OUTROS TIPOS: MODY

A diabetes tipo MODY (Maturity-Onset Diabetes of the Young) é um subtipo

da diabetes Mellitus, caracterizado por:
 MANIFESTAÇÃO PRECOCE (em geral abaixo dos 25 anos de idade)
Com transmissão AUTOSSÓMICA DOMINANTE (determinada em pelo
menos três gerações).
Corresponde a um defeito primário na secreção da insulina, associada a
disfunção na célula β pancreática.
 Diagnóstico de diabetes tipo MODY são:
Diagnóstico efectuado antes dos 25 anos de idade em, pelo menos, um
membro da família
Transmissão autossómica dominante com, pelo menos, 3 gerações atingidas
pela diabetes
Capacidade de controlo da diabetes sem recurso à insulinoterapia (e sem
desenvolver cetose) durante um período de, pelo menos, 2 anos ou níveis
significativos de péptido C.
Classificação em seis subtipos distintos: MODY 1, MODY 2, MODY 3, MODY 4,
MODY 5 e MODY 6.
OUTROS TIPOS: Diabetes Insipidus

Decorrente de dois principais mecanismos

fisiopatológicos:
 deficiência total ou parcial na síntese da
vasopressina ou
 diminuição da sensibilidade renal a esse
hormônio.

DI é classificado, respectivamente:

 Como DI Central (DIC)

 DI Nefrogênico (DIN)9.
Diabetes Insipidus Central (DIC): pode associar-se a causas congênitas,
envolvendo mutações que aumentam a degeneração de neurônios
magnocelulares vasopressinérgicos nos núcleos supraóptico (NSO) e
paraventricular (NPV) do hipotálamo.
DIN, há defeitos no receptor para a vaso- pressina tipo 2 (V2R), inibindo a
ativação da proteína kinase A (PKA)
e consequente exocitose dos canais de aquaporina 2 (AQP2) na mem-
brana luminal das células do ducto coletor e porção ascendente da alça de
Henle do néfron9-11.

DI Nefrogênico (DIN)9: há defeitos no receptor para a vasopressina tipo 2

(V2R), inibindo a ativação da proteína kinase A (PKA)
e consequente exocitose dos canais de aquaporina 2 (AQP2) na membrana
luminal das células do ducto coletor e porção ascendente da alça de Henle do
néfron9-11.
A hiperglicemia crônica
Fator desencadeador de complicações

Microangiopatias: afetando, a
retina, o glomérulo renal e os
nervos periféricos

Macroangiopatias: que comprometem as artérias

coronarianas, as dos membros inferiores e as
cerebrais.
 Complicação metabólica aguda do DM
(CAD)

A CAD ocorre quando há defeitos na secreção de insulina, total ou

parcial

Estimulando a liberação de hormônios contrainsulínicos como glucagon,

cortisol, catecolaminas e hormônio do crescimento.
AVALIAR RISCOS E COMPLICAÇÕES

 Complicações crônicas.
◦ Neuropatia
◦ Retinopatia
◦ Nefropatia
◦ Infecção em dentes, pele
◦ Problemas nos pés
 Outras doenças e risco cardiovascular
◦ HAS
◦ Dislipidemia
◦ Tabagismo
 Estilo de vida
◦ Alimentação
◦ Exercício
◦ Fumo
◦ Álcool