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FOTODERMATOSIS

Comprenden todas las enfermedades cutáneas


en cuya génesis interviene el sol, radiación UV
FOTODERMATOSIS
El sol, emite rayos policromáticos y continuos:

UVB 290 320 nm


UVA 320 400 nm
IR 780 3000 nm
FOTODERMATOSIS
Cromóforos normales
Absorben los fotones
 DNA
 Acido urocanico

 Proteínas

 Melaninas

 Queratinas
Efectos cutáneos de la RUV

•Deformidad molecular
•Respuesta inflamatorias
•Efectos reparadores tisulares

Consecuencias
Eritema
Bronceado
Hiperplasia
Cambios inmunológicos
Vitamina D
Fotocarcinogenesis
Reacciones Idiopáticas

Defectos genéticos o adquiridos tras una absorción


molecular anormal

•Prurigo actínico
•Hidroa Vacciniforme
•Dermatitis crónica actínica
•Urticaria solar
Clasificación de las fotodermatosis

•Alteraciones idiopáticas
•Alteraciones por reparación defectuosa del DNA
•Fotosensibilidad química y a medicamentos
•Exógena
•Endógena
•Porfirias
•Dermatosis fotoagravadas
FOTOTOXICIDAD
Agentes fotoxicos y fotoalergicos màs comunes

Agentes fototoxicos comunes Fotoalergicos comunes


•Antiarritmicos •Fotoprotectores
• Amiodarona
•Diureticos
• Furosemida •Fragancias
•AINES
• Piroxicam
• Naproxen
• Fenotiacina •Agentes antibacterianos
• Cloropromacina
• Procloperacina
•Psoralenos
•Quinolonas
•Tetraciclinas
•Tiazidas
•Clorotiazida
FOTODERMATOSIS

Cromoforos anormales
 Medicamentos

 Cosméticos

 Vegetales

 Porfirinas
FOTODERMATOSIS

PROSTAGLANDINAS
FOSFOLIPASA A2
Histamina
Interleucinas
FNT

FOTODERMATOSIS
FOTODERMATOSIS
Topografía:

Piel fotoexpuesta
Cara, cuello, caras externas de antebrazos, dorso de
manos,
FOTODERMATOSIS
 PRURIGO ACTINICO

Fotodermatosis idiopatica predominio en indígenas y


mestizos que Viven sobre 1500 m sobre el nivel del mar,
se ha encontrado relación con los siguientes antígenos:
•HLA B15
•HLA A24
•HLACw4
•HLADR4/DRB1
Mexicanos HLA A28 B16 DR4
PRURIGO ACTINICO
PRURIGO ACTINICO
PRURIGO ACTINICO
PRURIGO ACTINICO
PRURIGO ACTINICO
Enfermedad Características Herencia Fotosensibilidad
clínicas
Xeroderma Fotosensibilidad AR si
pigmentoso Carcinogénesis cut
Tx. neurológicos

Sìndrome de Eritema malar AR Si


Bloom Talla baja
Riesgo leucemia
Sìndrome de Cokaine Caquexia AR Si
ceguera

Sìndrome de Poiiqilodermia AR Transitoria en la


Rothmund Talla baja infancia
Thomson Carcinogenesis cut
Tricotiodistrofia Pelo quebradizo AR 50%
Retraso menatal

Sindrome de Kindler Ampollas acrales ??? AD Si


poiquilodermia
FOTODERMATOSIS
FOTODERMATOSIS

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