• *La respiración, o ventilación pulmonar, consta de un ciclo repetitivo de inspiración (inhalación) y espiración (exhalación). Una respiración completa representa un ciclo respiratorio. Control neural de la respiración • La respiración depende de estimulos repetitivos del encéfalo. • -1) a diferencia del musculo cardiaco, los músculos estriados no pueden contraerse sin estimulación nerviosa. • -2) La respiración requiere las acciones bien orquestadas de varios músculos y, por tanto, necesita un mecanismo de coordinación central. Centros respiratorios del tallo encefálico • Tres pares de centros respiratorios, se encuentran en la formación reticular del bulbo raquídeo y la protuberancia. • 1. El grupo respiratorio ventral (VRG) es el principal generador del ritmo respiratorio. • 2. grupo dorsal respiratorio (DRG) modifican el ritmo respiratorio para que se adapte a condiciones que varían. • 3. grupo respiratorio pontino (PRG) demora la transición entre la inspiración y la espiración Estimulación central y periférica de los centros respiratorios • Los quimiorreceptores centrales son neuronas encefálicas que responden sobre todo a cambios en el pH del liquido cefalorraquídeo. • Los quimiorreceptores periféricos se localizan en los • cuerpos carotideos y aorticos de las arterias mayores, Responden al contenido de pH. • Los receptores de estiramiento se hallan en el musculo liso de los bronquios y los bronquiolos, asi como en la pleura visceral. Responden a la dilatacion de los pulmones • Los receptores de irritantes son terminaciones nerviosas entre las celulas epiteliales de las vias respiratorias. Responden a humo, polvo, polen, humos quimicos, aire frio y exceso de moco. • CONTROL VOLUNTARIO DE LA RESPIRACION Presión y flujo de aire • El flujo de aire respiratorio esta regido por los mismos principios de flujo, presion y resistencia de la circulacion sanguinea. Como se vio en el capitulo 20 (p. 734), el flujo (F) de un fluido es directamente proporcional a la diferencia de presion entre dos puntos (ΔP) e inversamente proporcional a la resistencia (R): • F ∝ ΔP/R Resistencia al flujo de aire • Cuanto mayor es la resistencia, mas lento es el flujo. • *Diámetro de los bronquiolos: arteriolas, la gran cantidad de bronquiolos son los medios primarios para el control de la resistencia. La adrenalina y los nervios simpaticos (noradrenalina) estimulan la broncodilatacion y aumentan el fl ujo de aire. La histamina, los nervios parasimpaticos (acetilcolina), el aire frio y los irritantes quimicos se encuentran entre los factores que estimulan la broncoconstriccion. • *Distensibilidad pulmonar. Esto signifi ca la facilidad con la que se expanden los pulmones. • *Tensión superficial en los alveolos y bronquiolos distales: Los alveolos están más o menos secos, pero tienen una película delgada de agua sobre el epitelio. Esta película es necesaria para el intercambio gaseoso crea un posible problema para la ventilacion pulmonar Ventilación alveolar • En ocasiones, algunos alveolos no logran intercambiar gases porque carecen de flujo sanguíneo o por edema. • Espacio muerto anatómico- aire no puede intercambiar gases con la sangre 1 ml por cada 450 g de peso corporal. • Los alveolos nunca se vacian por completo durante la espiracion. Siempre hay algun aire sobrante al que se le denomina volumen residual. • Se requieren casi 90 segundos, o 18 respiraciones en eupnea, para que se reemplace por completo el aire alveolar.