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NACIONAL
JOSÉ FAUSTINO
SÁNCHEZ CARRIÓN
INTEGRANTES :
MEDICINA INTERNA III: GERIATRÍA
- ORTIZ CARRILLO MAGALY LLANIRET
- PANANA QUIÑONEZ VICTOR ALEXANDER
- PEREZ AYALA CATHERINE SOLANGE DOCENTE :
- QUILLAY FLORECÍN MARÍA CELESTE DRA NOREÑA LUCHO MIRIAM MILAGROS
Sir William Osler ….
.Torres O., Gil E., Pacho C. & Ruiz D. (2013). Actualización de la neumonía en el anciano. Rev. Esp Geriatr Gerontol.; 48(2) :72–78
EN EL PERÚ
o 35.85% de los episodios por neumonía se reportaron en el grupo < 60 años a más
o 19.36% en el grupo de 1 a 4 años.
o Tasas de incidencia acumulada fueron altas en los grupos de edad menos de 1 año y de 60 años a más.
o 2018: Reportó 24 defunciones por neumonía.
Centro Nacional de Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA (*) Hasta la SE 9 del 2018
FACTORES DE RIESGO Aspiración silentes de
secreciones
orofaringeas
Cambios con el
envejecimiento
Desnutrición
Comorbilidad
Colonización de la
orofaringe por Gram
negativos.
Institucionalización
II. FISIOPATOLOGÍA
- células ciliadas
- Inmuniglobulinas de la
pared alveolar
secreción mucopurulenta
disnea
Tos
PAPEL DE LA DISFAGIA Y ASPIRACIONES
Fung, H. B., & Monteagudo-Chu, M. O. (2010). Community-acquired pneumonia in the elderly. The American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 8(1), 47–62.
IV. CUADRO CLÍNICO
• El diagnostico clínico es complejo en la neumonia, se
manifiesta de forma atípica o sin los síntomas y signos
habituales
• La triada clásica (tos, disnea y fiebre) solo esta en el 30.7%
• Fiebre (30-60%)
• 18.8% de pacientes no presentan tos ni expectoración
neumonía a menudo manifiestan un trastorno del estado
mental.
• La ausencia de fiebre, hipoxemia o síntomas respiratorios
no permiten descartar el diagnóstico de neumonía.
• En ocasiones la única expresividad clínica puede ser la
presencia de descompensación de patología, caídas,
deterioro funcional, síndrome confusional.
Fung, H. B., & Monteagudo-Chu, M. O. (2010). Community-acquired pneumonia in the elderly. The American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 8(1), 47–62.
D. Bagileta , L. Yiguerimianb y C. Settecase. (2006) Neumonia adquirida en la comunidad en aciano. Rev Esp Geriatr Gerontol, 2006;41(1):7-12
V. DIAGNÓSTICO
La tinción de Gram y el cultivo de expectoración pueden verse limitados por la
obtención de una muestra adecuada, además de la frecuente colonización de estos
enfermos por enterobacterias como S. pneumoniae o S. aureus resistente a meticilina.
La resolución radiológica de
la neumonía es lenta en el
paciente de edad avanzada.
VI. SEVERIDAD DE LA ENFERMEDAD
PSI
Las escalas de severidad de la enfermedad son útiles para determinar tanto la
severidad como el sitio más apropiado para la atención de la neumonía .
CURB 65
Oseltamivir o
zanamivir.
Dejar de fumar.
Mejorar la higiene
VACUNA VACUNA
ANTIINFUENZA ANTINEUMOCÓCICA
OTRAS: bucal.
Evitar sustancias
psicotrópicas antes
de dormir.