Ricketssiosis

Jacobs Garcia Rocio Abigail

Aguilar Fernando
Chiñas Ramos Daniela
Generalidades
Caracteristicas
- Cocobacilos gram negativos
- Intracelulares obligados
- Division por fision binaria
- 0.3 μm x 1-2 μm
Historia
- FMMR:
1906: Ricketts menciona que el agente causal de la FMMR es un
microorganismo dentro de la garrapata.
- FMM:
1910: Conor y Bruch describen la fiebre.
- RP:
1946: Robert Huebner identifica la causa del brote de “viruela” en Nueva York.
- TE:
1916: Da Rocha Lima describe la bacteria.
- TM:
1926:
Manifestaciones clínicas
- Triada clásica: fiebre, cefalea, exantema.
- Mialgias.

- Síntomas gastrointestinales, síntomas

neurológicos.

- Edema agudo de pulmon.

- Hipovolemia, hipotensión, muerte.

Epidemiología
Diagnóstico
 Clínico Epidemiológico
Exantema
Antecedente
Sindrome gripal de exposición a un
Cefalea entorno que puede estar
Estupor infestado de los vectores
en
un término de 12 días
Otras: antes de que comenzara
Escara la enfermedad
Adenopatías
Neumonía
Fiebre
Algias
 Serológico

● Aglutinación de Weil-Felix
● Técnica de
inmunofluorescencia indirecta
(IFI)
● Técnicas de ELISA y RIA
● Técnicas de Western blot
● Técnica de hemaglutinación
● Técnica de aglutinación de
látex
● Técnica de fijación del
complemento
Tratamiento
● Debe iniciarse con base en sospecha clínica, no esperar
confirmación de laboratorio
● Algunos son autolimitantes → Tx. acorta la evolución

Tratamiento de elección:
- Tetraciclina, doxiciclina 100mg en forma unica
- o 40mg/kg de peso dividida cada 6,8 o 12 horas, via oral o
parenteral
- Riesgo/beneficio en niños menores de 8 años
- Doxiciclina 2-4 mg/kg/dia (maximo 200mg/dia en 2 dosis) → tifo
exantematico
- Utilizar cloranfenicol si están contraindicadas
- 50-75 mg/kg de peso, 4 dosis cada 6 hrs via oral o parenteral
- Casos graves antibioticos IV
- Mejora en 24 hrs, afebriles en 2 a 3 dias
● Debe iniciarse con base en sospecha clínica, no esperar
confirmación de laboratorio
● Algunos son autolimitantes → Tx. acorta la evolución

Tratamiento de elección:
- Tetraciclina, doxiciclina 100mg en forma unica
Detienen,
- o 40mg/kg de peso dividida no
cadaelimina → via oral o
6,8 o 12 horas,
parenteral posible recaida
- Riesgo/beneficio en niños menores de 8 años
- Doxiciclina 2-4 mg/kg/dia (maximo 200mg/dia en 2 dosis) → tifo
exantematico - Segunda dosis de
- Utilizar cloranfenicol sicloranfenicol 6 días
están contraindicadas
- 50-75 mg/kg de peso, 4 dosis cada 6 hrs via oral o parenteral
después
- Casos graves antibioticos IV
- Mejora en 24 hrs, afebriles en 2 a 3 dias
Prevencion
● Inmunidad permanente → ● Vacunas bivalentes con R.
no esteril → rickettsias prowazekii y R. typhi
permanecen latentes en ● Fiebres manchadas: vacunas
macrofagos→ recaidas con R. ricketsii inactivada

● Aseo, hacinamiento, ● DDT (polvo 10%), aplicación

condiciones por rociado mata piojos en
socioeconómicas no han pocas horas y dura por 3-4
podido mejorar el nivel semanas
crítico necesario
● Desinfección de prendas y
● Es común la resistencia en cama (Permetrina)
los piojos a insecticidas ● Revisar mascotas
comunes ● Garrapatas: botas,
repelentes, aseo
Precauciones para personas expuestas:
 Bibliografia
Cabello, R. R. (2007). Microbiologia y parasitologia humana/Microbiology and Human Parasitology:
Bases etiologicas de las enfermedades infecciosas y parasitarias/Etiological Basis of Infectious and
Parasitic Diseases, Capítulo . Ed. Médica Panamericana.

Kumate, J., & Gutiérrez, G. (2008). Infectología clínica, Capírulo 51. España: Méndez Editores.

Longo, D. L. (2012). Harrison: principios de medicina interna (18a.) Capítulo 174. McGraw Hill
Mexico.

Zaragozano, J. F. (2002). Rickettsiosis transmitidas por piojos, pulgas y ácaros. Medicina integral:
Medicina preventiva y asistencial en atención primaria de la salud, 39(4), 147-152.

Mandell, J. E; Dolin, R; Blaser, M. J (2016). Enfermedades Infecciosas Principios y Práctica.

Elsevier España: Barcelona, España.