ESCUELA DE POS GRADO DE LA UNAP

MAESTRÍA EN SALUD PÚBLICA

PONENTES:
 PINEDA ANCO, EMPERATRIZ ERICA
 DSMSVMS
 INTRODUCCION

El problema de la salud mental

• Los problemas más agobiantes en nuestro país, como el feminicidio, la violencia sexual contra menores, la delincuencia y
la corrupción, nacen de un conflicto y de una sociedad violenta producto de un problema de salud mental nacional, por lo
que se debe normar la prevención.
• Este problema de salud mental se incuba en la mayoría de los peruanos repentinamente, con la DEPRESIÓN, LA
ANSIEDAD Y EL ESTRÉS, convirtiéndose en un trastorno que afecta el desarrollo cognitivo, social y familiar; para luego
regenerarse y volverse crónico, afectando grandemente la conducta de las personas.
• Según el Ministerio de Salud (Minsa), en el 2016 se atendieron 917,091 personas con trastornos de salud mental. Sin
embargo, lo preocupante es que el 55% de la población con problemas de salud mental está desatendido. Por ese motivo,
urge una política de gobierno enfocada en dicho problema.
• Por ello, la prevención es una tarea que debe enfocarse desde el Gobierno por el bien de los peruanos, en favor de una
salud mental sana y anticipada ante actos aberrantes.
PIDEN DECLARAR EN EMERGENCIA LA SALUD MENTAL
EN EL PERÚ
• Ante alarmante incremento de delitos de violación sexual de menores de edad, asesinatos de mujeres y situaciones de
violencia, propiciados por personas con trastornos psicológicos y psiquiátricos.
• “De acuerdo al Minsa, el 15 % de nuestra población, vale decir 5 millones de peruanos, sufre de una enfermedad
mental, llámese DEPRESIÓN, ANSIEDAD, BIPOLARIDAD, PSICOSIS Y ESQUIZOFRENIA, que al no ser tratada de forma
idónea con políticas públicas de prevención social y salud, desencadena en los tristes casos que todos los días vemos “,
señaló Zúñiga Martínez.
• Indicó que el 80% de peruanos con trastornos mentales no recibe tratamiento, es decir de los 6 millones de potenciales
pacientes, solo un millón es atendido por especialistas del Ministerio de Salud.
• Resaltó que la grave situación en la que se encuentra la salud mental en el país ha repercutido en el incremento de
delitos sexuales, homicidios, maltratos físicos, suicidios, razón por la que el Gobierno debe garantizar la aplicación de
programas de intervención temprana mediante políticas públicas multisectoriales.
• Indicó que las cifras hablan por sí solas: más de 2 mil denuncias por violación sexual al año, 2 mil 435 muertes violentas
en el 2016 y un 8.9% de peruanos en algún momento de su vida ha tenido deseos de quitarse la vida.
• EN OTROS PAÍSES DESTINEN HASTA EL 5% DE SU PRESUPUESTO A LA SALUD MENTAL, SEGÚN DATOS DE LA OMS, Y EN
EL PERÚ SOLO EL 0,05%
 ¿CUÁL ES LA SITUACIÓN DE LA SALUD MENTAL DE LOS
PERUANOS?
• El año pasado, 917.091 personas fueron atendidas por trastornos de salud mental en algún
establecimiento del Ministerio de Salud (Minsa). La cifra supera largamente la cantidad de pacientes de
ese rubro atendidos el 2015 y, más aún, el 2014. Sin embargo, hay un 55% de la población con problemas
de salud mental que está desatendida.
• De los que sí han recibido tratamiento médico, 31% son adultos, y 18%, adolescentes. Las enfermedades
más atendidas son la ANSIEDAD, LA DEPRESIÓN, LOS TRASTORNOS DEL DESARROLLO Y LOS SÍNTOMAS
DE MALTRATO.
• La Defensoría del Pueblo considera que las personas con enfermedades mentales son “un grupo
especialmente vulnerable debido a los prejuicios sociales existentes y a la falta de su reconocimiento como
sujetos de derechos”. Y no se trata de un tema poco frecuente en nuestro país. Factores: la pobreza, el
racismo, la discriminación por género, por discapacidad, así como los distintos tipos de violencia, entre
otros. En el Perú, estos son elementos que vivimos en el día a día, en todas partes, lo cual lo convierte en
un tema de alta relevancia en nuestra sociedad.
¿QUÉ ESTÁ SUCEDIENDO EN EL PERÚ?
• Los problemas de salud mental en el Perú han aumentado significativamente
por causa de diversos factores culturales y socioeconómicos. Muchos de estos
sufren de estrés grave, trastornos de adaptación y han tenido un efecto en sus
determinantes sociales.

• En nuestro país existen muy pocos estudios
sobre la salud mental a nivel nacional. Aun así,
se sabe –a través de un informe del Instituto de
Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo
Noguchi- que el 26% de los limeños ha sufrido
algún trastorno mental. De estos, el 19% ha
sufrido depresión en algún momento de su
vida y el 25.3% han padecido de algún
trastorno de ansiedad. En la sierra, las cifras no
varían tanto: el 17% y el 21.1% han sufrido de
estos desórdenes, respectivamente.
• De acuerdo con la Defensoría del
Pueblo, el suicidio es la cuarta causa
de muerte violenta en la capital. Más
aún, el 18% de suicidas peruanos son
niños y adolescentes. Como bien se
sabe, la mayor causa de suicidios es
la depresión (2 de cada 3 personas
que se suicidan sufren de éste
trastorno).
¿QUÉ PASA CON LAS INSTITUCIONES DE SALUD
MENTAL EN EL PERÚ?
• ¿Contamos con un verdadero servicio de salud mental en nuestro país? Esto es bastante cuestionable. Si bien
según el Ministerio de Salud son 55 LOS HOSPITALES que brindan un “servicio de ATENCIÓN AMBULATORIA en
psiquiatría”, donde 26 de estos hospitales NO CUENTAN CON UN PSIQUIATRA CONTRATADO. Esto significa que
quienes brindan este servicio son médicos generales o asistentes capacitados en la atención de problemas de
salud mental.

• Para el 2008 solo existían 16 instituciones

que brindaban un servicio de
hospitalización en psiquiatría. Este es un
problema grave ya que; “En el año 2012,
tuvimos 16 mil atenciones, mientras que
en 2015 hemos subido a 54 mil”. De
acuerdo a Castillo Martel, sería necesario
un total de 100 centros de salud solo en
Lima Metropolitana.
• En muy pocos establecimientos se cumple con
los principios básicos para la protección de los
pacientes mentales. Estos deben estar
enterados sobre su diagnóstico, sobre las
razones por las cuales recibirán el tratamiento,
el método, duración y los beneficios y riesgos
del mismo.
NORMAS QUE REGULAN LA ATENCION DE LA SALUD
MENTAL EN EL PERU
• Ley General de Salud 26842 del 20 de julio de 1997 Proclama que es deber del Estado regular, vigilar y promover la salud;
señala que la salud pública es una responsabilidad primordial del Estado y especifica que éste debe atender los problemas
de salud mental de la población, entre otros.
• Resolución Ministerial 075- 2004/Minsa del 28 de enero del 2004 Aprueba los Lineamientos para la Acción en Salud
Mental.
• Resolución Ministerial 771- 2004/Minsa del 27 de julio del 2004 Establece la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental
y Cultura de Paz, instituyendo a la Dirección General de Promoción de la Salud como el órgano responsable.
• Resolución Ministerial 772- 2004/Minsa del 27 de julio del 2004 Designa al director general de promoción de la salud como
coordinador de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz.
• Decreto Supremo 023-2005- SA, publicado el 1.o de enero del 2006 Aprueba el Nuevo Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud, que crea la estructura orgánica de la Dirección General de Salud de las Personas y la
Dirección de Salud Mental (artículo 46).
• Resolución Ministerial 242-2006/Minsa del 13 de marzo del 2006 Modifica el cuadro de coordinadores nacionales de las
estrategias nacionales, en virtud del cual la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz desarrollará sus
acciones bajo la responsabilidad de la Dirección General de Salud de las Personas y el coordinador nacional será el director
de la Dirección de Salud Mental.
• Resolución Ministerial 012- 2006/Minsa del 11 de enero del 2006 Aprueba el Plan General de la Estrategia Sanitaria
Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz 2005- 2010.
• Resolución Ministerial 943- 2006/Minsa del 7 de octubre del 2006 Aprueba el documento técnico Plan Nacional de Salud
Mental, que implementará el Comité Nacional de Salud Mental.
Ministro Salinas Rivas: Fortaleceremos el Plan Nacional de Salud Mental con un enfoque más integral y comunitario
Reiteró que se tiene previsto implementar este año 100 centros de salud mental comunitarios en el país.
Jueves, 8 de febrero del 2018
Se tiene previsto implementar 100 centros de salud mental comunitario a nivel nacional durante el 2018
El ministro de Salud, Dr. Abel Salinas Rivas, anunció el fortalecimiento del Plan Nacional de Salud Mental con un enfoque más integral y comunitario.
• “La salud mental es un tema que aqueja a la sociedad peruana y la respuesta del Ministerio de Salud va en el ordenamiento de lo que llamamos los
centros de salud mental comunitarios. Lo que se trata es de enfrentar esa problemática que no solo tiene que ver con padecimientos psiquiátricos
sino también con aquellos relacionados a la violencia en todas sus formas y la disfunción familiar entre otros. El Ministerio tiene como Plan Nacional
de Salud Mental un trabajo comunitario que incluye desde el especialista hasta la comunidad misma involucrada”, indicó.
• “El tema de la salud mental empieza desde la casa, tenemos que reforzar muchísimo el concepto de familia. El tema de un padecimiento mental no
está en la persona sino en su entorno, su entorno inmediato es la familia y luego la sociedad y yo creo que todos somos parte de la problemática y
todos debemos ser parte de la solución”, manifestó.
• Actualmente existen 31 centros de salud mental comunitarios en el país los cuales se encuentran ubicados en los departamentos de Lima (10),
Arequipa (6), Moquegua (2), La Libertad (5), Piura (3), Ayacucho (2), Huancavelica (1) Lambayeque (1) y la provincia Constitucional del Callao (1).
• De otro lado, el titular de Salud saludó la propuesta de la ministra de la Mujer y Poblaciones Vulnerables, Ana María Choquehuanca, quien planteó
la contratación de un psicólogo en cada colegio del país para detectar a tiempo casos de abuso a menores de edad.

MINSA FORTALECE LOS SERVICIOS DE SALUD MENTAL COMUNITARIOS DESDE EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
APRUEBAN PLAN NACIONAL DE FORTALECIMIENTO DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL COMUNITARIA 2018-2021
Martes, 24 de abril del 2018
• El acceso de la población a los servicios y tratamientos de salud mental en el país se fortalecerá desde los establecimientos del primer nivel de
atención, a través de un enfoque comunitario, durante el periodo 2018-2021.
• Así lo contempla el “Plan Nacional de Fortalecimiento de Servicios de Salud Mental Comunitaria 2018–2021”, aprobado por Resolución Ministerial
N° 356-2018/MINSA, publicada hoy en el Diario Oficial El Peruano. La norma lleva la rúbrica de la ministra de Salud, Silvia Pessah Eljay.
• El mencionado documento tiene por objetivo fortalecer, de manera progresiva, los servicios DE PROMOCIÓN, PREVENCIÓN, TRATAMIENTO,
REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL Y RECUPERACIÓN DE SALUD MENTAL, INTEGRADOS A LAS REDES DE SERVICIOS DE SALUD, DESDE EL PRIMER
NIVEL DE ATENCIÓN.
PACIENTES CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL NO DEBEN SER INTERNADOS PORQUE PIERDEN
VÍNCULOS FAMILIARES Y SOCIALES, sostienen especialistas del GIR
• Lima, oct. 10 (ANDINA).-- Las personas con trastornos mentales no deben ser internadas en los hospitales psiquiátricos
porque pierden sus habilidades sociales, dijeron hoy expertos del GRUPO IMPULSOR DE LA REFORMA DE LA SALUD
MENTAL (GIR), quienes propusieron como alternativa de tratamiento un modelo de atención comunitaria.
• Para el médico psicoterapeuta, integrante de la organización, Antonio D'onadio Caro, institucionalizar a un paciente con
problemas de salud mental es deshumanizarlo, pues al relacionarse sólo con el entorno que le ofrece el hospital, pierde
sus vínculos familiares, sociales, no tiene trabajo, ni derecho al ocio ni a ejercer su sexualidad.
• "Hay que comprender el sentido de lo que significa el tratamiento a una persona con trastornos mentales. El paciente
de un hospital psiquiátrico al que uno observa que deambula, no lo hace por la enfermedad mental que tiene, sino por
el deterioro social al que se le lleva".
• "El Estado aún tiene una deuda muy grande con la salud mental de las personas", comentó el especialista.
• Al respecto Bustamante Quiroz comentó que, como parte de la reforma de salud mental que impulsa el Ministerio de
Salud (Minsa), es recomendable desarrollar un modelo de atención comunitaria, es decir DE SERVICIOS DIFERENCIADOS
PERIFÉRICOS UBICADOS EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN Y EN LOS HOSPITALES GENERALES.
• La Organización Panamericana de la Salud (OPS), María Edith Baca, reconoció que el Perú ya está elaborando una
normativa que define la atención de la salud mental en los diferentes niveles de atención del Estado.
• DESDE EL 2010 EL SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS) INCORPORÓ A SU COBERTURA DE ATENCIÓN CUATRO
PATOLOGÍAS MENTALES: DEPRESIÓN, ANSIEDAD, ESQUIZOFRENIA Y ALCOHOLISMO.