Cáncer de Testículo

Universidad Rafael Landívar

Dra. Alejandra Borja
 ¿Por qué debe importarnos?

Tumor sólido
más común en 1% de cáncer
hombres de 15 masculino
- 35 años

95% Germ cell

tumor
(100% Malignos)

*Steele G, Riche JP, Oh WK, Michaelson MD. Clinical manifestations, diagnosis, and staging of testicular germ cell tumors. UpToDate, review Oct 2018. Searched on Nov 5th.
 Buena Noticia….

2017

1,970
11% de las muertes por
cáncer en hombres entre 400 muertes por cáncer
25 – 34 años testicular
(Survival rate: 64%)* (5-year survival rate:
95%)*

*Steele G, Riche JP, Oh WK, Michaelson MD. Clinical manifestations, diagnosis, and staging of testicular germ cell tumors. UpToDate, review Oct 2018. Searched on Nov 5th.
Primero….un poco de Anatomía

Sistema Reproductor Masculino

Fuente: White J, Seiden D. Step1, Lectures Notes, Anatomy. Kaplan 2017.
ANATOMÍA Escroto Testículo

Descenso de los Testículos

Escroto
Testículo
Una pizca de
Embriología….

Desarrollo de los testículos y los ovarios

Fuente: White J, Seiden D. Step1, Lectures Notes, Anatomy. Kaplan 2017.
 ¿Cómo se manifiesta? Mantener en
mente:

MASA TESTICULAR FIRME, NO DOLOROSA

*NO TRANSILUMINA*
 ¿Cómo se manifiesta?

Masa en cuello

Tos o disnea

Anorexia, náusea,
Sensación de vómitos o
”pesadez” en hemorragia GI
Dolor agudo Metástasis
región Ginecomastia
(10%) (10%)
pélvica
Dolor lumbar
(30 – 40%)

Síntomas
neurológicos

Edema de
miembros inferiores
Factores de Riesgo

• No descendido/ • Depende del tipo • 3 - 4% de

Descendido (+) histológico. pacientes
• Orquidopexia • Mayoría, sin
antecedente.
• Síndrome de
Klinefelter.
Cáncer en el
Historia Infección por
Criptorquidia otro testículo
Familiar VIH
(3 - 4%)

• Usualmente entre • 4 a 5 veces mayor • ¿Hombres más

20 y 34 años. en altos?
• Cualquier edad afroamericanos y
(infantes y asiáticos
ancianos)

Forma
Edad Etnia
corporal
 Teratoma

Seminoma
Células germinales Carcinoma
(95%) embrionario
No-seminoma
Clasificación
Coriocarcinoma
Tumor de células
de Leydig
Tumor de saco
vitelino
Células Estromales Tumor de células
(sex-cord) de Sertoli

Tumor de células
de la Granulosa

Cáncer de
Testículo Adenocarcinoma
de rete testis

Adenocarcinoma
Anexales
de epidídimo

Mesotelioma

Linfoma

Misceláneo Carcinoide

Metástasis
 Teratoma

Seminoma
Células germinales Carcinoma
Clasificación
(95%) embrionario
No-seminoma

Coriocarcinoma

Tumor de saco
vitelino

Cáncer de Tumor de células

Testículo de Leydig
Células estromales
(sex-cord)
Tumor de células
de Sertoli

Linfoma
Entonces…. ¿qué hacemos?

Clínica *Marcadores Tumorales

Ultrasonido escrotal AFP – BhCG – LDH

Tomografía Orquidectomía radical

(abdomen y pelvis)
RM
(Cerebral)
Clasificación TNM
( Primary Tumor / Lymph Nodes / Distant Metastases)

Estadíos
Stage I Cáncer limitado al testículo.
Stage II Metástasis a los nódulos linfáticos retroperitoneales.
State III Metástasis a otros órganos.

• Solo después de orquidectomía.

• 80% de seminomas se presentan en S1
• 15% en S2
 Autoexamen
Testicular
•La mayoría: etapas
tempranas,
(pequeños y no se •Mensual, después
han propagado). de la pubertad.

¿Se puede encontrar

el cancer en sus
primeras etapas?

Testicular Cancer Society / www.testicularcancersociety.org

 Testicular Cancer Society / www.testicularcancersociety.org

Fuente:
Testicular Self Exam [Internet]. Testicularcancersociety.org. 2018 [cited 8 November 2018]. Available from: http://www.testicularcancersociety.org/testicular-self-
exam.html
Ahora… ¿Qué se puede hacer?
Neoplasias
más curables

Depende…
  American Cancer Society/ www.cáncer.org
Para más información:
 National Cancer Institute/ www.cáncer.gov
 American Society of Clinical Oncology/
www.cáncer.net/testicular
Referencias

1. Steele G, Riche JP, Oh WK, Michaelson MD. Clinical manifestations, diagnosis, and staging
of testicular germ cell tumors. UpToDate, review Oct 2018. Searched on Nov 5th.
2. Risk Factors for Testicular Cancer [Internet]. Cancer.org. 2018 [cited 8 November 2018].
Available from: https://www.cancer.org/cancer/testicular-cancer/causes-risks-
prevention/risk-factors.html
3. Testicular Self Exam [Internet]. Testicularcancersociety.org. 2018 [cited 8 November 2018].
Available from: http://www.testicularcancersociety.org/testicular-self-exam.html
4. White J, Seiden D. Step1, Lectures Notes, Anatomy. Kaplan 2017