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MPSS: Alejandra Rayón Dávila.

MPSS Juan Fidel Morales Valdes


Definición
• Según la OMS se define el embarazo en
la adolescencia como aquel que se
produce entre los 11 y los 19 años.

• Las madres adolescentes son una


epidemia y una verdadera enfermedad
social.
Frecuencia del embarazo
• Frecuencia del embarazo global: 13
millones / año.

• La tasa de embarazos entre chicas de


10-17 años fue de 6,3 por mil en 2007.

• Se produjeron 10.700 embarazos en


chicas de esas edad, con un total de
4.400 nacimientos y 6.273 abortos de
menores de 18 años.
Problemática del embarazo
en la adolescente
• El embarazo en la adolescencia surge
como consecuencia de:
– Inexperiencia en materia de sexualidad.
– Problemas biológicos
– Problemas socioculturales
– Problemas psicológicos
• Tiene por tanto un origen multifactorial.
Factores condicionantes del
embarazo en adolescentes

• Factores biológicos
• Factores psicosociales
• Factores culturales
• Factores familiares
• Factores socioeconómicos.
FACTORES DETERMINANTES

1. Relaciones Sin Anticoncepción


2. Abuso Sexual
3. Violación
4. Carencia y apoyo familiar
FACTORES DE RIESGO

• Menarquia temprana ( 10 - 11 años)


• Nivel socioeconómico bajo
• Inestabilidad y conflictos familiares.
• Embarazo de una hermana cuando era
adolescente.
• Madre con historia de embarazo adolescente.
• Embarazo previo.
• Enfermedad crónica de uno de los padres.
• Presión por parte de sus pares.
... FACTORES DE RIESGO:

• Ignorancia de su propia fisiológica y del


uso correcto de métodos anticonceptivos.
• Período vital de mucha independencia
emocional donde la adolescente,
consciente o inconsciente desarrolla el
deseo de embarazarse en ciertas
situaciones de crisis.
• Situación social carente de oportunidades
reales de progreso.
• Familia con poca comunicación entre
padres e hijos.
Diagnóstico
• El embarazo en la adolescente se suele diagnosticar
con retraso y ello parece obedecer a 2 causas
fundamentales:
– la adolescente se niega a admitir la posibilidad de estar
embarazada.
– Actitud de “negacion” por parte de los padres
5 posibles planteamientos:

• Aborto
• Criar al niño con la familia de origen.
• Adopción.
• Casarse o unirse.
• Alojarse en hogares maternales.
Complicaciones asociados al
embarazo en la adolescente

1. Riesgos físicos maternales:


– aborto
– déficits nutricionales
– enfermedad hipertensiva y obesidad
– infecciones
– parto prematuro
– crecimiento intraútero restringido.
Complicaciones asociados al
embarazo en la adolescente
2. Riesgos psicosociales:
– abandono de la escuela
– dificultades laborales
– maltrato psicofísico del niño
– dificultad para formar una nueva pareja
estable
– interrupción definitiva del proceso de
adolescencia
– dificultades para independizarse
económicamente
Complicaciones asociados al
embarazo en la adolescente

3.Riesgos para el niño:


– mortalidad
– morbilidad :
• bajo peso
• malformaciones
• problemas emocionales y de conducta
El mejor
abordaje del
embarazo en la
adolescente es
no tener que
diagnosticarlo
y controlarlo,
sino evitarlo
Prevención 1ª
• Medidas destinadas a evitar el embarazo

– Utilización adecuada de los medios de comunicación


– Estimulación de los jóvenes a la reflexión sobre los
problemas en la adolescencia
– Fomento de la comunicación entre los padres e hijos
– Entrenamiento de las personas con contacto
prolongado con adolescentes
– Reinserción social y educación.
Prevención 2ª

• Medidas a tomar cuando la joven ya está


embarazada
– programas de atención al adolescente
– asistencia al padre de la criatura
– información y apoyo psicológico a la joven si
decide entregar al hijo en adopción.
Prevención 3ª
• Acciones que atenderán al control de la
evolución del niño y sus jóvenes padres
– Vigilancia del vínculo madre-hijo, padre-hijo.
– Promoción de la reinserción laboral del padre y de la
madre
– Seguimiento médico integral del padre
– Asesoramiento adecuado a ambos progenitores para
que puedan regular su fertilidad
– Creación de pequeños hogares maternales para los
jóvenes sin apoyo familiar.
Embarazo reiterado en la
adolescente
• Los principales factores de riesgo son:
– Edad menor de 16 años en el momento de la primera
concepción.
– Abandono de escolarización.
– Nivel educacional menor del esperado para su edad.
– Alta dependencia de la beneficencia tras el primer
parto.
– Complicaciones durante el primer embarazo.
– Abandono del hospital sin control de la natalidad
Aborto y adolescentes
• Se entiende por aborto la expulsión o extracción
del cuerpo de la madre el producto de la
concepción viable, con menos de 22 semanas
completas de gestación.

• Entre 1990 y el 2002 el IVE ha experimentado


un crecimiento del 246%.

• Aproximadamente el 50% de los embarazos en


la adolescencia acaban en aborto en nuestro
país.
Aborto y adolescentes

• Los factores que más influyen sobre la


decisión de abortar son:
– Situación laboral.
– Estado civil.
– Tener un determinado número de hijos o no
tenerlo
Muerte materna en adolescentes:
que sabemos
• Numero de muertes: 66,000 anuales
• Causas: son distintas en adoelscentes? No
sabemos
• Proporcion de muertes maternas en
adolescentes del total de muertes maternas:
15%
• Carga de enfermedad: 7.8 millones de DALYs-
Causa mas importante de muertes en
adoelscentes muejres
• Proporcion de muertes relacionadas que son
atribuibles a adolescentes: 23%
Poca conciencia de y acceso a
anticoncepcion de emergencia

Source: Adolescents & Emergency Contraceptive Pills in Developing Countries. Family Health International, 2005.
Cambio de paradigmas

 El embarazo debe ser  No hay atención para aquellas


prevenido. que no sean madres.
 Las acciones de prevención  El embarazo y la maternidad
son frustrantes, porque las son constitutivos de la
adolescentes les falta identidad de mujer.
voluntad.  La prevención del embarazo
 En la maternidad el servicio aparece como prevención de la
a los demás es más única capacidad que les
importante que el auto permite lograr afecto e
cuidado. identidad.
Recordemos

“Una adolescente, no pasa a la adultez


por el simple hecho de estar embarazada.
Seguirá siendo una adolescente, que
tendrá que hacerse cargo de un niño”
Bibliografía
• Atención al adolescente. García Fuentes, Redondo,
Galdó Muñoz.
• Medicina de la adolescencia. Atención integral.
Castellano Barca, Hidalgo Vicario, Redondo Romero.
• Guía práctica de la salud y psicología del adolescente.
P. Castells, T.J. Silver.
• El adolescente. Asociación Mexicana de pediatría, AC.
• http://www.nacersano.org/centro/9388_9919.asp
• http://www.rtve.es/noticias/20081209/sanidad-lanza-
una-campana-para-evitar-los-embarazos-
adolescentes/204455.shtml
• http://www.consumer.es/web/es/salud/prevencion/2004/
10/25/110838.php

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