Historia

Hans Gram. Identificación del Gonococo.

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 1885 Ernest Burm. Aislamiento en medio artificial.

 1879 Albert Neisser.
1959 Test de identificación .
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 1964 Thayer y Martin. Medio selectivo con antibióticos

 Escritos Chinos. Tto con aceite de soja.
 Génesis Càp. 12- Sara.
 Plaga del faraón y sus concubinas.

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 Factores de Virulencia

 Adhesina o Fimbrias- adherencia

 Pili: Fuerte adherencia
Proteasas para Ig A. Rompimiento y facilita la colonización
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 Proteínas Opa: proteínas bacterianas de membrana externa

 LOS: Lipoolisacàridos mimetismo y Ciliaciòn.
Cambios Antigènicos- Invalida anticuerpos específicos que protegen de la reinfecciòn.
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 Diagnostico en el Laboratorio

Tinciòn de Gram- Frotis directo. En muestras de uretra masculina, muy util. En otras-falsos
positivos
 Cultivo de las Secreciones: Adecuada toma de la muestra biológica

 Cultivo Thayer-Martin ( (Agar chocolate (Agar sangre caliente) y antibióticos,

como:vancomicina,colistina, trimetoprima y nistatina).
 Pruebas rápidas: Elisa y análisis con sondas de ADN

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 ¿ Se puede curar la Gonorrea?

Los medicamentos pueden detener la infección.

Las relaciones sexuales- después de 7 días de finalizar tto.
Pacientes sin tto oportuno – Problemas de salud graves y permanentes:
Enfermedad inflamatoria pelvica
Embarazos ectopicos
Obstrucción de las tropas de falopio – infertil

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 TRATAMIENTO

Ceftriaxona
Espectinomicina o ciprofloxacina
También tetraciclina por infestaciones mixtas con C.- trachomatis.
Debido a la resistencia: Cefalosporina con azitromicina
Resistencia
Según datos de 77 paises, la bacteria cda vez evolucion.
97 % Ciprofloxacina,
81% Azitromicina
66% ceftriaxona
No usar preservativos,urbanización, los viajes, baja tasa de detección de la infección
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Muchas Gracias

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