*Fue la primera área en automatizarse

*Debido al auge en el volumen de muestras

manejadas en los hospitales a partir de la segunda
guerra mundial
*Se realizan en perfiles completos , para chequeos
más profundos en los pacientes con diferentes
patologías crónicas como diabetes, otros trastornos
endocrinológicos
*Esto además de la necesidad de la rapidez y las
nuevas tendencias mundiales en la modernización de
las metodologías y estándares de la calidad.
 *
AUTOMATIZACION EN LABORATORIO CLINICO:
Es el termino empleado para describir la aplicación de la
tecnología a procesos fundamentales para la producción
de resultados en el laboratorio clínico.
La automatización tiene como finalidad el procesamiento
de técnicas analíticas en forma automática.
 *
*ESPECTROFOTOMETRIA: Esla parte de la física que
estudia a la luz y su descomposición espectral, en cada
uno de sus componentes y su interacción con las
substancias (analitos, substratos, enzimas, etc) para
poder cuantificar a estas a partir de la absorción de luz
por las partículas y contrastando las con patrones de
concentración conocida
¿QUE ETAPAS AUTOMATIZAR?

Desde la etapa pre- analítica

Sistema de código de barras: En un laboratorio puede
reducir significativamente la cantidad de errores que
se generan en el proceso analítico y en el archivo
definitivo, aumentando la productividad del flujo de
trabajo, la trazabilidad y el adecuado
almacenamiento.
*SISTEMA DE INTERFACES DE LABORATORIO (LIS)
Permite el pasaje automatizado de datos desde aparatos
al sistema para que estos datos puedan ser procesados
por el mismo generando los informes de laboratorio y
cálculos específicos y/o copiarlos en forma automática al
sistema de facturación. Evitando de esta forma múltiples
transferencias de datos, ahorrando costos y evitando
errores de transcripción de datos y trayendo una
reducción en las horas hombre necesarias para estos
procesos y una mejora en la calidad. En otras palabras,
por las posibilidades de flujo y comunicación de la
información que solo permiten las redes de
computadoras, dicho sistema solo podría funcionar con la
participación fundamental de éstas.
Cobas C111:
*Pruebas fotométricas hasta 180 resultados/hora.
*Pipeteo de Muestras
*Pipeteo de reactivos
*Mezcla de muestra y reactivo
*Pipeteo de muestras para ISE
*Unidad ISE (opcional)
*Medición de sodio, potasio y cloro.
*La aguja de pipeteo se lava entre cada paso
con un sistema de agua y solución de lavado
para evitar contaminación.
Cobas C311
Casetes cobas c311 para un uso eficiente (listo para usar)
Más de 100 aplicaciones para Suero, Plasma, LCR y Orina
Inicio automático e inmediato de muestras de urgencia sin
interrupción de la rutina.
Aplicación de HbA1c en sangre total.
Detección de coágulos, burbujas y de nivel de líquido (LLD)
que garantiza resultados fiables sin interrupciones en el
flujo de trabajo
Agitación de la cubeta de reacción por ultrasonidos (sin
procesos mecánicos)
Índices séricos indexados a pruebas.
108 posiciones de muestras con acceso aleatorio continuo y
posiciones prioritarias STAT flexibles
Con 66 cubetas reactivas semidesechables con agitación por
ultrasonido
*Cobas C510
Es un módulo que se encuentra integrado en el cobas
c 501, con un sistema de pipeteo exclusivo y usando
las ventajas de la agitación por ultrasonido.
60 pruebas en simultáneo + 3 ISE’s
Rendimiento: 600 tests/hora (fotométricos) ó 1000
Tests ISE/hora
Novedades técnicas del cobas c 501:
Recarga Automática De Reactivos Sin Interrupción De
La Rutina,
Agitación Por Ultrasonido,
Reactivos En Formato Casete
Formato: C Pack, Casete
Cobas 6000
Consolidación total de la mayoría de las determinaciones
de suero para un laboratorio de carga media de trabajo.
Un solo equipo para todas las determinaciones de
suero/plasma en urgencias.
Más de 150 magnitudes
Tele servicio (e-conectividad):
Actualización en remoto de aplicaciones, valores de
calibradores y de control de calidad
Actualizaciones de software
Análisis remoto del estado de funcionamiento del
equipo
Seguimiento on line de la calidad total (nueva
funcionalidad: e-lab performance)
Único equipo SWA del mercado con verdadera
modularidad y configurable.
Conexión a unidades pre analíticas
* DISCONTINUOS
La muestra se mantiene en un recipiente donde tienen
lugar las etapas analíticas. A continuación, la muestra se
lleva al detector.
* CONTINUOS
La muestra líquida fluye reacciona en continuo con un
reactivo disuelto (pueden haber procesos de separación).
El flujo pasa por el detector. Cada muestra origina una
señal transitoria, su altura o área se relaciona con la
concentración.
* ROBOTIZADOS
Uso de un robot controlado por un computador que simula las
funciones de un operador en el desarrollo de un método
de análisis.
 TIPOS DE METODOS AUTOMÁTICOS DE ANALISIS

DISCONTINUOS En serie
En paralelo

CONTINUOS Flujo segmentado por aire

Flujo no-segmentado Con inyección: FIA, SIA, µFIA

Sin inyección: sistemas
completamente continuos

ROBOTIZADOS
 ANALIZADORES AUTOMATICOS DISCONTINUOS
* EN SERIE: La muestra permanece en el mismo receptáculo
durante todo el PMQ.

• La velocidad de procesamiento es de
hasta 240 determinaciones por hora.
* EN PARALELO O CENTRÍFUGOS: La medida se lleva a cabo
en un recipiente diferente a donde se lleva a cabo el
tratamiento de la muestra
 ANALIZADORES AUTOMATICOS CONTINUOS
Flujo Segmentado por aire: Las muestras se aspiran
secuencialmente, y entre ellas se sitúan burbujas de aire
que segmentan el flujo y las muestras entre si.

Flujo no-segmentado: Las muestras se inyectan o insertan en

el flujo sin segmentación por burbujas de aire.
En la detección no se alcanza ni el equilibrio físico ni el
equilibrio químico.
(a) Con inyección: Análisis por inyección en flujo (FIA), Análisis
por inyección secuencial (SIA).
(b) Sin inyección: Análisis en flujo completamente continuo
(CCFA).
 FLUJO CONTINUO NO SEGMENTADO
ANALISIS POR INYECCION EN FLUJO (FIA)
Son una consecuencia de los sistemas precedentes de flujo
segmentado.
No usan burbujas de aire.

* PRINCIPIOS GENERALES
• Configuración en flujo
• Inyección de la muestra
• Temporización (timing) altamente reproducible
• Dispersión parcial controlada.
• Proceso Químico en línea.
• Detección en línea
* COMPONENTES
• Sistema de propulsión: bomba peristáltica, bomba de jeringa,
balón de gas a presión, gravedad, etc.
• Sistema de inyección: válvula rotatoria, válvula de
conmutación, jeringa y septum, inyección hidrodinámica “FIA sin
inyección”
• Sistema de detección: espectrofotometría de absorción
molecular UV-visible e IR, fluorimetría, espectrometría de
absorción atómica, fotometría de llama, ICP, potenciometría,
conductimetría, amperometría, coulombimetría,
voltamperometría, HPLC, etc.
*ANALIZADORES DISCRETOS
Es un analizador versátil que se basa en el principio
de la tecnología del análisis discreto donde la
reacción de cada test se realiza en una celdilla de
reacción independiente.
 PROBLEMAS MAS FRECUENTES Y COMUNES
* ETAPA PRE ANALITICA
Interferencias por toma de medicamentos o ingesta de determinados
alimentos que afectan a la medición o al examen in vitro.
• Hora de extracción sanguínea inadecuada. Debe tenerse en cuenta
que ciertas propiedades biológicas están sometidas a ritmos
circadianos.
• Posición incorrecta durante la extracción sanguínea.
• Contaminación de la muestra clínica con infusiones intravenosas, por
ejemplo suero glucosado o suero salino.
• Hemólisis debida a una extracción sanguínea dificultosa.
• Extracción sanguínea siguiendo un orden inadecuado de los tubos,
provocando una contaminación entre ellos de anticoagulantes. Esto
puede afectar a las mediciones o exámenes in vitro.
• Falta de aditivos en la muestra clínica.
• Muestra clínica coagulada.
• Tiempo de ayuno antes de la extracción insuficiente.
• Muestra clínica extraviada
* ETAPA ANALITICA
Medición o examen in vitro de una propiedad biológica sin haber
procesado antes un material de control de calidad interno o
habiendo obtenido un resultado incorrecto para dicho material
de control.
Uso de reactivos caducados o mal conservados.
Procesamiento de una serie de muestras empleando una
calibración defectuosa.
Deterioro de las propiedades metrológicas o examinadoras.
Interferencias (por propiedades influyentes).
* ETAPA POS ANALITICA
Errores en el cálculo de magnitudes biológicas Algunas
magnitudes se calculan a partir de otras.
El cálculo manual puede dar lugar a errores, pero actualmente
estos errores se pueden evitar ya que el programa informático
del laboratorio clínico realiza los cálculos necesarios.
Errores en el cumplimiento del tiempo de respuesta Cada
medición o examen in vitro debe tener definido un tiempo de
respuesta, entendido como el tiempo máximo que puede
transcurrir entre la llegada de la petición al laboratorio clínico
y la emisión del resultado. El incumplimiento de los tiempos de
respuesta es otra de las causas de error en esta fase.
Errores en la interpretación de resultados Otro aspecto en el
que se pueden encontrar errores es en la interpretación de los
resultados que realiza el médico solicitante.