CARIES DENTAL

STEPHANNY ORTEGA
 QUE ES LA CARIES

 es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destrucción de los

tejidos del diente como consecuencia de la desmineralización provocada por
los ácidos que genera la placa bacteriana.
 Las bacterias fabrican ese ácido a partir de los restos de alimentos de la dieta
que se les quedan expuestos.
 La destrucción química dental se asocia a la ingesta de azúcares y ácidos
contenidos en bebidas y alimentos.
 La caries dental se asocia también a errores en las técnicas de higiene, falta de
cepillado dental, o no saber usar bien los movimientos del lavado bucal,
ausencia de hilo dental, así como también, y en mucho menor medida, con
una etiología genética.
 Se ha comprobado así mismo la influencia del pH de la saliva en relación a la
caries. Tras la destrucción del esmalte ataca a la dentina y alcanza la pulpa
dentaria produciendo su inflamación, pulpitis, y posterior necrosis (muerte
pulpar).
 CLASIFICACION
 El esmalte dental. Es un tejido duro, acelular (por lo tanto no es capaz de sentir estímulos), que
cubre la superficie de la corona del diente. Está compuesto por un 96% de materia inorgánica
(cristales de hidroxiapatita), un 2% de materia orgánica y un 2% de agua.
 La dentina. Es un tejido duro y con cierta elasticidad, de color blanco amarillento, no
vascularizado, que está situado inmediatamente por debajo del esmalte. Está compuesta por un
70 % de tejido inorgánico (cristales de hidroxiapatita), un 18% de materia orgánica y un 12% de
agua.
 El cemento radicular. Es un tejido duro, parecido al hueso, que rodea la superficie externa de la
raíz. Está en íntimo contacto con unas fibras llamadas ligamento periodontal, que unen este tejido
al hueso. En el adulto está compuesto por un 45-50% de sustancias inorgánicas (fosfatos de
calcio), un 50-55% de material orgánico (colágeno y mucopolisacáridos) y agua.
 La pulpa dentaria. Es un tejido suave que contiene vasos sanguíneos (arteria y vena) que
conducen la sangre hacia el diente y fibras nerviosas que le otorgan sensibilidad.
 El periodonto. Son las estructuras que dan soporte y sustentabilidad al diente.
 CARIES CORONAL
 La caries es un proceso infeccioso en el que varios
microorganismos de la placa dentobacteriana
como Streptococcus mutans y Lactobacillus producen ácidos
que atacan principalmente el componente inorgánico del
esmalte dental y provocan su desmineralización. De no ser
revertido este fenómeno a través de la remineralización, propicia
la pérdida de sustancia dentaria, que trae consigo formación de
cavidades en los dientes.
 Regularmente el proceso de la caries se inicia en el esmalte de
la corona de los dientes y cuando existe migración gingival el
proceso carioso puede establecerse también en la porción
radicular e invadir el cemento dentario y, posteriormente, la
dentina radicular. La caries se define como un padecimiento
multifactorial, en el que para iniciar el proceso de la enfermedad
se establece la intervención simultánea de tres grupos de
factores: microbianos, del sustrato y elementos propios del sujeto
afectado.
 CARIES RADICULAR
 La caries es una enfermedad dentaria primaria, sin
embargo, la radicular es secundaria a la exposición
bucal del cemento por retracción gingival fisiológica, o
por enfermedad periodontal. La caries radicular es la
más frecuente en los ancianos y será un reto muy
grande en el futuro tanto para los pacientes como
para los odontólogos. Hay grandes evidencias de que
la caries impacta la salud endocrina, cardiovascular y
pulmonar, particularmente en personas frágiles.
 Sistema Internacional para la Detección y
Evaluación de Caries (ICDAS)

es un nuevo sistema internacional de detección y diagnóstico de caries.

Un estudio llevado a cabo por el Departamento de Cariología, Ciencias de la Restauración
y Endodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de Michigan en 2007
demostró que el sistema es práctico, tiene validez de contenido, validez discriminatoria y
validez de correlación con el examen histológico de las fosas y fisuras en dientes
extraídos. Es un método especialmente útil para la detección temprana de caries de
esmalte y la planificación de la terapia de remineralización individual; así como para el
seguimiento del patrón de caries de una determinada población.
El sistema tiene 70 al 85% de sensibilidad y una especificidad de 80 al 90%; en detectar
caries, en dentición temporaria y permanente.
Clasificación Internacional de Enfermedades CIE 10
REGISTRO INDIVIDUAL DE PRESTACION DE SERVIVIOS
RIPS.
CODIGO UNIVERSAL DE PUNTO DE SUMINISTRO CUPS
 TRANSTORNOS DEL DESARROLLO Y DE
ERUPCION DE LOS DIENTES K00
CODIGO DIAGNOSTICO
K000 ANODONCIA, HIPODONCIA, OLIGODONCIA

K001 DIENTES SUPERNUMERARIOS

K002 ANOMALIAS DEL TAMAÑO Y FORMA DE LOS DIENTES
K003 DIENTES MOTEADOS
K004 ALTERACION EN LA FORMACION DENTARIA
K005 ALTERACIONES HEREDITARIAS DE LA ESTRUCTURA
DENTARIA.
K006 ALTERACIONES EN LA ERUPCION DENTARIA
K007 SINDROME DE LA ERUPCION DENTARIA
K008 OTROS TRANSTORNOS DEL DESARROLLO DEL DIENTE
K009 TRASTORNO DEL DESARROLLO DE LOS DIENTES
 DIENTES INCLUIDOS E IMPACTADOS K01

K010 DIENTE INCLUIDO

K011 DIENTE IMPACTADO

 CARIES DENTAL KO2

K020 CARIES DE ESMALTE

K021 CARIES DENTINA
K022 CARIES DE CEMENTO
K023 CARIES DENTARIA DETENIDA
K024 ODONTOCLASIA
K028 OTRAS CARIES, CARIES RECURRENTE
K029 CARIES NO ESPECIFICADA
OTRAS ENFERMEDADES DE LOS TEJIDOS
DUROS DEL DIENTE K03
K030 ATRICION EXCESIVA DE LOS DIENTES (desgaste)
K031 ABRASION DE LOS DIENTES
K032 EROSION DE LOS DIENTES
K033 REABSORCION PATOLOGICA DE LOS DIENTES
K034 HIPERCEMENTOSIS
K035 ANQUILOSIS DENTAL
K036 CALCULOS DENTARIOS
K037 CAMBIOS POSTERUPTIVOS DEL COLOR DE LOS
TEJIDOS DENTALES DUROS
K038 OTRAS ENFERMEDADES ESPECIDICADAS DE LOS
TEJIDOS DUROS DE LOS DIENTES
K039 ENFERMEDAD NO ESPECIFICADA D LOS TEJIDOS
DUROS
 ENFERMEDAD DE LA PULPA Y TEJIDOS
PERIAPICALES K04
K040 PULPITIS
K041 NECROSIS DE LA PULPA
K042 DEGENERACION D ELA PULPA
K043 FORMACION ANORMAL DEL TEJIDO DURO EN LA
PULPA
K044 PERIODONTITIS APICAL AGUDA ORIGINADA EN LA
PULA
K045 PERIODONTITIS APICAL CRONICA
K046 ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA
K047 ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA
K048 QUISTE RADICULAR
K049 OTRAS ENFERMEDADES NO ESPECIFICADAS DE LA
PULPA Y TEJIDO PERIAPICAL
 ENFERMEDADES PERIODONTALES K05

K050 GINGIVITIS AGUDA

K051 GINGIVITIS CRONICA
K052 PERIODONTITIS AGUDA
K053 PERIODONTITIS CRONICA
K054 PERIODONTITIS (juvenil)
K055 OTRAS ENFERMEDADES PERIODONTALES
K056 ENFERMEDAD DEL PERIODONTO, NO
ESPECIFICADA
 OTROS TRANSTORNOS DE LA ENCIA Y
DE LA ZONA EDENTULA K06

K060 RETRACCION GINGIVAL

K061 HIPERPLASIA GINGIVAL

K062 LESIONES DE LA ENCIA Y DE LA ZONA EDENTULA

ASOCIADA A TRAUMATISMO
K068 OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA ENCIA Y DE
LA ZONA EDENTULA
K069 TRASTORNO NO ESPECIFICADO DE LA ENCIA Y LA
ZONA EDENTULA
 ANOMALIAS DENTOFACIALES INCLUSO
LA MALOCLUSION K07
K070 ANOMALIAS EVIDENTES DEL TAMAÑO DE LOS
MAXILARES
K071 ANOMALIAS DE LA RELACION MAXILOBASILAR
K072 ANOMALIAS DE LA RELACION ENTRE ARCOS
DENTARIOS
K073 ANOMALIAS DE LA POSICION DE LOS DIENTES
K074 ALOCLUSION DE TIPO NO ESPECIFICADO
K075 ANOMALIAS DENTOFACIALES FUNCIONALES
K076 TRASTORNOS DE LA ARTICULACION
TEMPOROMANDIBULAR
K078 OTRAS ANOMALIAS DENTOFACIALES
K079 ANOMALI DENTOFACIAL, NO ESPECIFICADA
 OTROS TRANSTORNOS DE LOS DEINTES Y
DE LAS ESTRUCTURAS DE SOSTEN K08
K080 EXFOLIACION DE LOS DIENTES DEBIDO A CAUSAS
SITEMICAS
K081 PERDIDA DE DIENTES DEBIDO A ACCIDENTE,
EXTRACCION O ENFERMEDAD PERIODONTAL LOCAL
K082 ATROFIA DEL REBORDE ALVEOLAR, DESDENTADO
K083 RADIZ DENTAL RETENIDA
K088 OTRAS AFECCIONES ESPECIFICADAS DE LOS DIENTES Y
DE SUS ESTRUCTURAS DE SOTEN
K089 TRASTORNO DE LOS DIENTES Y DE SUS ESTRUCTURAS DE
SOSTEN, NO ESPECIFICADO
 QUISTES DE LA REGION BUCAL NO
ESPECIFICDOS K09
K090 QUISTES ORIGINADOS POR EL DESARROLLO DE LOS
DIENTES
K091 QUISTES DE LAS FISURAS

K092 OTROS QUISTES DE LOS MAXILARES

K098 OTROS QUISTES DE LA REGION BUCAL, NO

CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
K099 QUISTE DE LA REGION BUCAL, SIN OTRA ESPECIFICACION
 OTRAS ENFERMEDADES DE LOS
MAXILARES K10

K100 TRASTORNOS DEL DESARROLLO DE LOS

MAXILARES
K101 GRANULOMA CENTRAL DE CELULAS GIGANTES
K102 AFECCIONES INFLAMATORIAS DE LOS MAXILARES
K103 ALVEOLITIS DEL MAXILAR
K108 OTRAS ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DE LOS
MAXILARES
K109 ENFERMEDADES DE LOS MAXILARES, NO
ESPECIFICADAS
 ENFERMEDADES DE LAS GLANDULAS
SALIVARES K11
K110 ATROFIA DE GLANDULA SALIVAL
K111 HIPERTROFIA DE GLADULA SALIVAL
K112 SIALADINITIS (parotiditis)
K113 ABSCESO DE GLANDULA SALIVAL
K114 FISTULA DE GALNDULA SALIVAL
K115 SIALOLITIASIS (cálculo de conducto o de glandular
salival)
K116 MUCOCELE DE LA GLANDULA SALIVAL
K117 ALTERACIONES DE LA SECRECION SALIVAL
K118 OTRAS ENFERMEDADES DE LAS GLANDULAS
SALIVALES
K119 ENFERMEDADES DE LA GLANDULA SALIVAL, NO
ESPECIFICADA
 ESTOMATITIS K12

K120 ESTOMATITIS AFTOSA RECURRENTE

K121 OTRAS FORMAS DE ESTOMATITIS
K122 CELULITIS Y ABSCESO DE BOCA
 OTRAS ENFERMEDADES DE LOS LABIOS
Y DE LA MUCOSA BUCAL K13
K130 ENFERMEDADES DE LOS LABIOS
K131 MORDEDURA DE LABIO O DE LA MEJILLA
K132 LEUCOPLASIA Y OTRAS ALTERACIONES DEL EPITELIO BUCAL

K133 LEUCOPLASIA PILOSA

K134 GRANULOMA Y LESIONES SEMEJANTES DE LA MUCOSA
BUCAL
K135 FIBROSIS DE LA SUBMUCOSA BUCAL
K136 HIPERPLASIA IRRITANTE DE LA MUCOSA BUCAL
K137 OTRAS LESIONES Y LAS NO ESPECIFICADAS DE LA MUCOSA
BUCAL
 ENFERMEDADES DE LA LENGUA K14

K140 GLOSITIS
K141 LENGUA GEOGRAFICA
K142 GLOSITIS ROMBOIDEA MEDIANA
K143 HIPERTROFIADE LAS PAPILAS LINGUALES
K144 ATROFIA DE LAS PAPILAS LINGUALES
K145 LENGUA PLEGADA
K146 GLOSODINIA (lengua dolorosa)
K148 OTRAS ENFERMEDADES DE LA LENGUA
K149 ENFERMEDAD DE LA LENGUA, NO ESPECIFICADA