Elizabeth Pérez Fredy Burbano Andrés Camacho FACTORES DE EXPOSICIÒN
Los cuatro principales factores de exposición son el: kVp, mA, el
tiempo de exposición y la distancia. Principales responsables de la calidad y cantidad de los rayos X. kVp
Es el responsable de la calidad de los rayos
x, es decir de la penetración y también controla la escala de contraste de la radiografía. Cuando se incrementa el kvp se emite más rayos x, y tiene más energía y penetrabilidad. mA o mAs El mA: Son los Amperes q se utilizaran para hacer la radiografía. El mAs: Son los Amperes q se utilizaran para hacer la radiografía por segundo. Ambos son tiempos de exposición. Determina el número de rayos X producido y consecuentemente la cantidad de radiación. Se mantienen normalmente tan cortos como sea posible, no tanto para minimizar la dosis, sino para reducir la perdida de definición que puede resultar del movimiento. DISTANCIA
La distancia afecta a la exposición del
receptor de imagen de acuerdo con la ley del cuadrado inverso. Esta ley describe la relación entre la intensidad de radiación y la distancia desde la fuente de radiación. CARACTERÍSTICAS DEL SISTEMA DE TOMA DE IMAGENES TAMAÑO DEL PUNTO FOCAL Existen dos tamaños de punto focal, pequeño y grande. Diferencia: Su capacidad de producir rayos x. Para una toma de imágenes de partes del cuerpo gruesas o densas se usa el punto focal grande, proporciona también tiempos de exposición mas cortos, lo que minimiza la perdida de definición por movimiento. Los puntos focales pequeños, se reservan para las radiografías de detalles finos, donde la cantidad de rayos x es relativamente pequeña. FILTRADO Se usan tres tipos de filtrado: Filtración Inherente: Debida al propio ánodo, envoltura de vidrio del tubo y a la ventana de salida. Equivale a 0.5-1 mm Al. Está siempre presente. Filtración Añadido: Debida a materiales absorbentes colocados a la salida del haz. Tipo y espesor de material que dependen del kV de operación. Suele ser sólo aluminio o acompañado de espesores adicionales de cobre (> 150 kVp). Filtración de Compensación: Son moldes de aluminio montados en un papel transparente que se deslizan por ranuras bajo el colimador. GENERACION DE ALTO VOLTAJE Existen tres tipos de generadores de alto voltaje: monofásico, trifásico y de alta frecuencia. Es el sistema de circuitos eléctricos que separa la electricidad que llega a una sala de rx y la electricidad que tenemos en el tubo de alto voltaje. Es la alimentación eléctrica del tubo, responsable del incremento de la potencia de salida del autotransformador al kVp necesario para la producción de rayos X. FACTORES QUE DEPENDEN DEL PACIENTE Se identifican tres grupos de factores: • El primer grupo incluye los factores que dependen del paciente, como el grosor anatómico y la constitución corporal. • El segundo grupo consiste en factores de calidad de imagen, tales como la densidad óptica (DO), el contraste, el detalle y la distorsión. • El grupo final incluye los factores de técnica de exposición, como el pico de kilovoltios, el miliamperaje, tiempo de exposición y la distancia. FACTORES QUE DEPENDEN DEL PACIENTE El tamaño del paciente y su configuración física se denomina hábito corporal, de los que existen 4 tipos. Esténico: Que significa (fuerte, atractivo) es el paciente medio. Hipoesténico: Es delgado pero goza de un buen estado de salud aparente. Hiperesténico: Es ancho y usualmente presenta sobre peso. Asténico: Es de pequeño tamaño, frágil, en ocasiones escuálido, y con frecuencia de edad avanzada. GROSOR Cuanto más grueso es el paciente, más radiación X se va a necesitar para que penetre en el paciente hasta el receptor de imagen. Por esta razón, el técnico radiológico debe usar un calibrador para medir el grosor de la parte anatómica que se va a irradiar. El grosor del paciente no debe estimarse «a ojo» CONSTITUCIÓN El tórax y el abdomen pueden tener el mismo grosor, pero la técnica radiográfica que se usa para cada parte puede ser considerablemente diferente. En general, cuando se quieren reproducir únicamente tejidos blandos, se suelen usar valores bajos de kVp y altos de mAs. Sin embargo, con una extremidad que tiene tanto tejidos blandos como músculo, se usan valores bajos kVp porque esta parte del cuerpo es relativamente delgada. DENSIDAD ÓPTICA
La densidad óptica (DO) tiene un valor numérico y puede
presentarse en varios grados, desde el negro total, donde no se transmite luz a través de la radiografía, a la claridad o transparencia casi completa. El negro es equivalente numéricamente a una DO de 3 o más, mientras que las partes más claras muestran valores inferiores a 0,2. Con una DO de 2 sólo pasa a través de la película un 1% de la luz de la caja de visión. CONTRASTE La función del contraste en la imagen es hacer más visible la anatomía. El contraste, por tanto, es uno de los factores más importantes de la calidad radiográfica, el contraste en una radiografía es necesario para hacer visibles los bordes de una estructura. El contraste es el resultado de las diferencias en atenuación a los rayos X según atraviesan los diferentes tejidos del cuerpo. El kVp es el principal factor para controlar el contraste radiográfico. DETALLE Se refiere a la nitidez de las pequeñas estructuras de la radiografía. El detalle de la imagen debe evaluarse de dos maneras: el detalle registrado y la visibilidad del detalle de la imagen. La nitidez del detalle de la imagen se refiere a las líneas estructurales de los bordes de los tejidos en la imagen y al grado de borrosidad de la imagen. La mejor medida de la nitidez del detalle de la imagen es la resolución espacial. TABLAS DE TÈCNICA DE EXPOSICIÒN
En cada sistema de imagen radiográfico
debería haber disponible una guía que describa métodos estandarizados para producir de manera coherente imágenes de alta calidad. Esta ayuda recibe el nombre de tabla de técnica radiográfica. TOMOGRAFÌA El examen tomográfico está diseñado para enfocar únicamente las estructuras anatómicas que descansan en el plano de interés, mientras que emborrona las estructuras que están a cada lado de ese plano. El contraste radiográfico del tejido en cuestión, queda realzado debido al emborronamiento de las estructuras anatómicas que hay por encima y por debajo. Un sistema de imagen tomográfico de rayos X tiene un aspecto similar a un sistema de imagen radiográfico convencional en la mayor parte de sus aspectos.
Diagnóstico por imagen en bandas no visibles sobre patrimonio cultural: Una aproximación a la imagen infrarroja, ultravioleta, fluorescencias y análisis de imagen