ANTIDEPRESIVOS

A R ANTZA C ECI LIA SA MANIEGO C A STAÑEDA

F R ANCIS CO MA RTÍ NEZ R I VERA
D I ANA K A R EN MOR ALES P I CHARD O
Es un mensajero químico que es liberado
cuando el impulso nervioso viaja desde el
cuerpo de una neurona hacia el axón hasta
alcanzar la sinapsis.
Estos mensajeros químicos se unen a
receptores específicos: Transfiriendo la
información y continuando su propagación
Neurotransmisores mas importantes
Acetilcolina

L-Glutamato Serotonina

Neurotransmisores

Dopamina Noradrenalina

GABA
¿Qué es la depresión?
Es un trastorno mental frecuente, que se
caracteriza por la presencia, perdida de intereses
y bienestar, sentimientos de culpa o falta de
autoestima, trastornos del sueño o de apetito,
sensación de cansancio y falta de concentración.
(OMS)
Pueden Absorción oral buena
Producir
toxicidad por
tiramina si se
ingiere Metabolismo hepático abundante (metabolitos
alimentos ricos inactivos)
en la misma…..
Crisis Se eliminan por la orina
hipertensiva
Cuadro clinico

Exclusivo por
psiquiatras
Para depresiones
severas, fobias,
crisis de panico
SELEGILINA
Dosis inicial 2,5
mg a 5 mg
Cada 24 hrs por
la mañana o
dividido cada
12 hrs
MOCLOBEMIDA (AURORIX)
SÍNDROMES DEPRESIVOS:
300-600 MG/DÍA
INICIAL 300 MG/DÍA
PUEDE AUMENTARSE 600
MG/DÍA EN CASO
DEPRESIÓN GRAVE
TRANILCIPROMINA
Nombre comercial
Adultos: 30mg/día, con
aumentos de 10mg diarios
en intervalos de una a tres
semanas, según
necesidades y tolerancia,
hasta 60mg/día.
Dosis de mantenimiento:
10mg a 20mg/día. Dosis
máxima: hasta 60mg/día.
No se recomienda su
administración en menores
de 16 años.
Si una dosis de 10mg dos
veces al día durante 2
semanas no produce
respuesta, debe
aumentarse a 20mg a la
mañana y 10mg a la tarde
durante una semana más
 NARDIL O NARDELZINE
Fenelzina
Dosis inicial. 15 mg/dia
↑60 mg/dia a tolerancia del pax
 comercial ntraindicaciones secundarios
SELEGILINA NIAR Parkinson Ulcera péptica Mareo
Arritmias Sequedad en la boca
Angina de pecho
Psicosis
Hipertensión arterial
Moclobemida AURORIX Tx de los síndromes Hipersensibilidad Reacciones
depresivos hipertensivas
Trastornos del sueño
Sequedad en la boca
Cefalea
Mareo
Reacciones cutáneas
(urticaria)
Trastornos visuales
agitación
FENELZINA NARDIL Depresión Atípica No comer alimentos Reacción de alergia
con tiramina, eleva TA (ronchas, dificultad para
Dolor de cabeza severo respirar)
Visión borrosa Cambios de humor,
convulsiones ansiedad, ataques de
pánico
Dolores de cabeza
repentino, mareo,
 Mecanismo de acción: bloqueo de la receptación de
noradrenalina y/o serotonina por parte de la neurona pre
sináptica, aumentando la biodisponibilidad de estos
neurotransmisores
◦ Efectos secundarios
◦ Anticolinérgicos: sequedad bucal, constipación , visión borrosa, retención urinaria
◦ Histaminergicos: aumento del peso corporal
◦ Alfa-adrenérgicos: hipotensión, vértigo

Se absorben bien por vía oral

Vida media variable
a
tic
ine
coc
ma
far
Excreción por orina y heces
fecales
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
A. Cuadro psiquiatricos Px cardiópatas
◦ Depresión mayor
Epilepsia
◦ Fase depresiva del trastorno bipolar
◦ Trastorno obsesivo compulsivo Embarazo
◦ Agorafobia Alcohol
◦ Bulimia, anorexia nerviosa
A. Fuera del marco psiquiatrico
◦ -Neuralgias
◦ Apnea del sueño
◦ Narcolepsia

Efectos adversos y toxicidad

 Xerostomia
 Estreñimiento
 Delirio
 Aumento de peso
 Agitacion
 Sedación
Nombre comercial: Talpramin
composición: Imipramina
Nombre comercial: Anapsique
Composición: Amitriptilina
 Nombre comercial Indicaciones Precausiones/ Efectos secundarios
contraindicaciones
Amitriptilina ANAPSIQUE Desordenes depresivos Hipersensibilidad Resequedad de la boca,
mayores Enf. Cardiovasculares mareo, somnolencia,
Hipotension ortostatica visión borrosa, diarrea,
vomito
Imipramina TALPRAMIN Depresión Hipersensibilidad Nauseas
Trastornos de la Cefalea, vértigo,
conducción cardiaca sequedad de la boca
Asma
Esquizofrenia
Clomipramina ANAFRALIN TOC Alergia Somnolencia
DEPRESIÓN MAYOR Equisofrenia Dolor de cabeza
Hipertiroidismo Sudoración
Aumento del apetito
Trastornos del libido

Maprotilina LUDIOMIL Depresión Alergia Mareos

Epilepsia Somnolencia
TB Estreñimiento
hipertiroidismo Aumento de peso
Visión borrosa
Retención urinaria
 Inhibidores selectivos de la recaptación
de serotonina
Mecanismo de acción: impiden casi exclusivamente la recaptación
selectiva de la serotonina por parte de la neurona pre sináptica
aumentando así la biodisponibilidad de este neurotransmisor
• Fluoxetina
• Cilatropram
• Fluvoxamina
• Paroxetina
• Sertralina
Farmacocinética

Buena
Excreción renal Absorción oral

Concentración
Metabolismo terapéutica a Vida media
hepático las 6 horas variable
Indicaciones Contraindicaciones
 Síndrome depresivo
 Síndrome de ansiedad  Inf. Renal
 Bulimia nerviosa  Embarazo
 Síndrome postmenopáusico  Alcohol
 POSOLOGÍA :
Depresion 50/100
mg/dia Max. 300 mg/día
TOC: 100-300 mg/día en
2 a 3 tomas
• Adultos 20-60 mg/día
I
• Venlafaxina
• Desvelanfaxina
• Duloxeyina
Denominación genérica N. COMERCIAL POSOLOGIA INDICACIONES PRECAUSIONES
CONTRAINDICACIONES

Venlafaxina Arafaxina Conervin 75 mg/día en 2-3 veces VO Hipersensibilidad

Efexor Depresion Mayor Tendencia al Suicidio

Desvelafaxina Pristiq Transtorno depresivo TDM Hipersensibilidad

Mayor 50 mg una vez al Antecedentes de
día convulsiones
AF de manía
Antecedentes de
comportamiento
suicida

Duloxetina DULPICAP DI: 60 mg una vez al día Trastorno de ansiedad No debe ser usada en
Normalmente la generalizada combinación con
respuesta terapéutica inhibidores de la
se observa a las 2-4 monoaminooxidasa
semanas de Hipersensibilidad
tratamiento
Dosis Maxima:120
mg/día
REBOXETINA

Depresión grave en la que se precise mejorar la

autoestima y la motivación

Atomexina

Déficit de atención e hiperactividad

Efectos Adversos más frecuentes

Taquicardia, sequedad de la boca,

estreñimiento, sudoración
 Denominación Efectos
genérica N. COMERCIAL POSOLOGIA Indicaciones Contraindicaciones secundarios
DT: 4 mg dps veces
por día Sequedad de boca,
REBOXETINA EDRONAX Tres semanas 10 constipación,
mg/dia Enf, depresivas Hipersensibilidad insomnio
Dosis inicial: 0.5 Hipersensibilidad Cefaleas
mg/kg Combinación con Disminución del
Atomexina Dosis Maxima 1.8 TDAH IMAOS apetito
STRATTERA mg/kg/dia vomito