ATENCION DE SALUD CON

CALIDAD
Dra. Leoida Elizabeth Cerrato
Tecnica de la Unidad de Gestion de
Calidad
 Definición de la atención de salud de
calidad
“El grado en que los servicios de salud dirigidos a
individuos y poblaciones incrementan la probabilidad
de alcanzar los resultados de salud deseados y
guardan coherencia con el conocimiento profesional
actualizado”.
Importancia: Resultados deseados
• Reducir la incidencia de infecciones por VIH en
embarazadas.
• Reducir la incidencia de resultados adversos entre las
madres afectadas por VIH y sus familias.
 ¿Qué es la atención de calidad?
“La atención de calidad es lo que ocurre en
todos los puntos de servicio a lo largo del
continuo de atención, y la atención de alta
calidad es una función de la habilidad del
sistema de generar atención que dará
respuesta a las necesidades del cliente de
manera efectiva, adaptativa y respetuosa…”

— David Nicholas
La atención de Salud con
Calidad genera Usuarios
satisfechos y saludables
 Dimensiones de la calidad
• Los sistemas de salud deben procurar hacer mejoras en 6 áreas o dimensiones de la calidad (definición
de la OMS):

• Efectiva: de acuerdo a las necesidades, prestar atención basada en evidencia científica para obtener
mejores resultados

• Eficiente: atención que maximice el uso de recursos y evite el desperdicio

• Accesible: atención oportuna, geográficamente razonable, brindada en un contexto donde las

habilidades y recursos respondan a las necesidades médicas

• Aceptable/centrada en el paciente: considera preferencias y aspiraciones de pacientes y la cultura de

sus comunidades

• Equitativa: atención que no varíe en calidad en función de características personales como género, raza,
etnicidad, ubicación geográfica, o condición socioeconómica.

• Segura: atención que minimice riesgos y daños para los pacientes

Cómo se Puede Mejorar la Atención en
Salud?

• 54.9% de los pacientes reciben atención

científicamente recomendada

• McGlynn et al. NEJM 2003. “La calidad de la atención en

salud brindada a los adultos en los EEUU”
El tema de la calidad en la
atención de la salud
“…Entre la atención de salud que
tenemos y la atención que podríamos
tener, yace no solo una brecha, sino un
abismo…”

“…Los problemas provienen de sistemas

defectuosos – no de malas personas…”
 Formas de mejorar la calidad
• Mediante la experiencia y el conocimiento
• Como resultado de un avance científico
• En función de la prueba y error
• Mediante la experimentación
• Por coincidencia
• En base a la teoría del Mejoramiento de la Calidad
Modelo para el mejoramiento
Determinando un buen enunciado del
objetivo
Un buen enunciado del objetivo posee:
• Un límite definido que especifica el alcance de la meta
de mejoramiento (¿qué?)
• Metas numéricas específicas para los resultados que
sean ambiciosas pero factibles de alcanzar (¿cuánto?)
• Un cronograma o marco de tiempo (¿hasta cuándo?)
• Orientación o pautas sobre cómo alcanzar el objetivo
propuesto (¿cómo?)
PASO 2. Analice el problema

• Entienda el proceso(s)/ sistema desde el que se

genera este objetivo de mejoramiento
• Defina los indicadores que nos permiten saber que
hemos alcanzado la mejora que buscamos
• Analice los datos e información disponibles
• Recolecte datos adicionales (según sea necesario
PASO 3. Desarrolle

• Considere posibles cambios (intervenciones) que

creemos pueden generar una mejora
• Organice los cambios en función de su importancia
y posibilidad de ser puestos en práctica
• Ponga a prueba los cambios (en la medida de lo posible,
un cambio a la vez)
 El Flujograma o Diagrama de Flujo

Es una representación gráfica de la

secuencia de los pasos que son
ejecutados en un proceso específico
USOS:
 Mejorar la comprensión sobre el proceso en que se
encuentra un problema identificado
 Permite la distinción entre lo que se hace y lo que se debe
hacer
 El Flujograma o Diagrama de Flujo
CARACTERISTICAS:
 Es la representación gráfica que muestra todos
los pasos de un proceso
 Muestra la trayectoria y nos permite identificar
desviaciones o cuellos de botella
 Es una herramienta útil para examinar como se
relacionan entre sí los pasos de un proceso
 Utiliza símbolos para crear una gráfica o
reconocer el tipo de paso u operación a realizar.
Como crear un flujograma del proceso:
Símbolos de un flujograma

Comienzo o final
Documentar

Paso
Almacenar

Decisión

Líneas de flujo
Demora

Nube (falla o problema a Conector

en el proceso)
 Estudio de caso: Ejemplo de un
Flujograma
Monitoreo del
Llegada de
la madre Post Parto No
inmediato Mujer Puerperio
Madre y presenta
HPP ?
Normal
Noenato

Recepción y Si
orientación de parte
Atención de
de la enfermera Manejo de la
parto
HPP de
acuero a
normas

Serie de
exámenes en Si
Evaluación y sala de labor
examinación por Alta
Estable
medico

Monitoreo
de la labor
No Referencia
 Ejercicio
Dibuje su flujograma de cada procedimiento de
la UAU
Dibuje un flujograma de un proceso dentro del
sistema de atención a usuario de acuerdo al
problema que usted eligió trabajar.

Trabajando en grupos, discuta sus flujogramas.

• Está el flujograma completo?
• Tiene identificado cuellos de botella o
redundancias?
• Hay alguien incluido que no necesita estar en su
equipo?