ELECTROCARDIOGRAMA

DR. JOSE LUIS VILLEGAS P

MEDICO CIRUJANO U.C.V.
ESPECIALISTA EN MEDICINA GENERAL INTEGRAL IAES
CARDIOLOGIA BASICA INTERMEDIA Y AVANZADA ASCARDIO
 ELECTROCARDIOGRAMA
ANATOMIA

FISILOGIA

ARRITMIA
ELECTROFISIOLOGIA

ELECTROCLINICO
ANATOMIA
ANATOMIA
 MARCAPASO SINUSAL

 EXITABILIDAD
 AUTOMATISMO
 DESPOLARIZACION
 CONTRACCION
 REPOLARIZACION
ELECTROCARDIOGRAMA
DESPOLARIZACION
ACTIVIDAD ELECTRICA DEL
CORAZON
POTENCIAL DE ACCION
 ELECTROCARDIOGRAMA

Registro gráfico de los potenciales eléctricos que

produce el corazón.

Obtenidos desde la superficie corporal

Mediante un electrocardiógrafo
Augustus D. Waller (1856-1922 )
ELECTROCARDIOGRAMA
 TRIANGULO DE EINTHOVEN

Derivación I: entre brazo izquierdo

(+) y brazo derecho (-).
Derivación II: entre pierna izquierda
(+) y brazo derecho (-). Esta
derivación es la más adecuada para el
análisis de la onda P, tendrá una
amplitud menor a 0,2 milivoltios
equivalentes a 2 mm y una duración
menor de 0,12 segundos.
Derivación III: entre pierna
izquierda (+) y brazo derecho (-).
 Eje Eléctrico Plano Horizontal
-90º
3er
Cuadrante
-45º 2º
Cuadrante

-180º
C V6 0º
+180º

V5 +30º
4º +135º V3r 1er
+45º
Cuadrante V1 V4 Cuadrante
V2 V3 +60º
+120º +90º +75º
ELECTROCARDIOGRAMA
SIMULADORES ELECTRO
FRECUENCIA CARDIACA
FRECUENCIA CARDIACA
 FRECUENCIA CARDIACA
RS/FC/PR/QRS/QT/QTc/EJE

Ritmo sinusal: Presencia de onda P

Frecuencia cardiaca: = 1500/(RR en mm).
En este
caso: 1500/12 = 125 lpm
Onda P: <2.5 mm de alto y <0.10 seg de
ancho
Intervalo PR <0.20 seg ( 5 mm)
Intervalo QRS <0.10 seg (2.5 mm)
Intervalo QT <0 40 seg (QTc < 0,42-0,44)
Calculo QT corregido= QT/ en este caso:
QT=
6 mm= 0,24 seg
RR= 12 mm= 0,48 seg QTc= 0,24/ 0,69
= 0,35 Seg
 ELECTROCARDIOGRA
BRADICARDIA SINUSAL

TAQUICARDIA SINUSAL

RITMO SINUSAL
TAQUICARDIA AURICULAR

TAQUICARDIA VENTRICULAR

SINDROME CORONARIO AGUDO

ELECTROCARDIOGRAMA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL PAUSA

LATIDOS ECTOPICOS

EXTRASISTOLE SUPRAVENTRICULARES

EXTRASISTOLES VENTRICULARESL

PARASISTOLE
 PARO SINUSAL

 La pausa generalmente es mayor a la

longitud de dos ciclos consecutivos
BLOQUEO TIPO WENCKEBACH
ELECTROCARDIOGRAMA
1. Fibrilación Ventricular Simple

2. Taquicardia Ventricular (FV/TV)

3. Fibrilación Ventricular Compleja

4. Actividad Eléctrica sin Pulso

5. Asistolia
 RITMO SINUSAL NORMAL

 CRITERIOS
 Eje de P 0” y 80”
 P +D1,D2,y AVF
 P- en AVR
 Difasica en V1 Y una Frecuencia 60-100
RS,/NRS/FC/PR/QRS/QT/QTc/Eje
: Trazo
BRADIACARDIA SINUSAL

•CRITERIO DE RITMO SINUSAL

•FRECUENCIA CARDIACA MENOR DE 60X

RNS/FC/PR/QRS/QT/QTc/Eje: Trazo
BRADICARDIA
TAQUICARDIA SINUSAL
CRITERIO0 DE RITMO SINUSAL
FRECUENCIA CARDIACA SUPERIOR A 100X
TAQUICARDIA AURICULAR
FIBRILACION VENTRICULAR
TAQUICARDIA VENTRICULAR(TV)
ASISTOLIA
 SINDROME CORONARIO AGUDO
SCA
ANTERIOR
SEPTAL V1,V2
ANTEROSEPTAL v1-v4
APICAL v3-V4
EXTENSO v1-v6
LATERAL BAJO V5-V6
LATERAL ALTO I, aVL
INFERIOR II, III , aVF
POSTERIOR V1-V2
VENTRICULO DERECHO V3R, V4R
ELECTROCARDIOGRAMA SCA