cumplirla
2)ROTULO DE LOS ALIMENTOS
• En el supermercado, cuando los celíacos quieren comprar
alimentos aptos para celíacos (sin gluten), se ven con la
dificultad de que muy pocos productos informan en sus
etiquetas si contienen o no gluten.
Esto no sucede en otros países
como Brasil, donde por una Ley,
todos los alimentos deben
informar en sus etiquetas si
contienen o no gluten. Para un
celíaco es fácil alimentarse en
Brasil, no así en la Argentina
DLG: Problemas para Cumplirla
3)SER CELIACO ES CARO

Paquete de
Paquete de Fideos Largos
Fideos Largos SIN GLUTEN
500gr: $ 2,17 500gr: $ 8,00
 ASOCIACIONES

ACELA ACA
(Asistencia al Celíaco Argentino) (Asociación Celíaca Argentina)

SIN GLUTEN SIN T.A.C.C

Hay que fijarse en listados de
alimentos aptos.
 COMPLICACIONES de la
Enfermedad Celíaca (Adultos)

• CÁNCER de intestino delgado (Adenocarcinoma)

• CÁNCER de Boca Faringe y esofágico
• LINFOMA de células T
• Enfermedad celíaca refractaria a dieta exenta de
gluten
• Yeyuno-ileitis ulcerosa
• Esprue colagenosa
 Otros Tratamientos alternativos
en etapa de Investigación

-Trigo Transgénico libre de Gluten

-Cereales Libres de gluten para elaborar productos
similares a los que se hacen con el trigo.
-Medicamento que evitará que se produzca la
reacción autoinmune en el intestino.
- Otros
FORO YAHOO http://ar.groups.yahoo.com/group/celiaquia/
CELIAQUÍA
MOVIMIENTO POR
LA LEY CELÍACA
 MUCHAS GRACIAS POR
SU ATENCIÓN
Visite: http://www.ley-celiaca.com.ar