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Amígdala.
Locus coeruleus.
Hipotálamo.
Hipocampo (Sistema septohipocámpico).
(Participa en la memoria, análisis espacial y ansiedad)
Corteza orbito frontal y parietal posterior.
FISIOPATOLOGÍA COMPLEJA
Disfunciones en las redes
neuronales que afectan las
siguientes funciones: Análisis prospectivo de la
Emoción conducta
Motivación Abstracciones cognitivas y de
lenguaje
Memoria
Integración (de la conciencia,
Percepción del espacio exterior
identidad y memoria)
Funciones ejecutivas
Motoras
Necesidad de enfrentar y
superar situaciones
peligrosas o
amenazantes.
Análisis de señales
difusas.
Imposibilidad de control.
Incertidumbre.
Impredictibilidad.
ALERTA Adrenalina ALIMENTACION
AMARILLA
ALERTA
ROJA
REAL
Dopamina AMENAZA
IRREAL
Edimburgo Willian Cullen (1710 – 1790) bajo la influencia De
Newton acuña el término neurosis (irritabilidad, nerviosismo,
estado de ánimo deprimido, etc.) a la alteración de los fluidos
neurales.
Características :
- Se presenta en aquellas situaciones en las que nos separamos de algo.
- Tiene que ver con el futuro , con lo que va a venir, con lo que sucederá.
- Por lo tanto es una emoción que nos prepara para la acción.
Abandonamos Nos dirigimos hacia
Lo viejo Lo nuevo
Lo seguro Lo inseguro
Lo conocido Lo desconocido
Lo cierto Lo incierto
ANSIEDAD PATOLÓGICA
Su valoración se vuelve desmedida e irracional y
desproporcionada ante el objeto o situación en la que
se presente.
Hace pensar que la situación futura se convertirá en
adversa, desagradable o incontrolable.
Lleva a una respuesta irracional y desmedida.
Genera malestar, resulta incapacitante y condiciona la
conducta.
La ansiedad normal se presenta en episodios poco
frecuentes, con intensidad leve o media y de duración
limitada, ante estímulos previsibles y comunes y con un
grado de sufrimiento y limitación en la vida cotidiana
acotada. En cambio la ansiedad a niveles patológicos se
caracteriza por sucederse en episodios reiterativos, de
intensidad alta y duración excesiva, con alta y
desproporcionada reactancia a la amenaza, provocando
gran sufrimiento y notable interferencia en la vida diaria.
ESCALA DE HAMILTON
Síntomas Cardiovasculares:
Taquicardia o pulso acelerado
Aumento o disminución de la presión arterial
Palpitaciones
Dolor precordial
Palidez o rubor
Síntomas Respiratorios:
Disnea
Suspiros
Hiperventilación
Tos
Disfonía
Síntomas gastrointestinales:
Nauseas y vómitos
Diarreas, heces blandas, dolor abdominal, cólicos intestinales, flatulencias
Sensación de ardor, pesadez abdominal
Pérdida de peso
Constipación
Síntomas Genitourinarios:
Micciones frecuentes, dolor al orinar
Amenorrea
Disminución del deseo sexual
Eyaculación precoz e impotencia o disfunción eréctil en el hombre
Síntomas Neurovegetativos:
Sequedad de mucosas, sudoración excesiva, rubor o palidez, erectismo piloso
Cefaleas, vértigo y sensación de desmayo
Contracturas
Síntomas Neurológicos:
Temblores, hormigueos (parestesias)
Hipersensibilidad a los ruidos, olores o luces intensas
Mareos e inestabilidad
Insomnio, dificultad para conciliar el sueño, sueño interrumpido
Sensación de cansancio al despertar
Pesadillas
Sumbidos
Epidemiología
30
25
20
15
10
5
0
PÁNICO
Aparición mas o menos repentina , muchas veces sin motivo aparente, de una sensación
de miedo intenso o vivencia de muerte, acompañado de un importante malestar corporal
y una serie de síntomas que pueden variar entre diferentes personas.
Mas de una crisis
Preocupación por tener mas crisis.
Preocupación por las consecuencias que estas puedan traer
Cambio de conducta relacionado con las crisis
Una de cada diez personas tendrá una crisis de pánico.
Las mujeres lo padecen tres veces mas que los hombres.
Comienza aproximadamente a los 25 años.
Más del 80% lo tendrá con Agorafobia (Miedo y evitación asociada a situaciones donde
resulte embarazoso o difícil escapar y difícil de recibir asistencia en caso de sufrir una
crisis de pánico. Dificultad para ir a lugares concurridos o espacios cerrados.)
TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
Preocupación y ansiedad frecuente y persistente respecto de una variedad de sucesos,
con sensación difusa de angustia o miedo.
La persona que lo sufre no puede identificar claramente el peligro o la causa de este
sentimiento.
Esa preocupación excesiva o expectación ansiosa sobre una amplia gama de
acontecimientos se prolonga más de 6 meses.
Se asocian 3 o más de los siguientes síntomas:
Inquietud o impaciencia
Fatigabilidad fácil
Dificultad para concentrarse o tener la mente en blanco
Irritabilidad
Tensión muscular
Alteraciones del sueño
FOBIA SOCIAL
La exposición a las situaciones sociales temidas provoca casi invariablemente una
respuesta inmediata de ansiedad. El individuo reconoce que es un temor excesivo e
irracional.
Temor persistente y por una o mas situaciones o actuaciones en público en las que el
sujeto se ve expuesto a personas que no pertenecen al ámbito familiar o la posible
evaluación por parte de los demás. El individuo teme actuar de un modo (o mostrar
síntomas de ansiedad) que sea humillante o embarazoso.
Situaciones temidas:
Asistir a una fiesta
Hablar en público o frente a otras personas
Comer o escribir en público
Interactuar con una autoridad
Rendir un examen
Hablar con extraños
Utilizar baños públicos
Relacionarse con el sexo opuesto
Pensamientos frecuentes:
Me siento fuera de lugar
Parezco un tonto cuando hablo
Me rechazarán
Pareceré incompetente
No tengo nada que decir
Todos tienen sus ojos puestos en mi
Parezco nervioso
Pueden notar mi ansiedad
Compulsiones:
Son comportamientos o actos mentales repetitivos que el individuo se ve obligado a
realizar en respuesta a una obsesión, para prevenir sus consecuencias, cumpliéndolos
de manera ritualista y excesiva.
TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
Síntomas específicos tras la exposición a un acontecimiento estresante que
involucra daño físico o es de naturaleza extraordinariamente amenazadora o
catastrófica para el individuo.
Pueden presentarse como recuerdos perturbadores, evasión o
adormecimiento de recuerdos del suceso e hiperactividad.
Fobias mas comunes: se manifiestan ante animales (perros, gatos, arañas), espacios
cerrados, alturas, escaleras mecánicas, túneles, agua, heridas que produzcan sangre,
manejar en autopistas o volar.
Consecuencias:
Las personas con una fobia específica pueden no sentir la necesidad de recibir
tratamiento cuando les resulta fácil evitar lo que les causa miedo. Sin embargo en algunas
ocasiones, esta conducta puede implicar decisiones que resulten desfavorables para su
vida privada o laboral.