Sunteți pe pagina 1din 49

Mobilizarea si transportul

pacientului traumatizat
Mobilizarea victimelor

 Există numeroase metode prin care o victimă poate fi


mobilizată
 Metoda aleasă este în funcţie de:
- localizarea
- leziunile
- înălţimea şi greutatea victimei
- distanţa necesară de parcurs
- numărul persoanelor care vor efectua mobilizarea
- echipamentul disponibil
- momentul
Mobilizarea victimelor

Principii generale de respectat


1. A nu înrăutăţii starea pacientului
2. Mobilizaţi victima doar când este necesar
3. Mobilizaţi victima doar cât este necesar
4. Mobilizaţi corpul victimei ca un întreg
5. Alegeţi medoda cea mai potrivită situaţiei astfel
încât să fiţi în siguranţă
6. Dacă sunt mai mulţi salvatori mobilizarea victimei
se efectuează la comanda unui singur salvator (în
general cel care se află la capul victimei)
Mobilizarea victimelor

Recomandări:
1. Întârziaţi mobilizarea, atunci când este posibil,
până la sosirea ajutoarelor
2. Înainte de mobilizare efectuaţi manevrele de prim
ajutor necesare, exceptând situaţiile de mediu
nesigur
3. Să nu păşiţi deasupra victimei
4. Explicaţi victimei fiecare manevră pe care o veţi
efectua
Mobilizarea victimelor

Indiferent de metoda aleasă respectaţi următoarele:


 Cunoaşteţi-vă capacităţile fizice
 Menţineţi-vă echilibrul în permanenţă
 Picioarele să aibă în permanenţă un contact ferm
cu solul
 Ridicaţi sau coborâţi un pacient folosind forţa
muschilor picioarelor şi nu a spatelui. Ţineţi
spatele drept
 Ţineţi braţele cât mai aproape de corp
 Mişcaţi victima atât cât este necesar
Mobilizarea victimelor

Mobilizarea de urgenţă a victimei


 Pericol de foc, explozie, colabarea unor structuri
 Prezenţa materialelor şi substanţelor periculoase
 Locul incidentului nu poate fi securizat
 Este imposibil accesul la alte victime care necesită
asistenţă medicală de urgenţă
 Pacientul este în stop cardio-respirator şi în poziţia
găsită suntem în imposibilitatea de a începe
manevrele de resuscitare
Mobilizarea victimelor
Sprijinirea unei victime conştiente
Mobilizarea victimelor
Transportul în braţe de un singur salvator
Mobilizarea victimelor
Transportul prin ridicarea victimei pe spatele
salvatorului
Mobilizarea victimelor
Transportul prin ridicarea victimei pe spatele
salvatorului
Mobilizarea victimelor
Transportul prin ridicarea victimei pe spatele
salvatorului
Mobilizarea victimelor
Transportul prin ridicarea victimei pe spatele
salvatorului
Mobilizarea victimelor
Transportul prin ridicarea victimei pe spatele
salvatorului
Mobilizarea victimelor

Mobilizarea apucând de haine


 Cea mai simplă metodă
 Greutatea victimei este mai mare decât a
salvatorului
 Atenţie la cravete, nasturi încheiaţi
Mobilizarea victimelor
Mobilizarea victimelor
Mobilizarea victimelor
Mobilizarea cu ajutorul păturilor
• Victima este îmbrăcată sumar
• Folosit când greutatea victimei este mai mare
decât a salvatorului
Mobilizarea victimelor
Mobilizarea victimelor
Metoda praştiei
• Pot fi folosite cravate, frânghii
Mobilizarea victimelor
Mobilizarea victimelor
Mobilizarea prin apucarea de braţe
Mobilizarea victimelor
Mobilizarea prin metoda “pompierului”
Mobilizarea victimelor
Transportul efectuat de doi salvatori
Mobilizarea victimelor
Transportul efectuat de doi salvatori
Mobilizarea victimelor
Transportul efectuat de doi salvatori
Mobilizarea victimelor
Transportul efectuat de doi salvatori
Mobilizarea victimelor
Transportul efectuat de doi salvatori
Mobilizarea victimelor
Transferul pacientului din pat pe targa
ambulanţei
Mobilizarea victimelor
Transferul pacientului din pat pe targa
ambulanţei
Mobilizarea victimelor
Extragerea victimei din autoturismul accidentat
• Înainte de a începe degajarea victimei se
verifică să nu fie prinse picioarele pacientului
de pedale, se desface centura de siguranţă.
Mobilizarea victimelor
Extragerea victimei din autoturismul accidentat
Mobilizarea victimelor
Extragerea victimei din autoturismul accidentat
• Salvatorul introduce o mână sub braţul
victimei şi menţine capul în ax,
Mobilizarea victimelor
Extragerea victimei din autoturismul accidentat
• cealaltă mână se introduce prin spatele
victimei, se agaţă de cureaua victimei şi cu
mişcări uşoare se încearcă scoaterea ei din
autoturism, având permanent grijă de
menţinerea capului imobilizat de umărul
salvatorului
Mobilizarea victimelor
Extragerea victimei din autoturismul accidentat
Mobilizarea victimelor
Extragerea victimei din autoturismul accidentat
Mobilizarea victimelor
Extragerea victimei din autoturismul accidentat
ECHIPAMENTUL
• Cele mai multe metode descrise mai sus nu necesita
echipament special.Totusi,echipajele de interventie
folosesc deseori un echipament special pentru
mobilizarea pacientului.
• -targa cu roti
• -targa portabila
• -scaunul cu rotile
• -bordul
• -targa cu lopeti
• -splintul de coloana
IMOBILIZAREA
COLOANEI CERVICALE
CUM?
 imobilizare manuală în
axul fiziologic

prin sistemul complet de


imobilizare în 3 puncte
 guler cervical
 dispozitiv imobilizare cap,
frunte şi menton
 targă de coloană BaxStrap
MOBLIZAREA PACIENTULUI FOLOSIND BORDUL

• Orice pacient care a suferit un traumatism al


coloanei trebuie transportata pe un bord.
• Trebuie respectate urmatoarele principii la
mobilizarea pacientului:
• -miscati pacientul ca un tot
• -transportati pacientul numai cu fata in sus
• -pastrati capul si gitul pacientului in pozitie neutra
• -asigurati-va ca toata echipa a inteles ce trebuie sa
faca
• -cel care sta la capul pacientului va da comanda de
mobilizare
๏ targa de coloană tip BaxStrap
 fibră de carbon
 suportă o greutate de 363 kg
 radiotransparentă
 compatibilă: Rx, CT, RMN
 14 mânere pentru transport
 12 locaşuri pentru fixarea centurilor
 flotantă

๏ centuri fixare pacient


 complet textile
 textile + conectori metalici
 tip “păianjen” sau “în stea”
APLICAREA BORDULUI PRIN INTOARCEREA
PACIENTULUI
Un salvator imobilizeaza coloana cervicala iar ceilalti
trei se vor aseza in partea laterala a victimei.Primul
salvator in dreptul toracelui asezand o mina pe umar
si cealalta la nivelul soldului,al doilea in dreptul
soldului cu o mana la nivelul toracelui incrucisind
mina cu cel al primului salvator iar cealalta mina pe
coapsa victimei.Al treilea se aseaza in dreptul
picioarelor.
La comanda celui aflat la cap vor intoarce pacientul in
pozitia de decubit lateral,o alta persoana va
introduce bordul sub victima si din nou la comanda,
vor aseza pacientul pe bord.
APLICAREA BORDULUI PRIN RIDICAREA
PACIENTULUI
Si aici este nevoie de cinci persoane:o persoana la cap
si git,una la umeri si torace,una la bazin si coapse,una
la picioare si o persoana pentru introducerea
bordului sub pacient dupa ce primele patru persoane
au ridicat pacientul 5-10cm de la sol.partea cea mai
grea este cordonarea ridicarii pacientului.
O alta metoda este ridicarea pacientului de cei patru
salvatori care isi vor introduce mainile cu palma
orientata in sus, vor ridica pacientul si il vor aseza pe
bordul asezat in lateral in partea opusa lor la
comanda celui aflat la capul victimei fara ca aceasta
sa fie miscata.
TARGA LOPATA
• Este folosita pentru mobilizarea traumatizatului in
siguranta.pentru a fixa pacientul este nevoie de 3-5
persoane.Se aseaza targa lateral de victima pentru a
putea fixa dimensiunea corespunzatore.
• Se desface targa in cele doua componente care se
vor aseza de o parte si de alta a victimei.
• Un salvator fixeaz coloana cervicala iar alti minim doi
la comanda celui de la cap intorc pacientul in decubit
lateral iar o alta persoana introduce prima jumatate a
targii sub pacient si tot la comanda se aseaza
pacientul.
• La fel se procedeaza si cu cealalta jumatate.
TARGA LOPATA

• Se inchide targa la cele doua capete si


pacientul poate fi transportat.
• Important la ridicare este faptul ca salvatorii
sa se aseze uniform in jurul targii,fortele sa fie
uniform repartizate.
ALTE DISPOZITIVE DE
IMOBILIZARE A COLOANEI

๏ board de lemn
 treptat este înlocuit
 lemn masiv
 greu
 radio-opac
 dificil de întreţinut
๏ targă cu lopeţi
 aluminiu
 pliabilă
 ajustabilă longitudinal
 uşor de manevrat
 radio-opacă
SALTEAUA VACUM

• Este poate cea mai buna varianta de imobilizare ce se


poate recomanda pentru transportul pacientului
traumatizat,in special pe distante mari.
• Targa vacum este o saltea din care se extrage
aerul,ea poate fi modelata dupa forma corpului
victimei.Acest lucru asigura o imobilizare
suplimentara a coloanei cervicale nepermitindu-i
• nici miscarea de lateralitate,care era posibila prin
simpla folosire a gulerului cervical.
VESTA EXTRACTOARE SAU K.E.D.

• Este folosita in special pentru extragerea victimelor


din autoturismele accidentate.
• Dupa imobilizarea coloanei cervicale se aseaza vesta
intre pacient si scaun,dupa care se fixeaza centurile
culoare la culoare in jurul toracelui victimei.Se trece
la fixarea suplimentara a coloanei cervicale si se
aseaza centurile de fixare a fruntii si barbiei apoi se
trece la fixarea centurilor de sub coapsa.Manerele
din lateral al vestei ajuta la extragerea verticala.
๏VESTA EXTRACTOARE – KED
(Kendrick Extrication Device)
 dispozitiv ideal pentru:
- extragerea pacientului încarcerat
- imobilizarea coloanei vertebrale
 realizează imobilizarea în cazul fracturilor de:
- şold
- pelvine
 poate fi utilizat şi la:
- gravide
- copii
 permite aplicarea monitoarelor
 nu împiedică utilizarea pantalonilor antişoc
 rigidă pe verticală şi mobilă pe orizontală
 poliuretan