INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

“ANTIBIOTICOS DE MEMBRANA”

ALUMNOS:
• Camacho Jaimes Dalila Josiane
• Roldan Moreno Felipe
• Sánchez Aviles Tania Alejandra

6CM14
TERAPÉUTICA MÉDICA

Dra. Indira Badillo

CLASIFICACIÓN.
 Agentes para micosis profundas:

Antibiótico poliénico Anfotericina B

Análogo de la pirimidina Flucitosina.

 Agentes para micosis superficiales:

Griseofulvina.
Itraconazol.
Fluconazol.
Clotrimazol.
Miconazol.
Ketoconazol.

Agentes topicos Econazol, nistatina, candicidina, Tolnaftato,´acido undecilénico, haloprogin.

AlilaminasTerbonafina y naftifina.
ANFOTERICINA B.
 Mecanismo de Acción:
Fija al segmento ergosterol Presente en la memb. De los hongos.
Forman poros o canales que aumentan la permeabilidad de
membrana permitiendo la salida de varias moléculas.
 Espectro:
Candida, Cryptococcus neoformans, blastomyces dermatitidis,
histoplasma capsulatum, especies de aspergillus.
Carece de act. Antibacteriana.

• Efectos adversos:
Fiebre y escalofríos.
 Posología:
Insoluble en agua es por ello que se prepara para venoclisis uniéndola a
complejos de desoxicolato, una sal biliar.

50mg inyc. F.Amp. X 1.

NOMBRES COMERCIALES:
- ABELCET
- AMFOSTAT
- AMPHOCIL
- CANDIPRES
- TERIX
FLUCITOSINA.
 Mecanismo de Acción:
Inhibe potentemente una sintetasa de timidilato.Provoca una
deficiencia en la sintesis de DNA

 Espectro:
Candida, Cryptococcus neoformans, cromocibastomicosis.

 Efectos adversos:
Deprime funcion de medula osea, propicia la leucopenia y
trombocitopenia.
 Posología:
Vía oral 100mg/ Kg x 6hrs
Griseofulvina.
 Mecanismo de acción
Produce células multinucleadas e inhibe la mitosis del hongo.
Desorganización del huso mitótico.

 Espectro
Especies de los dermatofitos, Microsporum, Epidermophyton y
Trichophyton. Sin efecto en bacterias.

 Efectos adversos
Cefalalgia, neuritis periférica, letargo, confusión, visión borrosa e
intensifica los efectos del alcohol.
 Posología
Vía oral Tabletas 125mg x 30 días

 Nombres comerciales
- FULCIN FORTE
- FULSIVIN
- GRISOVIN
ITRACONAZOL.
 Mecanismo de acción
Inhiben la síntesis de ergosterol.

 Espectro
B. dermatitidis, H. capsulatum, P. brasiliensis y C. immitis

 Efectos adversos
Hepatotoxicidad e insuficiencia cardiacca congestiva.
 Posología
Vía oral Capsulas 100mg x 15 días

 NOMBRES COMERCIALES
-CAREXAN.
-CONAMED.
-CONGOX.
-DERUSIL.
- Infecciones fúngicas, cutáneas –
vaginales.

•dermatofitos, candidiasis cutánea,

candidiasis vulvovaginal, candidiasis oral
y faríngea.

• Crema, solución , loción y trociscos.

Loción : al 1 % (LOTRIMIN, MYCELEX)

Crema vaginal al 1-2% o tabletas vaginales de 100, 200, 500 mg (GYNE-

LOTRIMIN, MYCELEX-G )

Trociscos de 10 mg (MYCELEX, otros)

Para el uso vaginal :

1 tableta de 100mg /día /7 días ó 1 tableta de 200 mg /día/3 días

Trociscos 5 día / 14 días

Para tratar infecciones causadas por hongos:

•culebrilla del cuerpo (tinea corporis)

•tiña del pie (tinea pedis; pie de atleta)
•tiña de la ingle (tinea cruris; comezón de atleta)
•tinea versicolor (a veces llamada "hongo del sol")

Derivado del descloro de miconazol; penetra con facilidad en

el estrato corneo y alcanza hasta la capa media de la dermis.
PRESENTACION
ECOTAM, crema al 1%
ETRAMON, crema o spray al 1%, JANSSEN-CYLAG
ETRAMOL GINECOLOGICO, óvulos de 50 y 150 mg JANSSEN-CYLAG

Tratamiento de la tinea pedis, tinea cruris, tinea corporis, o tinea versicolor:

Administración tópica
Adultos y niños: aplicar una cantidad suficiente de crema sobre las áreas
afectadas una vez al IIa. Las tineas corporis y cruris se deben tratar durante dos
semanas, y la tinea pedis durante 1 mes, con objeto de reducir las
posibilidades de recurrencia
Tratamiento de la candidiasis cutánea:
Administración tópica:
•Adultos y niños: aplicar una cantidad suficiente de
crema sobre las áreas afectadas. La duración
recomendada del tratamiento es de 2 semanas.

Tratamiento de las candidiasis vaginales:

Administración tópica:
•Adultos: un óvulo de 150 mg/24 horas, durante 3 días;
seguido de un óvulo de 50 mg/24 horas, durante 2
semanas. El óvulo se debe aplicar al acostarse,
introduciéndolo profundamente en la vagina.
El miconazol penetra con facilidad el estrato
corneo y persiste durante mas de cuatro días.

Tx. Tiñas del pie, crural, versicolor, candidosis

vulvovaginal infecciones por C. glabrata.
•Ungüento, crema, solución, aerosol, polvo
•(MICATIN, MONISTAT-DERM, otros)

• crema vaginal al 2 -4 %

•Supositorios vaginales de 100, 200 y 1200 mg

(MONISAT 7, MONISAT 3)

7 días, 3 días, 1dia

 KETOCONAZOL

Crema está indicado en tiñas de pie, mano, cuerpo,

ingle y zona perianal. Dermatofitosis causadas por
Trichopyton sp, Microsporum sp y Epi­der­mophy­ton sp.

Cada 100 g de CREMA contienen:

Ketoconazol............................................................................ 2 g
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
KETOCONAZOL Crema: Una aplicación cada 24 horas
preferentemente por la noche.
Prolongar el tratamiento hasta algunos días después de la
desaparición de todos los síntomas. En casos graves una
aplicación cada 12 horas.

Duración del tratamiento: Tiña del cuerpo, 3-4 semanas;

dermatitis seborreica y tiña de la ingle, 2-4 semanas; pitiriasis
versicolor y candidiasis superficial, 2-3 semanas; infecciones por
levaduras, 2-3 semanas.
Admon. V.O.
10% unido a proteinas
90% eliminacion renal
T ½ 25 hrs.
Difunde : Esputo, leche materna, LCR, saliva.

•Candidiasis bucofaríngea, esofágica, vaginal

•Meningitis criptococica
Posología:

Fluconazol (DIFLUCAN, otros)

Tabletas
Polvo
Soluciones intravenosas 2mg/ml

Dosis de 500 mg a 800 mg / día , V.O. I.V.

Niños : 3 – 6 mg /kg/día
Es un antibiótico poliénico, antifungoso cuya fórmula estructural no se ha determinado y
se obtiene por el crecimiento de la cepa del Streptomyces noursei. La suspensión de
NISTATINA está indicada para el tratamiento de la candidiasis en la cavidad oral.

SUSPENSIÓN contiene:
Nistatina.............................................................
...... 100,000 U.I.
Vehículo, c.b.p. 1 ml.
La dosis recomendada es de 1 a 2 ml (100,000 a 200,000 unidades)
cuatro veces al día.

Niños y adultos: Se han empleado dosis que varían entre 1 y 6 ml (100,000 a

600,000 unidades) cuatro veces al día. La suspensión debe retenerse en la
boca tanto como sea posible antes de deglutirla. El tratamiento debe
continuarse por lo menos 48 horas después de que los síntomas hayan
desaparecido. Si los síntomas empeoran o persisten (por lo menos 14 días de
tratamiento) se debe evaluar al paciente y considerar otro tipo de ­
tratamiento.
TOLNAFTATO
Antimicótico sintético que es eficaz contra
dermatofitosis originadas por:
- Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton y
Pityrosporum orbiculare

Crema ---- x 20g

c/12hrs
Solución --- x 30g
Talco --- 1% Tx. tópico de la tiña de
Aerosol los pies, inguinal,
corporal, de la barba.

• Hipersensibilidad e irritación de las

manos
 Ac. UNDECILÉNICO
Antimicótico tópico que por su alto contenido de
zinc es muy útil para micosis superficiales:
- Dermatofitos, levaduras y mohos.

Tx. tópico para tiña de los Crema ---- x 25g x

pies, las manos, inguinal, 50g
corporal, Pitiriasis versicolor Atom --- x 35ml
y pie de atleta Talco --- x 80g
• Hipersensibilidad e irritación leve
• No emplear en:
- Embarazo
- Menores de 2 años
- No en heridas abiertas
• Solo bajo receta médica
 TERBINAFINA
Alilamina con acción fungicida eficaz para
infecciones micóticas de la piel y uñas causadas por:
-Dermatófitos como Trichophyton, Microsporum
canis y Epidermophyton floccosum
- Levaduras del género Candida
-Pityrosporon orbiculare (también conocido como
Malassezia furfur).

Tx. Para infecciones cutáneas,

cándida y Pitiriasis versicolor
Crema ---- x 20g
Tabletas --- 250mg x 7 x 28 x 40
- 250mg /día x 6 semanas (uñas de las • Hipersensibilidad
• Disfunción hepática
manos)
• Se excreta por leche
- 250mg / día x 12 semanas (uñas de los materna (evitar
pies) embarazadas)
 NAFTIFINA
Alilamina de uso tópico que se emplea para el
tratamiento de hongos filamentosos:
-Aspergillus spp, Mucor spp, Rhizopus spp y
Pneumocystis jiroveci que es u hongo atípico
- Levadura C. albicans

Crema ---- 1%
Gel --- 1%

Tx. para cándida

• Hipersensibilidad
HALOPROGIN
Antifúngico de uso tópico que actúa en contra de la
C albicans y dermatofitos.

• Hipersensibilidad Tx. De infecciones por

• Irritación hongos, cándida, pie de
• Quemaduras atleta y tiñas
• Vesiculación
• Prurito Crema ---- 1%