Sunteți pe pagina 1din 19

IP Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie “N.

Testemiţanu”
Departamentul Pediatrie

Referat la tema:

A efectuat
studenta anului IV
grupa 1433
Postolachi Luminiţa
Atelectazia(sindromul de
condensare pulmonară
retractilă)
Atelectazia (colabarea) reprezintă o
modificare survenită la nivelul
parenchimului pulmonar, în care
se asociază două elemente:
1. La obstrucţia unei bronhii şi ca
urmare al unui defect de
ventilaţie în teritoriul respectiv
(dar cu păstrarea perfuziei)
survine colapsul alveolelor
pulmonare, ce devin aplatizate
(colabate).
2. Existenţa unui fenomen de
retracţie – teritoriul pulmonar
respectiv este diminuat ca
volum şi antrenează într-un
proces de retracţie şi zonele
vecine.
În raport cu mecanismul de
formare a atelectaziei
deosebim:
• Atelectazie prin obstrucţie
• Atelectazie prin compresie
• Cel mai frecvent mecanism
întâlnit este obstrucţia
bronşică (cancer
bronhopulmonar, corp străin,
dopuri de mucus, sînge)
Simptomatologie
(în caz de obstrucţie
completă)
• Durere toracică
• Tuse (rar)
• Dispnee
Examenul obiectiv
(la obstrucţie completă)
La inspecţie –
scăderea amplitudinii mişcărilor
respiratorii, retracţia
hemitoracelui afectat cu
îngustarea spaţiilor
intercostale
• Palpare – vibraţiile vocale sunt
abolite (lipsesc)
• Percuţie- sunet mat (matitate)
• Auscultaţie – abolirea
murmurului vezicular
Examenul paraclinic
Radiologic :
Semne de condensare:
- opacitate omogenă, de formă
triunghiulară, cu vîrful la hil, ce
corespunde unui segment, unui lob
sau plămîn întreg;
.
Semne de retracţie:

- traheea, umbra cordului şi


diafragmul sunt atrase de
partea bolnavă, spaţiile
intercostale sunt îngustate şi
mai oblice
Bronhoscopia

– are rol diagnostic şi uneori


terapeutic (îndepărtează cauza)
Atelectazia pulmonară
prin compresie
• Este cauzată de prezenţa lichidului
sau aerului în cavitatea pleurală,
care compresează plămînul şi el
respectiv se colabează.
Examenul obiectiv în
atelectazia prin compresie
• Inspecţia cutiei toracice –
bombarea hemitoracelui
• Palparea –freamătul vocal exagerat
• Percutor – sunet mat
• Auscultativ- suflu tubar patologic
• Bronhofonia - exagerată
Tratament:
Are ca scop îndepartarea cauzei şi
facilitarea reexpansiunii rapide a zonei
atelectatice.
În acest scop sunt utile:
-kinetoterapia
-drenajul postural
-schimbările frecv.de poziţie ale copilului şi
uneori corticoterapie şi bronhodilatatoare
-daca este prezentă febra se administrează
antibiotice.
Tratament:
-bronhoscopia(permite
extragerea unui corp
străin,aspiraţia secreţiilor
dense şi lavajul bronşic)
-labectomia are indicaţii
rare,în prezenţa unei
bronşiiectazii
localizate,infecţie cronică.