SALPINGECTOMIA

INTEGRANTES: VALENTINA BRAVO

JENNIFER TOBAR
LIA SAEZ
ELENA BAEZ
DOCENTE:
 LIGADURA DE TROMPAS DE FALOPIO

• Es un metodo
anticonceptivo de tipo
quirurgico. Sirve para evitar
el embarazo de forma
permanente.
• Normalmente las trompas
conducen los ovulos del
ovario hasta el utero, la
ligadura cierra este
conducto y evita que los
espermatozoides lleguen a
los ovulos y lo fecunden.
HORMONAS
• Secrecion de hormonas en el
hipotalamo y en la hipofisis son
vertidas en el torrente sanguineo
alcanzando los organos diana
donde ejercen sus acciones.
• las hormonas GNRH (FSH
foliculoestimulante y LH
leutinizante) , estimula la secrecion
de estrogeno en el foliculo
ovarico, estos estimulan la
proliferacion en el endometrio ,
hormona gluteinizante
(responsables de la ovulacion)
-progesterona (comienza en el
ovario)encargada de la
preparacion del utero para recibir
al ovulo, esta estimula al
endometrio para nutrir al ovulo en
caso de fecundacion.
 PORQUE CONTINUA LA
MENSTRUACION DESPUES DE LA
OPERACION
La menstruación es el sangrado que las
mujeres tienen cuando el óvulo que fue
expulsado del ovario para ser
fecundado no es fertilizado. En esta
última fase del ciclo menstrual, llamada
fase postovulatoria, es cuando el
endometrio(mucosa que recubre el
interior del utero), que se había estado
haciendo grueso como preparación
para recibir, implantar y nutrir al óvulo
fecundado, se desprende. El flujo está
compuesto de sangre, tejido
endometrial y otros fluidos vaginales.
Este flujo sale por la vagina y su
duración promedio es de tres a cinco
días
CIRUGÍA
• Requiere de anestesia
total o peridural.
Se infla la cavidad
abdominal, se hacen
pequeños cortes en la
pared abdominal,entre 2
y 3 en la region inferior del
abdomen media o lateral.
• Al finalizar la intervencion
se deja escapar la mayor
cantidad de gas por el
tubo del laparoscopio, se
retiran los instrumentos y
se suturan los cortes.
 LAPAROSCOPIA

• Riesgos de la Laparoscopia: El
principal peligro de la laparoscopia es
la perforación de la aorta pues la
introducción del instrumental es a
ciegas y bajo fuerte presión. También
puede perforar el intestino, estómago,
quistes, útero, etc., y pueden
producirse quemaduras eléctricas e
infecciones graves en las áreas que
rodean a los órganos intervenidos.
Como es casi imposible por este
medio eliminar totalmente las lesiones,
es muy fácil esparcirlas lo que es
grave en caso de infecciones,
endometriosis y cáncer.
 CONTRAINDICACIONES
• Enfermedades cardiacas
y respiratorias, obesidad,
hernia diafragmática,
embarazo, enfermedad
inflamatoria pélvica o su
antecedente, cicatrices
abdominales extensas, o
múltiples, o cercanas al
área umbilical y cirugía
abdominal previa.
 «CASO CLINICO»

• Paciente hipertensa fue sometida a la anestesia

general para laparoscopia . Después de 150 minutos , la
paciente evolucionó con taquicardia e hipotensión
refractaria al uso de vasopresor. La gasometría arterial
reveló grande diferencia entre la pCO2 y la P ET CO2.
De frente a la hipótesis de embolia gaseosa, fue
desinsuflado el pneumoperitoneo, y la cirugía terminada
por la técnica convencional. La paciente evolucionó
con mejoría del cuadro hemodinámico, siendo
extubada al término de la cirugía y encaminada para la
sala de recuperación pos-anestésica (SRPA).
CONCLUSIONES: El diagnóstico precoz y el tratamiento
inmediato fueron fundamentales para una buena
evolución del caso descrito.
 COMPLICACIONES

se puede presentar dolor y

distensión abdominal, cicatrices
permanentes, hemorragia vaginal,
infecciones, abscesos, hematomas,
hemorragia, peritonitis, enfisemas,
embolismo, problemas respiratorios,
arritmias y paro cardiaco.
• En general la mujer puede volver
a su casa despues de una breve
intervencion, pero debe hacer
reposo relativo por una semana
evitando esfuerzo .
• Puede volver a tener relaciones
sexuales en el momento que dese.
 CO2
• El CO2 es un gas
fisiologicamente soluble y
rapidamente reabsorbible
en sangre que en general
provoca pocas
complicaciones.
• La insuflacion directa de
CO2 en un gran vaso
puede provocar embolia
por CO2
• Las medidas consisten en
suspender el ingreso de
CO2 e intentar aspirar
este gas.
COMPLICACIONES QUIRÚRGICAS

• Comprometen
predominantemente los
intestinos, lesiones de la
vejiga y del ureter.
Las lesiones de los nervios y
vasos sanguineos son poco
comunes pero es posible
que se vuelvan frecuentes
en un futuro con nuevos
procedimientos quirúrgicos
ginecológicos.
 PREVALENCIA
• Mas de 100 millones de mujeres en edad fertil han utilizado
este procedimiento y se estima que mas de 100 millones de
mujeres de paises en vias de desarrollo la solicitaran en los
proximos 20 años.

• En EE.UU mas de dos millones de mujeres entre 20 y 49 años

realizaron el procedimiento entre 1994 y 1996 un promedio
de 684.000 mujeres por año lo que equivale a un tasa de
11.5 ligadura tubaria cada 1000 mujeres .Aproximadamente
la mitad de estos procedimientos se realizaron en el post-
parto, durante la internacion.
 ROL DEL KINESIOLOGO

• Asitir al paciente en la etapa de recuperacion

postoperatoria.
• Realizar ejercicios para ayudar a problema de
incontinencia urinaria o intestinal (vejiga dañada).
• Reeducar al paciente a no realizar ejercicios con
mayor esfuerzo.
 EJERCICIOS DE KEGEL
• Cosiste en fortalecer
musculos que estan en el
piso pelvico (debajo del
utero, vejiga e intestino),
ayuda a persona con
escape de orina o
intestinal.
• Ejercita el musculo
pubococcigeo, tendon
que se extiende desde el
hueso pubico hasta el
coccix, que sostiene a la
vejiga y los intestinos(ayuda
a controlar el flujo de
orina).
 BIBLIOGRAFIA

• Documento cientifico Ligadura Tubaria

Programa nacional de la Salud y Procreacion
Responsable
Ministerio de la Salud y la Nacion (Argentina).
• Libro Cirugia Laparoscopica de Ginecologia
Keckstein-Hucke.