Virus del papiloma

humano

Presenta: PLESS. Moreno Egure Angélica

 Introducción:

 El virus de Papiloma Humano (VPH) se trasmite sexualmente con alta prevalencia en

mujeres jóvenes lo cual constituye un problema de salud pública y que se relaciona
estrechamente con el cáncer Cérvicouterino (Ca Cu), siendo este el segundo tipo de
cáncer más frecuente en la población femenina. Se prevé que las defunciones a
causa de Ca Cu aumentaran casi un 25 % en los próximos 10 años si no se toman
medidas preventivas (OPS, 2014)

 La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición ( ENSANUT, 2012) reportó que en México en

el 2010 se presentaron 3 959 muertes por Ca Cu, la mayor mortalidad se concentra en
estados con menor índice de desarrollo humano y en zonas rurales
 ¿Qué es el Virus del Papiloma Humano?

 El virus papiloma humano (VPH) es un virus de tamaño pequeño, no

encapsulado, perteneciente a la familia de los Papovaviridae, incluida en
el género Papilomavirus.
 El VPH solo vive en las células de la piel (epitelio), la única forma de
contraerlo contacto piel a piel, más específicamente de área genital a
área genital; el uso de condones ayuda pero no es completamente
efectivo para prevenir el contagio de VPH.
 El riesgo de contraer infección por VPH en mujer u hombre sexualmente
activo es de 50%
 Existen más de 200 tipos de VPH, de los 50 tipos de virus que afectan la región genital,
15 de ellos son de riesgo para desarrollar Ca Cu. Estudios internacionales concluyen
que ocho tipos: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 52 y 58 causan cerca del 95% en el mundo.
 El tipo 16 causa 50% de los Ca Cu en el mundo; 16 y 18 juntos, aproximadamente 70%,
Según datos epidemiológicos y virológicos, se estima que el VPH causa 100% de
CaCu, 90% Ca anal, 40% de órganos externos( vulva, vagina y pene) y 12%
orofaríngeos(ENSANUT, 2012)

 Tipos 6 y 11 causan verrugas genitales.

 Bajo riesgo
cancerígeno: 6, 11,
42, 43,44, 53, 54,
61,72,81

Alto riesgo
Posible alto
cancerígeno:16,
riesgo
18, 31, 33, 35,
cancerígeno:
39, 45, 51, 52,
26, 66,73
56, 58, 59, 68
 Factores de Riesgo:
 Número de compañeros  Tabaquismo
sexuales
 Infecciones de transmisión
 Inicio temprano de vida sexual
sexual
 Paridad incrementada
 Infecciones previas de herpes
 Coito anal receptivo
 Uso prolongado de
 Inmunocompromiso
anticonceptivos orales
 Pocas/nulas pruebas de
Papanicolaou
La manifestación clínica más común es el
condiloma o verruga, el cual comienza
con una pequeña elevación de color
carne, la cual crece con rapidez y da
lugar a vegetaciones en forma de coliflor.
Las manifestaciones subclínicas requieren
ácido acético para ser apreciadas.
Prevención:

 La prevención del vph y sus complicaciones como

cáncer cérvico uterino se realizará por medio de la
promoción de la salud y de la detección oportuna,
orientadas a evitar o disminuir los factores de riesgo y
a descubrir tempranamente alteraciones citológicas.
Detección oportuna:
 El estudio de citología cervical es el
método de elección para la detección
oportuna del cáncer del cuello del útero.

 Se realizará cada tres años en aquellas

mujeres con dos citologías previas anuales
consecutivas.
Resultados:
 Prevención
 El uso correcto del condón reduce la transmisión de
VPH
 Vacuna contra VPH (Gardasil® o Cervarix®)
 Vacuna recombinante
tetravalente contra el VPH
 Es una mezcla de partículas parecidas a virus que se derivan de las
proteínas de la cápside L1 [**La proteína L1 del VPH constituye el 80% de
la cápside viral] del VPH de los tipos 6,11, 16 y 18.

 La vacuna está indicada para la prevención del cáncer cervical, para

el precancer y cáncer vulvar y vaginal. Lesiones precancerosas y
verrugas genitales producidas por los tipos 6, 11, 16 ó 18 de VPH en
adolescentes y mujeres jóvenes.
 Composición de la vacuna

Composición de la vacuna
Cervarix® (GlaxoSmithKline) Gardasil® (Merck)
PSV del componente L1 de la cápside de VPH PSV del componente L1 de la cápside de VPH
16 y VPH 18. 6/11/16 /18.

20G VPH 16 20G VPH 6

20G VPH 18 40G VPH 11
40G VPH 16
20G VPH 18

UNIDOSIS
 Esquema de vacunación

6 meses
1 Fecha elegida
2 después

0.5ml

Intramuscular – deltoides derecho

 Eficacia

Vacuna profiláctica Vacuna terapéutica

Evita la unión de la cápside viral al Previene la proliferación
huésped
Los anticuerpos se incorporan a L1-L2 Podrían prevenir la proliferación de
células malignas
Tiene una eficacia del 99% para prevenir Promueven anticuerpos responsables de
la NIC grado 2 y 3. E6-E7, los cuales son responsables de la
transformación de proteínas necesarias
para la oncogénesis
 Bibliografía:
 NOM-014-SSA2-1994, Para la prevención, detección, diagnóstico,
tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del cáncer cérvico uterino.
 Manual de Vacunación 2008-2009.
 Guía de práctica clínica. Intervenciones de enfermería para prevenir las
infecciones por virus de papiloma humano en la mujer en atención primaria
[Internet]. GPC; [, fecha de consulta: 2016 octubre 20]. Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/SS-749-
15-VPH/GPCEVPH.pdf