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La presentación de los
resultados y conclusiones,
producto de la evaluación,
atención o intervención
psicológica
Modelo de Informe Psicológico de un
adulto
I. Datos de filiación del Informe Psicológico
.
Apellidos y nombres : Sánchez Pineda Teresa
Edad : 18 años
Sexo : Femenino
Lugar y fecha de nacimiento : Lima, 09/09/2018
Grado de instrucción : Superior
Ocupación : Estudiante de derecho
Dirección : Avenida Arequipa
Teléfono celular : 942662480
Responsable : Nombre del Psicólogo
Fecha de evaluación : Lima, 23/10/2018
Motivo de consulta
Su amiga le motiva a que viste al
Sección en la que se indica el motivo por el cual el
psicólogo, al notar su descontento
profesional realizará la atención
extremo con su apariencia, ella le
promete acompañarla por lo que
solicita la cita.
Antecedentes
Teresa es la primera alumna en su
salón tiene cuatro hermanas que
Son los datos relevantes de la vida de la persona y estudian en la Universidad, ella
que tienen influencia en el motivo de consulta o en menciona que sus hermanas son
los resultados obtenidos, puede ser considerado o delgadas y ella esta gorda, pocas
no por el psicólogo veces ingiere alimentos y que a veces
lo hace deliberadamente, hay días que
no come, desde hace dos meses atrás
no hay devolución de alimentos,
tampoco va al gimnasio pero se siente
así (gorda) y a veces siente dolores
abdominales.
Son las técnicas (entrevistas, observaciones) y Técnicas e instrumentos aplicados
procedimientos aplicados durante la evaluación -Entrevista psicológica
psicológica (pruebas psicológicas, audio registros, -Observación clínica conductual
cuestionarios, escalas, etc.
Observación de conducta
Persona de sexo femenino, de contextura delgada,
estatura baja, tez trigueña, presenta un aseo y
cuidado personal adecuado y aparenta su edad
cronológica, al momento de ingresar camina de forma
serena, vestía con un jean azul y una casaca jean
Descripción de su apariencia física y
azul y un polo verde, presenta una postura erguida al
comportamiento de la persona durante el proceso
momento de sentarse, su expresión facial
de evaluación y entrevista.
demostraba amabilidad, de buen ánimo, se encuentra
orientada en cuanto espacio, tiempo y persona. Su
lenguaje es de un tono moderado, fluido y pausado,
su nivel intelectual es el esperado. Durante la
evaluación su estado de ánimo fue bueno, estaba
dispuesta, colaboradora y empeñosa al contestar las
preguntas, evidencia confianza.
Obtenidos de la entrevista, observación, como los Resultados obtenidos
resultados obtenidos de la aplicación de instrumentos Enfrenta esta prueba con seguridad y actitud positiva,
psicológicos (de ser el caso) se realizará el análisis de su autoestima se encuentra poco valorada, se
los mismos que permita precisar las conclusiones a involucra en las situaciones de comentarios familiares
las que llegará el profesional. sobre si misma, dando importancia a su aspecto
exterior.
Conclusiones
Hay un conflicto de desorden alimenticio, por lo que
Es de descripción sucinta de los resultados obtenidos, hay problemas de retención, tiene un sentimiento
que dan lugar al diagnóstico insatisfecho.
Recomendaciones
-Consejería que promueva el cambio en la evaluada
(Reforzando su autoestima)
Son las indicaciones que proporciona el psicólogo y -Talleres de habilidades sociales
que viene de las conclusiones -Técnicas de relajación
Diferencia Tienen por finalidad la presentación
breve de las conclusiones de la
Certificado psicológico evaluación o intervención psicológica
o Certificado de salud
Informe psicológico mental
-Guía sobre estructura y contenidos básicos del informe psicológico, certificado psicológico o certificado de
salud mental. Jesús María Lima Perú: Mateo Pumacahua 936.
-Mancilla, B. (2014). Manual para la elaborar los informes psicológicos. México: Universidad Nacional Autónoma de
México.
-https://psicologiaymente.com/clinica/como-redactar-informe-psicologico
-https://www.uam.es/centros/psicologia/.../como_escribir_informe_psicologico.pdf
¡Gracias!