Sunteți pe pagina 1din 18

Fracturarea

instrumentarului
endodontic
Când este mai probabil să
apară fractura instrumentului?
 diametrul mai
mic al acelor
 supunerea la
mai multe
sterilizări
 lipsa unei căi de
alunecare
Când este mai probabil să
apară fractura instrumentului?
 În timpul
instrumentării
treimii apicale a
rădăcinii
 În timpul
instrumentării
canalelor cu
curbură
accentuată
Prevenire:
 Cavitate de acces
care să asigure un
acces rectiliniu la
orificiile canalelor
radiculare;
 Realizarea unei căi
de alunecare a
instrumentarului
Prevenire

Aplicarea a unei presiuni


dozate asupra
instrumentelor

Verificarea acestuia
înainte și după utilizare
pentru a observa
eventualele defecte și
deformări
Prevenire
 Sterilizare și stocare corespunzătoare;
 Utilizarea unor motoare endodontice
ce dispun de monitorizarea vitezei de
rotație si a forței de cuplu ( torque-
ului).
Atitudine terapeutica in cazul
fracturii instrumentului
 Intreruperea manevrelor de largire
a canalului
 Instiintarea pacientului
 Realizarea unei radiografii pentru a
identifica pozitia acului
Atitudine terapeutica in cazul
fracturii instrumentului
 poziția acului în
canal
 anatomia canalului
radicular
(diametru, lungime,
curbură)
 lungimea
obstrucției
Cum se indeparteaza
instrumentul rupt?
 realizareaunei
căi de acces în
linie dreaptă
până la
instrument
Pot fi folosite
diferite tipuri de
pense, atunci
când instrumentul
este accesibil

 Hartman Mosquito,
 Steiglitz
Sistemul
Masseran

- Indicat in canalele
drepte
- Este necesar accesul
rectiliniu al tijei pana la
instrumentul fracturat
Sistemul Masseran
Sistemul Meitrac
 se face lărgirea
canalului radicular
 se pătrunde până
la instrumentul
fracturat
 se fixează capătul
acestuia în tub
 se extrage
Sistemul Meitrac
Kitul Ruddle
Dislocarea
ultrasonica a
instrumentului
fracturat
Dislocarea ultrasonica a
instrumentului fracturat
 dislocare ultrasonică directă –
poziționarea ansei ultrasonice
endodontice în contact direct cu
instrumentul ce se dorește a fi extras
 dislocare ultrasonică mediata –
interpunerea altui instrument de canal
între ansa ultrasonică endodontică și
instrumentul fracturat
Dislocarea ultrasonica a
instrumentului fracturat