MCMI-III

FICHA TÉCNICA
 Nombre original: Millon Clinical Multiaxial Inventory

 Traducción: Inventario Clínico Multiaxial de Millon III

 Autor: Theodore Millon colaboración de Roger Davis,

Carrie Millon. 1969. Versión original 1977.

o Adaptación española: Violeta Cardenal y Ma. Pilar Sánchez

o Versión: MCMI III. 1997

o Ultima actualización. 2007

o Casa Editorial: Tea Ediciones

 Tiempo de aplicación: Entre 20 y 30 minutos.
 Edad: Adultos (mayores de 18 años)
 Aplicación: Individual y colectiva

 NOTA: Aplicable a adultos que posean por lo

menos las habilidades de lectura final de
primaria obligatoria.
 Se aplica a individuos que presentan
problemas emocionales, conductuales o
interpersonales y para pacientes en
psicoterapia.
 “No aplicar en adultos no clínicos”.
 Tipode instrumento: Cuestionario
 Contiene: 175 expresiones usadas para la
descripción personal, con formato de
respuesta Verdadero/Falso.

 Analiza: 24 escalas clínicas y 4 escalas de

validez.
OBJETIVOS
• Identificación de posibles trastornos de
personalidad.
• Valoración de los estudios cognitivos
potencialmente significativos respecto a los
trastornos psicológicos.
• Evalúa algunos de los principales síndromes
clínicos.
MATERIALES

 MANUAL
 CUADERNILLO DE EXPRESIONES
 HOJA DE RESPUESTAS
 LAPIZ
 BORRADOR
 PLANTILLA DE CALIFICACION
 SISTEMA DIGITAL. PIN DE CORRECCION
 HOJA DE PERFIL
APLICACIÓN Y CONSIGNA
 El examinando debe sentirse razonablemente
cómodo y libre de distracciones o de
excesiva fatiga.

 No requiere ninguna condición ni instrucción

especial aparte de las que acompañan la
prueba la cual indica:

 « Marque con una X la respuesta (V=

verdadero; F= falso) que mejor le describa a
usted y a su manera de ser.
ESTRUCTURA
MCMI-III
 MCMI-III: Escalas

➔Evalúa cinco tipos de escalas:

• de validez y de tendencia de respuesta
• de trastornos de la personalidad de gravedad leve
• de trastornos de la personalidad severos
• de síndromes clínicos de gravedad moderada
• de síndromes clínicos de gravedad acentuada
➔ En total son 24 escalas clínicas y 4 escalas de validez

➔ Perfil con las escalas más elevadas.

PATRONES CLINICOS DE LA
PERSONALIDAD
 Consta de 11 escalas básicas que evalúan
patrones clínicos de la personalidad:

 Esquizoide (1)
 Evitativa (2A)
 Depresiva (2B)
 Dependiente(3)
 Histriónica (4)
 Narcisista (5)
 Antisocial 6A
 Agresiva (sádica)(6B)
 Compulsiva (7)
 Negativista (pasivo-agresivo) (8A
 Autodestructiva (8B)
PATOLOGIA GRAVE DE LA
PERSONALIDAD
 Constade 3 escalas que mide la
patología grave de la personalidad.

 Esquizotípica «S»
 Límite
«C»
 Paranoide «P»
SINDROMES CLINICOS
 7 sub escalas que evalúan síndromes de
gravedad moderada:

• Trastorno de ansiedad - A
• Trastorno somatomorfo - H
• Trastorno Bipolar - N
• Trastorno distímico - D
• Dependencia del alcohol -B
• Dependencia de sustancias -T
• Trastorno estrés postraumático -R
SINDROMES CLINICOS GRAVES
3 sub escalas que evalúan síndromes de
gravedad severa:

• Trastorno del Pensamiento -SS

• Depresión mayor -CC
• Trastorno delirante -PP
INDICES DE AJUSTE
 Además tiene Índices modificadores: 4
escalas de control para evaluar la validez
de la prueba.
 Sinceridad -X
 Deseabilidad social -Y
 Devaluación -Z
 Validez -V
 MCMI-III: INDICES DE AJUSTE

Escalas de validez y tendencia de respuesta:

● Validez (V): 4 ítems de contenido absurdo. Evalúan sentido de
realidad o respuestas al azar

● Sinceridad (X): combinación de puntajes sacado de las escalas

básicas. Evalúa si la persona responde de manera defensiva o
exagerada

● Deseabilidad (Y): evalúa la tendencia a dar una buena imagen

● Devaluación (Z): evalúa la tendencia a dar una imagen negativa
Ámbitos Abuso de
sustancias
Neuropsicología
Forense

Investigación
Clínico
Ámbitos
penitenciarios
CONSTRUCCION
 MCMI Y MCMI-II. Se basaron en los
principios comportamentales de refuerzo
y condicionamiento.
 MCMI III. Se sustenta en una teoría
evolutiva. (lucha y adaptación al medio).
CONSTRUCCION
 La estructura del  DSM
MCMI es análoga al
DSM.  Eje I - Trastornos Clínicos
Agudos
 Las escalas del
MCMI se agrupan  Eje II - Características de
en: personalidad más
duraderas de los
pacientes.
 Categorías de
Personalidad  OJO: Se establece
independencia en la evaluación
entre una y otra estructura.
 Psicopatología
 Inventario Clínico Multiaxial de Millon–III

¿Qué es lo que evalúa?

•Trastornos del Eje I de la clasificación DSM-IV

- Presencia de Síndromes clínicos

- Prominencia de Síndrome clínicos

•Trastornos del Eje II de la clasificación DSM-III,

IV
- Rasgos clínicos
- Trastornos de la Personalidad
FUNDAMENTOS
TEORICOS
TEORIA DE MILLON
DATOS PRINCIPALES DE
MILLON
 Theodore Millon 1928 – 2014.

 EE.UU

 Pionero en la investigación de la personalidad.

 Millon fue de los primeros psicólogos en reclamar

una psicoterapia personalizada de acuerdo con las
exigencias del paciente de forma que esta se ajustase a
sus intereses individuales y sociales.

 Se ha mostrado siempre, además, crítico con el uso

indiscriminado de los psicofármacos.
PERSONALIDAD
 Para Millon la Personalidad es un patrón arraigado
compuesto por cogniciones, afectos y conductas,
permanentes por un largo periodo de tiempo donde el
aprendizaje experiencial y el aspecto biológico son
fundamentales. (Millon 1969-1976).
PRIMERA TEORIA.

 Se basó en los principios

 comportamentales de refuerzo y
condicionamiento.
1RA. CONSTRUCCION
TEORICA
MODELO DE
APRENDIZAJE
BIOSOCIAL

Noción
Refuerzo

¿Que refuerzo Placer-Dolor

busca?

¿Donde busca? Si mismo-Otros

¿Cómo actúa? Actividad-Pasividad

META
MODELO ORIGINAL. TRES
POLARIDADES
 Conducta instrumental (como)
 activo – pasivo

 Fuente del refuerzo (donde)

 sí mismo (independiente) – otros (dependiente)

 Naturaleza del refuerzo (que)

 placer – dolor.

 DEFECTOS- 8 TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

BASICOS + 3 adicionales
TEORIA EVOLUTIVA. MCMI-III

Se sustenta en una teoría evolutiva.

(lucha y adaptación al medio).
TEORIA EVOLUTIVA- MCMI-3

Millon establece una diferencia

principal, los individuos FLEXIBILIDAD-
normales muestran flexibilidad NORMAL
adaptativa en respuesta a su
ambiente.

Las personas con trastornos de

la personalidad exhiben
conductas rígidas y INFLEXIBILIDAD-
desadaptativas. PATOLOGIA
PERSONALIDAD INFLEXIBLE
Escasa flexibilidad adaptativa, que refleja
tendencia consistente en relacionarse consigo
mismo y enfrentarse a las demandas del
ambiente mediante estrategias rígidas, que se
aplican de forma siempre igual.
 Tendencia a crear círculos viciosos, producto de
esas estrategias rígidas e inflexibles, que hace
que el malestar de la persona persista y se
intensifique.
 Labilidad, que se manifiesta en la fragilidad y
ausencia de elasticidad de la persona antes
situaciones que provocan estrés.
CLASIFICACION
En base a las tres polaridades y la teoría evolutiva,
establece la clasificación de estilos de personalidad así
como los trastornos de personalidad.

Establece el instrumento evaluativo.

PROPUESTA CLINICA
 Si existe un desbalance en las polaridades del sujeto.

 Rescata a la persona más que a la patología.

 Persona - sistema orgánicamente integrado

 Millon aborda la Psicoterapia Integrativa

 Psicosinergía. Trabaja en 4 puntos primordiales:

 Postulados de la teoría
 Clasificación
 Evaluación
 La psicoterapia integrativa.
 MODELO CLASIFICACIÓN
TEÓRICO DIAGNÓSTICA

SINERGIA

PSICOTERAPIA EVALUACION
INTEGRATIVA
 Psicoterapia Integrativa
 Personalidad:

 Estructura (básica) / Dinámica (cambio)

 Enfoque nomotético (generalización) / Idiográfico
(Individual).
 Continuo entre normalidad y patología. (Comparten
rasgos básicos). (Adaptación vs. Inadaptación).
 Diferentes enfoques teóricos.
 Diferentes perspectivas de intervención.
PSICOTERAPIA INTEGRATIVA
 “Es concebida como una configuración de estrategias y
tácticas de las cuales se selecciona cada técnica de
intervención no sólo por su eficacia en la resolución de
ciertos síntomas patológicos concretos, sino también por su
contribución a la constelación global de procedimientos
terapéuticos de los cuales no es más que una parte”.
 (Millon & Davis, 1998).
CALIFICACION
MCMI-III
CONCEPTOS- MCMI-III
 RASGO es un modelo explicativo
del comportamiento humano que supone la existencia de
características estables en la estructura de
la personalidad de los individuos.

 SÍNDROME es un conjunto de síntomas o signos que

conforman un cuadro significativo.

 TRASTORNOS PSICOLÓGICOS son alteraciones de los

procesos cognitivos y afectivos del desarrollo,
consideradas como anormales con respecto al grupo
social de referencia del cual proviene el individuo.
CORRECCION
 Dos formas de corregir la prueba:

 CORRECION POR INTERNET: forma mas

habitual mediante el sistema e-perfil.

 CORRECCION MECANIZADA: mediante

sistemas automáticos de lectura de
marca óptica o de caracteres.
PRIMERO
 Calcular
las puntuaciones directas de
cada escala.

 Laescala X (SINCERIDAD) es la única

excepción a este procedimiento; X es la
suma de las puntuaciones directas de las
escalas 1 hasta la 8B, excepto la escala 5
a la cual se le asigna un peso de 2/3 por
que contiene mas ítems que las demás.
TRANSFORMACION A
PUNTUACIONES DE
PREVALENCIA(PREV)
 Implica pasar cada puntuación directa a
puntuación de (PREV) correspondiente
utilizando las tablas de la muestra.

 Se utiliza una tabla de transformación de

PREV distinta para varones y para mujeres.

 No hay ninguna transformación a PREV de la

escala V (VALIDEZ), se utiliza las puntuaciones
directas.
INVALIDACION DE LA PRUEBA
 No se indica el sexo del paciente.

 La edad es menor de 18 años o es

desconocida.

 En 12 o mas ítems se han omitido las

respuestas.

 Se ha respondido Verdadero a dos o tres

ítems de la escala de Validez(65, 110, 157)
 La puntuación de la escala X (sinceridad) es
menor que 34 o mayor que 178 puntuación
directa. Sujeto minimiza o maximiza síntomas.
Es franco o reservado.

 Ninguna de las puntaciones PREV de las

escalas de patrones clínicos de la
personalidad(1-8B) es mayor que 59. No hay
patrón claro.
SEGUNDO
 Se determina valores en la hoja de perfil.
(pág. 140).
 Se establece los parámetros más altos que
estén fuera de los rangos establecidos
para adjudicar criterios.
Elevación Escala
 Los patrones de personalidad:
60-74 - pueden poseer rasgos del constructo
límite.
 75-84 - clínicamente significativos rasgos de
personalidad
85 + * Trastorno de la personalidad

 Síndromes clínicos:
60-74 - ´son sugerentes de patología pero no
suficientemente indicativas.
75-84 - presencia de un síndrome
85 + - prominencia del síndrome. Presencia del
síntoma patológico
Cuanto mayor sea la elevación, es más la
disfunción - en general.

Tomar en cuenta la Escala Narcisista,

Histriónica, Compulsiva.
Escala Negativista, antisocial o sádica.
Formular diagnósticos

 Observar la elevación.
 Observar la información contextual
incluyendo impresiones clínicas.
 Observar informes de otros instrumentos
(objetivos, proyectivos)
 Motivo de consulta
 Observar elementos prototípicos.
INTERPRETACI
ON
ESCALAS DE VALIDEZ
1. Determinar el perfil de
validez
 Escala V (índice de validez) integrada por los
items 65, 110, 157. 2 o mas respuestas
verdaderas - Perfil no válido
1 respuesta verdadera – “dudosa validez”.

 Escala X (índice de divulgación)

Si el puntaje bruto es inferior a 34 * no válida y
defensiva.
Si el puntaje bruto está por encima de 178 -
no válida, exageración de los síntomas
 Escala Y - (Índice de Conveniencia)
Si la medida de la respuesta defensiva esta
por encima de 75 (no necesariamente
válido) indica que la presentación de uno
mismo, de manera gregaria es
excesivamente positivo, moral, emocional
estable - «o fingiendo de bueno«.
Cuanto más alto sea el puntaje, más oculta
la persona.
 Escala Z (Índice de Degradación)
si el Índice de Conveniencia esta por
encima de 75 – su auto Descripción es
negativo, patológico.
 Por encima de 85 - podría ser un grito de
ayuda.
INTERPRETACIO
N
TRASTORNOS DE
PERSONALIDAD
2. Interpretar escalas de
Trastorno de la Personalidad
 Compruebe elevaciones sobre personalidad
severa o
Trastornos.
 Adicionar elevaciones en las escalas de
personalidad clínicos, que sirven para dar color o
elaborar sobre elevaciones del patrón de
personalidad graves.
Directrices 60-74= Patrón/ rasgo
75-84= Síndrome
85 + = Trastorno
Escala S (esquizotípico)
 Como en el DSM IV el trastorno esquizotípico de la
personalidad se presenta cognitivamente disfuncional.
 Interpersonalmente individual, prefiere el aislamiento
social.
 Aparece ensimismado y reflexivo
 Comportamiento excéntrico y percibido por otros como
extraño o diferente.
 Estilo de comunicación - tangencial, irrelevante
personal y asociaciones mágicas.
 Algunos están emocionalmente desapegados y otros
blandos, son más sospechosos, ansiosos y preocupados
 El pronóstico es malo.
 Es posible que necesite medicamentos.
Escala C (Límite)
 Estados de ánimo inestables y su comportamiento puede
ser autodestructivos, automutilación.
 Cambios marcados de humor, los períodos intermitentes
de depresión, ansiedad generalizada y ataques
emocionales intensas.
 Problemas personales - la ambivalencia, la inestabilidad y
la intensidad.
 Reaccionan fuertemente a los temores de abandono.
Idealiza y devalúa otros.
 Sentimientos de vacío.
 Pensamientos desorganizados - pueden tener episodios
psicóticos bajo estrés.
 En riesgo de depresión y suicidio.
Escala P (Paranoide)
 Desconfianza y la actitud defensiva con los demás.
 Sentimientos de superioridad.
 Vigilante a la crítica y el engaño.
 Abrasivo, delicado, hostil e irritable exterioriza culpa.
Se describe como incomprendido, justo,
sospechoso, maltratado y actúa a la defensiva.
 Sin atacar y humillar a los demás están tratando de
controlar o influir en ellos.
 Puede tener delirios de grandeza, ideas de
referencia, intensos temores de ser perseguido
(delirios psicóticos pueden estar presentes).
PATRONES
CLÍNICOS DE
PERSONALIDAD
INTERPRETACION
ESCALA 1 (ESQUIZOIDE)
 Poco o ningún interés en los demás.
Independiente, impersonal, retraído.
Papel periférico en la familia, el trabajo, y/o
situaciones sociales.
 Falta de profundidad en sentimientos.
Indiferente a la alabanza o la crítica.
La comunicación es vaga, lejana y fuera de foco.

 No es perturbado por tanto, toma decisiones con

facilidad, autosuficiente.
ESCALA 2A: EVITATIVA
 Vigilante con el medio ambiente.
 Sensación de malestar, inquietud, ansiedad y
reacción exagerada a los acontecimientos de
menor importancia.
 Preocupado por pensamientos intrusivos.
 Se percibe como socialmente inepto,
inadecuado.
Se siente solo, vacío, aislado.
 Propenso a la fobia social y frecuentemente
deprimido
 Sensible a las necesidades y perspectivas de los
demás, compasivo y emocionalmente sensible.
2B ESCALA: DEPRESIVA
 Patrón permanente de pensamientos,
actitudes, comportamientos y auto-
conceptos relacionados con la depresión.
 Se siente inútil, inadecuado, culpable,
autocrítico.
 Indefenso e inmóvil en la solución de
problemas de la vida.
 Enojado, resentido, pesimista en las
relaciones.
ESCALA 3 (DEPENDIENTE)
 Sentimientos de ser incapaz e incompetente
de funcionar independientemente.
 Inseguro, baja autoestima.
Sumiso y de alta cooperación en las
relaciones.
 Agradable, minimiza los problemas.
 Muy querido por el cumplimiento, valora
opinión de los demás, desactiva conflictos,
cálido, fiel en la amistad.
ESCALA 4 (HISTRIÓNICA)
 Dramático, colorido y emocional.
 La tolerancia para el aburrimiento es baja.
 Se describe así mismo como activo,
egocéntrico, exhibicionista, frívolo,
extrovertido, coqueto.
 Encanto, búsqueda de atención.
 Puede ser ruidoso, exigente e incontrolable.
 Puede ser cálido emocionalmente sensible,
buen sentido, del humor, adaptable.
 Buena adaptación social, bajos niveles de
angustia.
ESCALA 5 (NARCISISTA)
 Sentido exagerado de la propia importancia
y competencia.
 Hipersensible a la crítica.
 Arrogante, presuntuoso, vanidoso.
 Esta persona se presenta, como inteligente,
sofisticada, extrovertida y encantadora.
 Falta de empatía.
 Potencial para el abuso de sustancias y la
depresión es alta.
ESCALA 6A (ANTISOCIAL)
 Comportamiento ilegal diseñado para explotar
el medio ambiente para beneficio propio.
Impulsivo acting-out.
 Provocativo, violento, cruel, egoísta, dominante.
Evita el abuso percepción y victimización a
través de su comportamiento.
 No tiene en cuenta las consecuencias de la
conducta.
 Falta de empatía y remordimiento.
 Desconfiado, suspicaz. Puede ser gracioso,
encantador y agradable.
 La dependencia del alcohol y las drogas son
comunes.
ESCALA 6B (AGRESIVA-
SÁDICA)
 Hostil y combativo.
 Dominando acciones persecutorias
antagónicas frecuentes
 Competitivo, cabeza dura, autoritario y
socialmente intolerante.
 Puede ser físicamente agresivo.
 A veces entra en funciones socialmente
aprobadas y disimula la agresión (por ejemplo,
policía).
 No se ve afectado por el dolor y el castigo.
 No hay vergüenza, ni culpa o sentimentalismo.
 Puede hacer frente con eficacia a muchos
desafíos - firme y audaz.
ESCALA 7 (COMPULSIVA)
 Coincide con el DSM IV el trastorno de
personalidad obsesivo-compulsivo.
 Conformidad, disciplina, autocontrol y
formalidad
 Se adhiere estrictamente a las normas sociales.
 Conciencia, bien preparado, justo y minucioso.
Los temores a desaprobación social, niegan la
hostilidad.
 Disciplinado, alta demanda en sí mismo.
 Lealtad, prudencia, coherencia, previsibilidad.
 Enfoca problemas con madurez y competencia.
Rara vez informan malestar psiquiátrico.
ESCALA 8A (PASIVO-
AGRESIVO-NEGATIVISTA)
 Expresión indirecta de las emociones
negativas.
 Cumplimiento pasivo junto con el resentimiento
y la oposición.
 Culpable y conflictivo sobre sus sentimientos de
resentimiento, se queja, intermitentemente
hostil.
 Infelicidad crónica - el pesimismo, la desilusión
y el cinismo.
 A lo sumo puede ser agradable y amable -
flexible y emocionalmente receptivo y sensible.
8B ESCALA
(AUTODESTRUCTIVA)
 Ponerse en el papel de víctima.
 Relacionarse con otras personas de una
manera servil y abnegada.
 Siente que merece ser avergonzado y
humillado.
 Se siente inferior, sencillo y modesto.
Falta de empatía y la desconfianza en las
relaciones.
 Ansioso, preocupado, triste, angustiado y
atormentado.
 Ellos están involucrados y conectados con la
gente.
4. Revise las respuestas
notables

 Al igual que los problemas críticos del

MMPI. Organizada en torno a temas de:
 Preocupación por la salud.
 La alienación interpersonal.
descontrol emocional.
 Potencial auto-destructivo.
abuso Infantil.
 Trastornos de la alimentación.
INTERPRETACI
ON GENERAL
PUNTOS A TOMAR EN
CUENTA
PRIMERO
 Realizar un análisis previo
 Iniciar con el análisis de las escalas de
validez
 Se continúa con el análisis de las escalas
de trastornos de Personalidad.
 A continuación se trabaja en las escalas
de síndromes clínicos graves
 Síndromes clínicos en general.
INTERPRETACION GENERAL
 Las puntuaciones del MCMI-III sugieren que el
paciente sufre un trastorno de personalidad
Paranoide (84) con elementos hostiles,
narcisistas(99) y antisociales(85). Estos
resultados son consistentes con la presencia
de una patología significativa del carácter y
suscitan dudas sobre la capacidad del sujeto
para comportarse de forma colaboradora,
especialmente si se siente amenazado y
poco apoyado.
 Existe presencia de agresividad (80)y
conductas antisociales (85) manifestadas
en su comportamiento en el campo
laboral y motivo por el cual acude a
consulta.
 En referencia a síndromes clínicos no
existe elevación en ninguna escala, ya
que el paciente no se percibe como una
persona con problemas de alcohol.
 Sin embargo la elevación subclínica en la
escala de Dependencia del alcohol (75)
suscita la inquietud de que pueda estar
negando un trastorno de abuso de
alcohol. (Escala de deseabilidad
social(95). Debe investigarse la posibilidad
de que haya sido víctima de abusos o
traumas en el pasado por la escala de
trastorno por estrés postraumático (72)
RECOMENDACIONES
 Habilitarun nuevo puesto de trabajo para
el paciente que le permita desarrollar sus
potencialidades y sentirse reconocido y
valorado.
 Inicio de un proceso psicoterapéutico.
 RESUMEN

 Inventario Clínico Multiaxial de Millon III

 Autor: Theodore Millon
 Que diagnostica
Síndromes, rasgos y trastorno clínicos y de la personalidad
 Sujetos de aplicación
De 18 años en adelante
 Forma y tiempo de aplicación
Individual y colectiva
De 20 a 30 minutos aproximadamente
 Materiales
Manual, cuadernillo, hoja de respuestas, plantilla, hoja de
perfil, lápiz, borrador, pin de corrección(digital).
 Estructura del test
24 sub escalas, 4 de validez
 Consigna
Marque con una X la respuesta (V= verdadero; F= falso) que
mejor le describa a usted y a su manera de ser.
Cómo diagnosticar
 Aplicación del test
 Para obtener el puntaje directo utilizamos las
plantillas para cada una de las sub escalas
 Para obtener los puntajes de prevalencia
utilizamos los baremos de las páginas 176 y
177 con las variables sexo y puntaje directo
 Migramos los puntajes de prevalencia a la
hoja de perfil, graficando el perfil del sujeto.
 Interpretamos los resultados.
 Interpretamos cualitativamente, revisar desde
la página 35 a 47, según el cuadro clínico
que presente el paciente.
GRACIAS