“ÚLCERAS POR PRESIÓN”

• DEFINICIÓN. • COMPLICACIONES.

• CAUSAS • TRATAMIENTO.

• FACTORES DE RIESGO.
• PUNTOS CLAVE.
• DIAGNÓSTICO.
Puntos de aparición
• CLASIFICACIÓN.
GUÍA DE DIAGNÓSTICO Y MANEJO

Úlceras
por Presión

 ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA
SALUD
 Oficina Regional de la
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
  Es la consecuencia de la necrosis isquémica
al nivel de la piel y los tejidos subcutáneos,
DEFINICIÓN.
generalmente se produce por la presión
ejercida sobre una prominencia ósea.
  Presión
 Humedad
 Escoriamiento de la piel
CAUSAS  Desgarro de los vasos capilares
 Tiempo de inmovilidad
  Desnutrición
 Hipoproteinemia
FACTORES DE  Anemia
RIESGO  Fiebre
 Alteraciones circulatorias.
 DECÚBITO DORSAL
 Cabeza
 Omóplatos
 Codos
 Sacro (parte inferior de la columna vertebral)
 Talones

PUNTOS DE  DECUBITO PRONO

APARICION  Frente
 Pechos (en mujeres)
 Genitales (en hombres)
 Rodillas
 Dedos de los pies
  Orejas
 Hombros
 Costillas
Decúbito Lateral  Caderas
 Rodillas
 Tobillos
  Zona occipital
 Omóplatos

Posición  Codos
 Sacro
sedente
 Glúteos
 Talones
 La evaluación identifica:
 Localización
 Fase tamaño
DIAGNÓSTICO  Túneles
 Tejidos necróticos
 Presencia o ausencia de tejido de granulación y
epitelización.
 I II III IV
Es un eritema Es una Es una Es una
de la piel pérdida pérdida de perdida de
intacta que parcial de piel en su piel en toda
no blanquea piel espesura su espesura
después de comprometie total, con una
la remoción ndo la comprometie extensa
de la presión. epidermis, la ndo daños o distribución,
En la piel, el dermis o una necrosis necrosis de
calor, el ambas. La del tejido los tejidos o
CLASIFICACIÓN edema o el
endurecimie
úlcera es
superficial y
subcutáneo
que se puede
daños en los
músculos,
nto también se presenta profundizar huesos o
pueden ser como una sin llegar estructuras
indicadores. abrasión, una hasta la de soporte
burbuja o un fascia. La como
cráter. úlcera se tendones o
presenta cápsulas de
clínicamente las
como un articulacione
cráter s
profundo.
  Osteomielitis

COMPLICACIONES  Sepsis
PRINCIPALES  Anemia
 Hipoproteinemia
  Disminuir la presión
 Nutrición
 Mantener la piel seca y limpia
 Aumentar actividad de los adultos mayores encamados
 Disminuir la sedación para evitar la inmovilización
INTERVENCIONES
 Control del dolor
ESPECÍFICAS
 Mantener la úlcera húmeda y la piel circundante seca
 Debridación
 Uso de antibióticos
  Disminuir la presión es crítico, tanto para la
prevención, como para el tratamiento de las úlceras.

 Las úlceras son el indicador de una enfermedad de

base importante.

PUNTOS CLAVE
PARA RECORDAR  Un solo día de manejo inadecuado es suficiente
para provocar la aparición de úlceras.

 El tratamiento debe ser adecuado para cada

persona, de acuerdo a su condición física,
psicosocial y ambiental.