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DE RIESGOS EN PROCESOS
DE ENFERMERÍA
En el ámbito de la atención a la
salud concurren muchos
factores, que de no ser
manejados en forma adecuada,
frecuentemente conducen a
problemas graves con
repercusiones clínicas, éticas,
legales y económicas.
PROCESOS DE ENFERMERÍA
El personal de enfermería, en virtud
de su acceso directo y
responsabilidad ante el cuidado de
los pacientes, se convierte en un
elemento crítico para identificar
tanto los factores de riesgo
potencial, como aquellas
situaciones reales que pueden
ocasionar un efecto negativo en la
atención de los pacientes.
SEGURIDAD DEL PACIENTE
La Seguridad de los Pacientes, entendida como la reducción y
mitigación de actos inseguros dentro del Sistema de Salud
(Medina, 2007) es un gran tema que está presente en la
agenda de los principales organismos internacionales que
promueven la salud de la población. Esto es importante
porque ha impulsado cambios progresivos en la normatividad
sanitaria y en las prácticas asistenciales de las instituciones
dedicadas al cuidado de la salud
La atención a la salud es una actividad por
naturaleza compleja y de alto riesgo. No existe
forma de garantizar procesos humanos perfectos,
ni de eliminar los efectos nocivos de los
tratamientos.
Se trata de una actividad en la que se combinan
factores inherentes al sistema con actuaciones
humanas individuales. Esto, aunado a pacientes
más vulnerables y a la vez más informados y
demandantes conforma un entorno clínico con
mayores riesgos para la prestación de servicios de
salud.
EVENTOS ADVERSOS
SEGURIDAD
+ MANEJO DE RIESGO
CALIDAD
MANEJO DE LA CALIDAD
Filosofía que define la cultura de cuidado de salud como una que
enfatiza:
Satisfacción del cliente
Innovación
Desenvolvimiento del empleado
Difiere de otras técnicas:
Se enfoca en el paciente
Se enfoca en la prevención
Se enfoca en el proceso
MEJORA DE LA CALIDAD
Proceso continuo de Innovación , prevención de errores y
desarrollo del personal que es utilizado por las instituciones
para adaptar la filosofía de manejo de manejo de calidad
Supervisores y trabajadores
deben estar comprometidos
al Mejoramiento de Calidad
PRINCIPIO 3
El objetivo de Manejo de la
Calidad es mejorar los sistemas
y procesos, no asignar culpas
Mejoramiento de
Calidad se enfoca en
los resultados
esperados (outcomes)
PRINCIPIO 6
Las decisiones deben estar
basadas en los datos obtenidos
dentro del mismo hospital
Las bases de datos deben ser
recopiladas y analizadas sin
prejuicio antes de realizar
sugerencias o recomendaciones
para mejoramiento
ROL DE ENFERMERÍA
Rol único en el Manejo y mejoramiento de la Calidad debido al
cuidado directo que se le provee al paciente
ROLES/ RESPONSABILIDADES EN EL PLAN DE
MEJORA DE LA CALIDAD
MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD
Análisis continuo de la
evaluación de los productos
y servicios para prevenir
errores y lograr la
satisfacción del
consumidor.
Es continuo: Todo producto
y servicio puede ser
modificado.
PROCESO DE MEJORA DE LA CALIDAD
1.Constituir un grupo de trabajo multidisciplinar. Designar un coordinador. Elaborar el proceso
en sesiones presenciales periódicas del grupo, para consensuar las conclusiones en cada
fase.
2. Elaboración de una matriz de riesgo, mediante técnicas grupales en tres fases:
2.1. Identificar los pacientes más susceptibles de sufrir un evento adverso como
consecuencia de su estancia en la unidad.
2.2. Identificar las circunstancias y lugares con mayor riesgo de amenaza de la seguridad del
paciente.
2.3. Consensuar lo aportado individualmente.
3. Realizar un análisis de modos de fallo y sus efectos (AMFE):
3.1. Definir el proceso por el que pasa el paciente en la unidad y dividirlo en fases para su
análisis.
3.2. Identificar las potenciales situaciones de riesgo para el paciente en cada una de las fases
definidas del proceso.
3.3. Definir la importancia de cada riesgo según su gravedad, la cantidad de pacientes a los
que afecta y la posibilidad de detección por parte del personal.
3.4. Buscar las causas de cada modo de fallo detectado y representarlas gráficamente.
3.5. Asignar un número de prioridad de riesgo a cada causa.
3.6. Encontrar acciones de mejora para prevenir los fallos.
4. Implantar los planes de mejora.
5. Reevaluación de los resultados de los planes implantados.