SINTOMATOLOGÍA DE ABSCESOS ENCEFÁLICOS

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Fase de infección Fase de Sintomatología de foco

compresión Afasia
• Temperatura endocraneana Alexia
Agrafía
ligeramente Convulsiones epilépticas
• Cefaleas
elevada Sintomatología motora
• Vómitos (parálisis, paresias)
• Adelgazamient Sintomatología sensitiva
• Bradicardia (Anestesia en el lado opuesto
o corporal de la lesión)
Edema de Papila Ataxia en el lado opuesto de
la lesión
•Presencia del signo de
Romberg positivo

Walter Abad Peña Grupo Nº2 Noveno Semestre

 Diagnóstico
Examen del LCR
(Elevación de la presión,
pleocitosis y aumento de Ventriculografía
proteínas)

TAC (en la fase de encefalitis

muestra áreas hipodensas
alternando con otras
Arteriografía hiperdensas, mientras que en la
fase de absceso aparece un área
central hipodensa rodeada por un
anillo de hipercaptación)

El electroencefalograma
Punción del absceso
muestra un foco de alto
(Líquido se torna
voltaje y baja actividad en
purulento)
la región del absceso.
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 Pronóstico Tratamiento
Médico
• Administración prolongada de
Abandonado antibióticos; la penicilina sódica y el
a su curso la
patología cloranfenicol
Puede
terminar
con la vida Quirúrgico
O del
perfectam enfermo • Evacuamiento del pus
ente
drenado • Drenaje permanente con un tubito
de goma

El absceso único, sin coma, tiene en estos días una

mortalidad de 7 a 20%.
Walter Abad Peña Grupo Nº2 Noveno Semestre
LEPTOMENINGITIS
OTÓGENA

Walter Francisco Abad Peña

Grupo Nº2 Noveno Semestre Infección del espacio subaracnoideo
resultante de la extensión del
Dr. Gonzalo Zabala
proceso inflamatorio ótico
 Etiología
• Infecciones óticas agudas y crónicas del
oído medio
• Dehiscencia ósea a nivel del oído interno
(Laberintitis)
• Absceso encefálico – Absceso subdural

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 Sintomatología Diagnóstico
Examen clínico (Síntomas y signos)

Examen del LCR (>1000

cel/microlitro, glucosa baja)

Invasión Excitación Depresión

(temperatura (contractura de los (afectación
elevada, cefalalgias,
náuseas y vómitos)
flexores del
antebrazo,
hemipléjica, TQ,
disnea 
Tratamiento
estrabismo, trismo, respiración débil e
signo de Kernig y irregular, estupor y Correcta medicación ATB
Brudzinski +, coma) (infección)
fotofobia,
convulsiones Convulsiones (sedantes)
tonicoclónicas)
Quirúrgico (Mastoidectomía
amplia – Vaciamiento
petromastoideo)
Walter Abad Peña Grupo Nº2 Noveno Semestre
 TROMBOFLEBITIS
DEL SENO LATERAL
Y DEL GOLFO DE LA
YUGULAR
Es la obliteración total o parcial del vaso por
un coágulo de origen inflamatorio provocada
principalmente por una erosión de la lámina
ósea del seno lateral debida a una mastoiditis
coalescente o crónica

Walter Francisco Abad Peña

Grupo Nº2 Noveno Semestre
Dr. Gonzalo Zabala
 VÍAS DE Sintomatología
DISEMINACIÓN
A nivel local (SIGNO
Directa DE GRIESINGER,
cefalea persistente
en el lado de la
• Compresión séptica lesión)

Indirecta
Fiebre alta y
• Hematógena remitente
Metástasis séptica
(trombosis de los por émbolos
infectados
vasos tributarios)
Walter Abad Peña Grupo Nº2 Noveno Semestre
 Diagnóstico Tratamiento
• La falta de aumento de la
presión del líquido Tratamiento de la
cefalorraquídeo posterior a la trombosis es quirúrgico Medicación
compresión de la vena yugular Tratamiento de la con supresión absoluta anticoagulante
interna del lado afectado (Test afección causal del foco infeccioso y antiinfecciosa
de Queckenstedt) responsable del estado luego de la
septicémico. cirugía.
• Yugulografía retrógrada
• Arteriografía

Walter Abad Peña Grupo Nº2 Noveno Semestre