Técnico en Enfermería Nivel Superior CFT, Santo Tomás Atención del Adulto Mayor Miércoles, 03 octubre Introducción • La continencia urinaria es una función básica que se adquiere en la infancia, y que en el anciano sano se debe mantener, independientemente de su edad. • Por lo tanto, la perdida de esta función básica debe ser interpretada como un síntoma de una disfunción, bien del tracto urinario inferior o de algún otro sistema integrado al mantenimiento de la continencia urinaria. • En ese sentido es importante insistir que la incontinencia urinaria no es un fenómeno normal del envejecimiento! Definición Causas • Perdida involuntaria de orina que Se produce cuando la presión dentro de la condiciona un problema higiénico y/o vejiga es superior a la presión en la uretra. social, y que se puede demostrar Puede deberse a una hiperactividad del objetivamente. Se es incapaz de retener musculo detrusor. Los principales motivos son: la orina. • Patologías neurológicas (ACV, Parkinson, • La incontinencia no es una enfermedad demencia, hidrocefalia, tumores. en si misma, sino la consecuencia de una • Patologías vesicales (litiasis, neoplasia, alteración en la fase de llenado vesical infección) que se presenta en numerosas • Obstrucción del tracto urinario (hiperplasia, enfermedades. prostática, estenosis uretral) • Afecta a mas de un 15% de los adultos • Drogas o fármacos mayores. • Retención urinaria • Infección, inflamación, inmovilización Síntomas • El principal síntoma es la perdida de orina al toser y estornudar, realizar actividades físicas o mantener relaciones sexuales. • Necesidad de orinar con más frecuencia de lo habitual. • Necesidad de orinar durante las horas de sueño. • Micción dolorosa. • Pérdida de orina mientras la paciente duerme. Prevención Complicaciones • No siempre puede prevenirse. No • Medicas obstante, para disminuir el riesgo, puede Ulceras cutáneas, infecciones de las ulceras resultar útil: propiamente tal, infecciones urinarias. - Mantener un peso saludable • Psicológicas
- Practicar ejercicios de suelo pélvico Perdida de autoestima, ansiedad, depresión,
interferencia con relaciones sexuales. - Evitar alimentos que irriten la vejiga • Sociales (cafeína, alcohol y alimentos ácidos) Aislamiento, mayor necesidad de apoyo familiar y - Ingerir mas fibra, para prevenir de recursos sociosanitarios, mayor riesgo de ingreso estreñimiento a residencia. - No fumar • Económicas Elevado costo de las complicaciones y de las medidas paliativas (absorbentes, colectores, sondas) Necesidades y cuidados PAE • Cuidados del adulto mayor con incontinencia urinaria, segun las necesidades de Virginia Henderson. Conclusión • La continencia urinaria es una condición frecuente, tanto en los adultos mayores como en grupos etarios menos añosos que causa gran impacto sobre la vida de las personas. Por lo que hay que conocer las repercusiones en diferentes aspectos de la vida y la salud del paciente incontinente. • Apoyarlo biopsicosocialmente, pero sobre todo en las áreas no tangible.. En lo psicológico y en lo social, para así evitar la perdida de autoestima y el aislamiento social y hacer mas grata su vida cotidiana. Bibliografía • Manual de geriatría, capitulo 49, paginas 679-690. • Revista Mayo Clínic, edición 132, paginas 13-17.