Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CENTRAL
DEPARTAMENTO DE NEUMOLOGIA
GENERALES:
•Mejorar la función ventilatoria
•Controlar los signos y síntomas
•Mejorar la tolerancia al ejercicio.
•Lograr el máximo grado de capacidad funcional
(independencia funcional)
OBJETIVOS
ESPECIFICOS:
•Desprender y eliminar la mayor cantidad de
secreciones mejorando la permeabilidad de la via
aérea.
•Mejorar la mecánica ventilatoria, disminuyendo la
dificultad respiratoria
.Prevención o tratamiento de la atelectasiay la
hiperinsuflacion pulmonar
. Prevención de daños estructurales
•Mejorar el patrón respiratorio
•Fortalecimiento de músculos de la respiración y
periféricos
• Evitar complicaciones o disfunciones respiratorias
INDICACIONES:
SOBA
ASMA
BRONQUIOLITIS
ATELECTASIAS
PACIENTES EN UCI
NEUMONIA EN TRATAMIENTO
ALTERACIONES NEUROLOGICAS
FIBROSIS QUISTICA
Pre y Post quirúrgico: Cirugía de tórax y
complicaciones en otras cirugías
Deformidades de la pared torácica
Otras indicaciones
FISIOPATOLOGIA
HIPERSECRECION MUCOSA
En el niño pequeño las glándulas
mucosas están presentes en mayor
cantidad que en el adulto y se hipertrofian
muy rápidamente.
DISFUNCION CILIAR
LIMITACION DEL FLUJO AEREO SOBRE
TODO DE TIPO ESPIRATORIO
ATRAPAMIENTO AEREO
HIPERINSUFLACION PULMONAR
Escaso diámetro de las pequeñas vías
aéreas
FRECUENCIA RESPIRATORIA
(en un minuto) SIBILANCIAS CIANOSIS RETRAC-
CIONES
PUN- (MUSCULOS
TAJE Menor de 6 Mayor de 6
ACCESORIOS)
meses meses
0 MENOR DE MENOR DE NO NO NO
40 30
ESPIRATORIA PERIORAL AL LEVE
1 41 a 55 31 a 45 CON
LLANTO
UN PAQUETE
ESTETOSCOPIO MUSCULAR
ESPIRATORIA E MODERADA
2 56 A 70 46 a 60 INSPIRATOIA CON Perioral en Dos paquetes
ESTETOSCÓPIO
reposo musculares
ESPIRATORIA E GENERALI- SEVERA
MAYOR A MAYOR A INSPIRATORIA SIN ZADA EN MAS DE DOS
3 70 60 ESTETOSCOPIO O
REPOSO
TÓRAX SILENTE PAQUETES
MUSCULARES
LINGULAR
MEDIAL DCL IZQ CON ELEV DCL DER CON SUPERIOR
M 35 CM PIES CAMA ELEV 35 CM
E INCLIN POST PIES DE CAMA
D (15 Grados) INCLIN POST
I (15 Grados) LINGULAR
O LATERAL DCL IZQ CON ELEV INFERIOR
35 CM PIES CAMA
INCLIN ANT
(15 Grados)
Objetivos:
Movilización y eliminación de secreciones
Mejorar la ventilación
Mejorar biomecánica respiratoria
Aumentar el flujo espiratorio bronquial
3. DRENAJE AUTÓGENO
(DA)
DRENAJE AUTOGENO
PASIVA ACTIVA
4. ESPIRACION FORZADA
Efectos:
Evita el colapso de la vía aérea.
Aumenta el volumen corriente
Disminuye la frecuencia respiratoria
Mejora PaO2 y SaO2 en el reposo
Disminuye la disnea.
RESPIRACION CON LABIOS
FRUNCIDOS
7. VENTILACION
DIRIGIDA
VENTILACION DIRIGIDA
CONTROLAR LA
CORREGIR LAS SINERGIA ADQUIRIR NUEVO
ASINERGIAS DIAFRAGMA- RITMO
VENTILATORIAS ABDOMINALES VENTILATORIO
VENTILACION DIRIGIDA
EFECTOS:
Conservar el volumen minuto
Incrementar el volumen corriente
Disminuir la frecuencia respiratoria
Mejorar la ventilación alveolar efectiva
Disminuir trabajo respiratorio (disminuye FR)
Mejorar la calidad de la ventilación
FASES
1. Concienciación ventilatoria
2. Aplicación de la VD
3. Tos y expectoración dirigida
4. Automatismo ventilatorio durante
el ejercicio
5. Automatismo ventilatorio en
reposo
2da Fase: Aplicación de la VD
2da Fase: Aplicación de la VD
VENTILACION DIRIGIDA
Material:
Inspirómetro incentivado
TÉCNICA DE
INSUFLACIÓN PULMONAR
Procedimiento: