CICLOSPORINA

• Es un fármaco inmunosupresor, polipeptido de 11 aminoácidos

y derivado de los hongos trichoderma polysporum y
cylindrocarpon lucidum
• Muy usado en transplantología y en el tratamiento de
enfermedades con un perfil inmunológico
• Inhiben los linfocitos T y colagenasas, estimula a los
fibroblastos
 CUANDO SE APLICAN PARÁMETROS DE LOCALIZACIÓN Y
DISTRIBUCIÓN, EL AGRANDAMIENTO GINGIVAL SE DENOMINA
COMO SIGUE:

• Localizado: se limita a la encía adyacente aun solo diente o

grupo de dientes
• Generalizado: afecta a la encía de toda la boca
• Marginal: se limita a la encía marginal
• Papilar: se confina a la papila interdental
• Difuso: afecta a encía marginal e insertada, y las papilas
• Discreto: agrandamiento aislado, sésil o pediculado de aspecto
tumoral
 GRADOS DE AGRANDAMIENTO GINGIVAL

• Grado 0: no hay signos de agrandamiento gingival

• Grado I: agrandamiento confinado a la papila interdental
• Grado II: el agrandamiento abarca la papila y la encía marginal
• Grado III: el agrandamiento cobre tres cuartos o mas de la
corona
 CARACTERISTICAS CLINICAS

La administración de ciclosporina puede crear trastornos de

fonación, masticación, erupción dentaria y estéticos.
• La proliferación inicia como agrandamiento circular de las
papilas interdentales y se extiende hacia los márgenes
gingivales vestibular y lingual.
• Lesión avanzada: agrandamientos marginar y papilar se unen.
• Cuando la inflamación no la complica, la lesión tiene forma de
mora, es firme, de color rosa pálido y resiliente.
• Suele generalizarse a toda la boca, es mas intenso en zonas
de anteriores.
• Se genera en donde hay dientes
• Investigadores opinan que la inflamación es un requisito para el
desarrollo del agrandamiento.
• Prevención: eliminación de placa e higiene minuciosa.
• Higiene con cepillo dental y pastas dentales con clorhexidina
reduce inflamación pero no disminuye ni previene el
agrandamiento.
• Hassell propone que los fibroblastos de la encía no inflamada son
menos activos y no reaccionan a la fenitoína circulante, mientras
que los fibroblastos de tejidos inflamados se hallan en estado
activo como resultado de mediadores inflamatorios y factores de
crecimiento endógenos presentes.
• El agrandamiento es crónico y su tamaño incrementa con lentitud.
• Cando se elimina por medios quirúrgicos, recidiva.
• Desaparición espontanea al interrumpir la administración del
medicamento.