Caídas en los adultos

Mayores

• Taller I cuidados de enfermería en el

adulto mayor.
• E.U María Soledad Carvajal Zepeda.
 CAIDAS
• Son la consecuencia de cualquier
acontecimiento que precipita al paciente
hacia el suelo contra su voluntad. Esta
precipitación suele ser repentina, involuntaria
e insospechada y puede ser confirmada por el
paciente o por un testigo.
 Epidemiología
• Constituyen las dos terceras partes de los
accidentes
• El 75 % de las caídas ocurren en pacientes
mayores de 65 años
• Una tercera parte de los ancianos sufren
una caída en el transcurso de un año
• Mayor frecuencia en mujeres (43%) que en
hombres (21%)
Cambios asociados al envejecimiento que
predisponen a las caídas
• Disminución de agudeza visual y alteraciones de la
acomodación
• Angioesclerosis del oído medio
• Alteraciones de la conductividad nerviosa
• Disminución de la sensibilidad
• Enlentecimiento de los reflejos
• Atrofia muscular
• Atrofia de partes blandas
• Degeneración de estructuras articulares
 Clasificación según la capacidad
funcional
• Ancianos con bajo riesgo de caer:
Aquellos totalmente inmóviles y todos los que
conservan una buena movilidad y estabilidad

• Ancianos de alto riesgo de caer:

Presentan movilidad e inestabilidad
Procesos patológicos que predisponen a las caídas

• Infarto del Miocardio

• Enfermedad de Parkinson
• Demencia
• Depresión
• Vértigo
• Sincope
• Hipotensión ortostática
• Dolor
• Patologías del pie
 Factores iatrogénicos
• 80% toman múltiples medicamentos
• Automedicación
• Mal cumplimiento terapéutico
• Hipersensibilidad a los medicamentos
• Altos consumidores de hipnóticos y sedantes
• Alcoholismo
 Factores de riesgo extrínsecos
• En la vivienda:
• Suelos, iluminación, escaleras, cocinas, cuarto
de baño, dormitorio
• En calles, plazas, jardines:
• Aceras, pavimento, semáforos, bancos de
jardín.
• Medios de transporte
• Escalones, movimiento del vehículo, tiempo
corto para entrar o salir de transportes
 Síndrome post-caída.

• Entre un 16% y un 26% de las personas que se

caen manifiestan que ha cambiado su vida
• El dolor es el primer elemento y luego aparece la
ansiedad y el miedo a presentar una nueva caída
• Sobreprotección familiar
• Reposo prolongado
• Perdida de autoconfianza
• Restricción de la actividad
 Evaluación del anciano con caídas

• Valoración geriátrica
• Exploración física general
• Exploración de los órganos de los sentidos
• Exploración del equilibrio y de la marcha
• Examen del domicilio habitual del paciente
• Exámenes complementarios
• Protocolos de evaluación
 Debemos tener presente:
• Número
• Lugar en que se han producido
• Actividad que realizaba en el momento de la
caída
• Tipo de calzado
• Síntomas acompañantes
• Consecuencias
 Prevención primaria
• Intervenir antes de que tenga lugar
• Educación para la salud
• Promoción de hábitos saludables
• Ejercicios y alimentación adecuada
• Aporte de líquidos
• Revisión oftalmológica
• Uso de un calzado adecuado
• Disminuir y modificar los riesgos extrínsecos en
el domicilio
 Prevención secundaria

• Su finalidad comienza una vez que el anciano

ha sufrido la caída , actuar a nivel de las causas
que la han generado, actitud diagnóstica y
valoración exhaustiva
 Prevención terciaria
• Su finalidad es disminuir la presencia de
incapacidades debidas a las consecuencias
físicas y psicológicas de las caídas en el
anciano

• Consiste en la rehabilitación y reinserción

social del anciano con caída
 Medidas a tener en cuenta
• Iluminación amplia y uniforme
• Instalar interruptores cerca de las entradas
• Los muebles no deben obstruir el paso
• Sillas con brazos largos y respaldos altos
• Colocar utensilios más usados a la altura de la
cintura
• Utilizar calzado con suela de goma