ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRÓNICA
(EPOC)
 EPOC

 Conjunto de enfermedades pulmonares que obstruyen la circulación de

aire y dificultan la respiración.
 ¿Qué tipos de EPOC hay?

 La EPOC puede ser leve, moderada o grave según el grado de obstrucción y se

presenta como:

 Bronquitis crónica: inflamación de las vías aéreas con tos y expectoración de

moco.
 Enfisema: destrucción de los alvéolos, lo que ocasiona un atrapamiento del aire
en el pulmón. Ambas formas se encuentran en mayor o menor grado en todos los
pacientes con EPOC.
Clasificación del EPOC.
 Fisiopatología.
 LAS CARACTERÍSTICAS FISIOPATOLÓGICAS MÁS IMPORTANTES EN LA
EPOC SERÁN, POR UNA PARTE, LA PERDIDA DEL RETROCESO ELÁSTICO
NORMAL (el pulmón en condiciones normales tienden a desinflarse después de
una insuflación), Y POR OTRA, LA LIMITACION DE FLUJO AÉREO
ESPIRATORIO. ESTO SERA DEBIDO A LA LESIÓN DE LAS FIBRAS
ELÁSTICAS Y A LA PÉRDIDA DEL ÁREA SUPERFICIAL ALVEOLAR, ASI COMO
LA SUPERFICIE VISCOSA AL FLUJO AÉREO EN LAS VÍAS REPIRATORIAS
PEQUEÑAS.
 ¿Cuáles son sus causas?
 La causa principal de la EPOC es la exposición al humo del tabaco, lo que
incluye tanto a Cuanto más fume una persona, más probabilidad tendrá de
desarrollar esta enfermedad, cuyo grado de severidad puede variar
dependiendo de:
 La genética del paciente: las personas que tienen un déficit de la proteína
alfa-1 antitripsina pueden desarrollar una enfermedad pulmonar obstructiva
crónica grave y a edades tempranas (antes de los 30- 35 años).
 La convivencia con personas que fuman en casa o en el trabajo. Son los
denominados fumadores pasivos.
 La exposición permanente a gases tóxicos en el trabajo y la contaminación
ambiental: sobre todo cuando a estos se suma la inhalación de humo de
tabaco directa o pasiva.
 La frecuencia de infecciones respiratorias y bronquitis agudas desde la
infancia: puede producir una bronquitis crónica y conducir a enfermedad
pulmonar obstructiva crónica.
 ¿Cuáles son los síntomas de la EPOC?

 Las principales señales de alarma son:

 Tos con expectoración de moco.
 Dificultad para respirar (disnea), que empeora con la actividad y el
esfuerzo.
 Pitos y ruidos al respirar (ronquidos y sibilancias).
 Frecuencia mayor de agudizaciones respiratorias por infecciones víricas
y/o bacterianas.
 Cansancio y apatía.
 Factores de riesgo.
 La inhalación del humo del tabaco. Es la principal causa de la EPOC.

 El fumador pasivo. Cada vez se es más consistente del riesgo del fumador
pasivo, especialmente, durante la infancia.

 Factores genéticos y ambientales. La EPOC es un ejemplo de interacción

entre factores genéticos y ambientales, ya que probablemente diferentes
genes contribuyen al desarrollo de la enfermedad.
 Otros factores de riesgo son:

 La biomasa. En algunos países se utiliza como combustible doméstico. El

uso continuado de este tipo de combustible en casas mal ventiladas
puede ser causa de EPOC en no fumadores.

 Polvos. (cereales, metalurgia) y productos químicos (vapores, sustancias

irritantes y gases). En el medio laboral puede causar EPOC.
 ¿Cómo se detecta?

 La mejor prueba para el diagnóstico de la EPOC es la espirometría basal

forzada, una prueba muy sencilla que consiste en soplar en un espirómetro
con toda la fuerza posible. Se trata de una prueba que, en personas que
presentan factores de riesgo ante EPOC, es recomendable realizar una vez
al año.
 Esta prueba informará sobre dos parámetros:
 La capacidad total pulmonar: la cantidad de aire contenida en los
pulmones y que podemos expulsar.
 La cantidad de ese aire que expulsamos en el primer segundo: si ha
disminuido es indicativo de obstrucción de las vías aéreas, lo que, si no se
padece asma, es indicativo de EPOC.
 Medidas preventivas
 Nivel primario:
Evitar la dependencia al tabaco.
Empeño poder.
 Nivel secundario:
Abandonar el tabaco
Las medidas mas importantes
Supervivencia muy superior a los que siguen fumando a los 18 años del
diagnostico (55y 120y) estrategias multifactorial con participación médica
Ayuda farmacológica
Soporte psicológico
Nivel terciario:
Tratamiento broncodilatador y antiinflamatorios: en la EPOC con componente
asmatiforme
Rehabilitación respiratoria: mejora la dificultad respiratoria y en contra de la
EPOC
Vacunación antigripal/antineumocócica: previene la evolución de la
enfermedad
 ¿Cuáles son sus posibles
complicaciones?
 La EPOC puede contribuir al desarrollo de graves problemas de salud.
Algunas de sus complicaciones más frecuentes son:
 Trastornos cardiacos.
 Infecciones respiratorias y neumonía.
 Neumotórax.
 Pérdida considerable de peso y desnutrición.
 Fatiga muscular.
 Debilidad.
 Trastornos del sueño.
 Depresión.
 ¿Cuál es su tratamiento?

 La EPOC no tiene cura, pero hay muchas medidas que se pueden tomar para
aliviar los síntomas e impedir que la enfermedad empeore. Por ejemplo:
 Dejar de fumar.
 Evitar la inhalación de gases tóxicos.
 Prevenir las infecciones respiratorias más frecuentes con la vacunación
adecuada.
 Tratamiento farmacológico: basado en medicamentos como inhaladores de
broncodilatadores, antibióticos, esteroides o antiinflamatorios, u
oxigenoterapia, entre otros.
 La fisioterapia respiratoria: puede ayudar también a mejorar la calidad de vida
del paciente, favoreciendo el tono muscular, el estado anímico y, como
consecuencia de todo ello, la función respiratoria y cardiaca
 Diez consejos ante la Enfermedad
Pulmonar Obstructiva Crónica
 1. Si fumas, déjalo
El tabaco incide directamente en la progresión de la enfermedad. Si es
posible, asegúrate, además, de que nadie fume en casa, ya que los
fumadores pasivos también pueden sufrir el humo del tabaco.
 2. Evita la contaminación ambiental o laboral
La exposición a algunas sustancias como el polvo y los olores fuertes puede
agravar tus síntomas.
 3. Descansa lo suficiente
Dormir bien influye en tu estado de ánimo y en tu energía para afrontar los
retos del día a día.
 4. Realiza ejercicio físico
Practicar deporte de manera moderada aumentará tu fuerza y mejorará tu
calidad de vida.
 5. Apuesta por una dieta equilibrada y una correcta hidratación
Consume alimentos saludables y variados como la carne, el pescado, la fruta
y las verduras, y bebe mucho líquido para mantener una expectoración
fluida.
 6. Come 5-6 veces al día
Evita las comidas copiosas y distribuye su ingesta a lo largo del día para
aligerar la carga respiratoria.
 7. Cumple con el tratamiento prescrito
Toma la medicación pautada por tu médico, respetando los horarios y sin olvidar
ninguna toma.
 8. Visita a tu médico con regularidad
Realizará un seguimiento y control de tu enfermedad de manera continuada y
analizará la evolución de los síntomas.
 9. No te aísles
Habla con tu familia y amigos sobre la enfermedad e intenta mantener una vida
social activa.
 10. Si estás deprimido, pide ayuda
Estar estresado o deprimido puede empeorar los síntomas de la enfermedad,
hazle frente y busca atención profesional lo antes posible.