TRASTORNOS DE LA

CONDUCTA ALIMENTARIA
INTEGRANTES:
Williams
Maricielo
Giulia
Rommel
Jordi Leon
Ismael
 Definición
• Los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) son trastornos
psicológicos que comprenden graves anormalidades en la
ingesta de alimentos.

• Conducta alimentaria: forma de comportarse frente a la comida.

 BASES NEUROBIOLÓGICAS DE LOS
TRASTORNOS DE LA ALIMENTACIÓN
• Tendencia a mantener el peso del cuerpo de forma muy estable a lo largo de la edad adulta.
• Pueden darse fluctuaciones del peso de forma normal, pero se mantiene un patrón equilibrado entre
reservas energéticas, ingesta y gasto.
• Las reservas energéticas pueden reducirse dependiendo de circunstancias externas o ambientales o
de la voluntad del sujeto. Se traduce en estímulos específicos sobre los centros nerviosos
que regulan el hambre y la saciedad, con la finalidad de recuperar la ingesta.
• Enlentecimiento del metabolismo en un intento de conservar al máximo las reservas energéticas.
• LA CONDUCTA ALIMENTARIA es el resultado de la interacción del estado fisiológico del organismo y
de las condiciones ambientales.
• Controlar la ingesta de nutrientes para equilibrar las necesidades corporales, requiere mecanismos
que armonicen la información fisiológica del medio interno con la información nutricional del medio
externo.
 BASES NEUROBIOLÓGICAS DE LOS
TRASTORNOS DE LA ALIMENTACIÓN
• Los estímulos internos relacionados radican en el hipotálamo .
• A nivel del HIPOTÁLAMO VENTRAL se definen dos regiones de importancia:
• "Centro de la saciedad" en el hipotálamo ventral-medial.
• "Centro del apetito" en el hipotálamo lateral.
• Neurotrasmisores implicados en estas funciones son: la serotonina.
• Los estímulos externos relacionados con el control de la ingesta que influyen en la
conducta alimentaria son: las características organolépticas de los alimentos y el
aprendizaje que sobre la alimentación recibe cada individuo.
 FISIOLOGÍA DE LA NUTRICIÓN
Alimentación: Nutrición:
es un acto consciente, voluntario de serie de procesos que realiza el
ingesta de alimentos, que se encuentra organismo, tras ingerir los alimentos,
sometido a diferentes factores: para transformarlos en nutrientes, que
biológicos, psicológicos y culturales son los que aportan la energía para el
funcionamiento de nuestro cuerpo y para
reparar los continuos desgastes de
materia.

Aportar únicamente calorías no es suficiente. Es preciso que el

aporte de nutrientes esté equilibrado y estén presentes todos los
elementos imprescindibles.
El proceso de la alimentación debe incluir los aspectos cuantitativos
y los cualitativos de los alimentos conformando una dieta sana,
equilibrada.
 FISIOLOGÍA DE LA NUTRICIÓN
• Los trastornos de la conducta alimentaria condicionan la salud.
• Modifican el cuerpo de forma anómala y alteran las relaciones socio-familiares, pudiendo acarrear la muerte.
• Las necesidades de nutrientes esenciales del organismo humano se reducen más o menos a: una o dos clases de hidratos
de carbono, ácidos grasos indispensables (linoléico y linolénico), 8 aminoácidos esenciales, vitaminas y minerales.
• La combinación adecuada en cantidad y calidad, así como la periodicidad de las ingestas, garantizada por una conducta
alimentaria bien adaptada, da como resultado la nutrición correcta.
• Cuando sobreviene un período de ayuno prolongado, se activan mecanismos hormonales, en los primeros 5-10 días
prevalece la utilización de las proteínas de músculo con fines energéticos y hay una reducción del peso muy rápida
por la pérdida de agua más que de masa muscular.
• Como la pérdida de 1/3-1/2 de nuestras reservas de proteínas implica la muerte, mecanismos de defensa del organismo
actúan para ahorrarlas.
• Grasa que se convierten en la principal fuente de energía. Se reduce el metabolismo.
• Si las reservas de lípidos se acaban, se reemprende el gasto de proteínas, tanto las musculares como las esenciales, y
empiezan las complicaciones más graves de la malnutrición.
 ASPECTOS CULTURALES DE LA ALIMENTACIÓN

• A nivel individual comer o rechazar alimentos también es un acto cargado

de significado que expresa las peculiaridades de ciertas personas o estados
patológicos del individuo, ya sean de tipo biológico o psicológico.
 ASPECTOS CULTURALES DE LA
ALIMENTACIÓN
• La gran industria que gira alrededor de estos valores que priman la belleza, un modelo de
belleza estandarizado, atípico y anómalo; esta belleza es la clave del éxito y fácilmente
asequible según la presión de la publicidad.
• Nuestra sociedad tiene unos rasgos culturales de riesgo para los jóvenes, les marca unas
grandes expectativas, y la autovaloración gira alrededor de unas metas y unos logros
marcados por la sociedad en especial los referentes a las características físicas.
• Es una sociedad hedonista con gran capacidad industrial para intervenir en los alimentos
haciendo que estos pierdan valor calórico y mejorando, dicen, la capacidad nutricional y por
ende la salud. Todo ello puesto en el mercado con un gran aparato publicitario que utiliza
mensajes con un lenguaje pseudocientífico engañoso.
 BULIMIA NERVIOSA

La palabra bulimia viene del griego boùs (= buey) y

de limòs (= hambre). Significa literalmente “hambre
de buey”
 BULIMIA NERVIOSA

-FOBIA DE GANAR PESO

-INGESTA COMPULSIVA (atracones)

-CONDUCTAS COMPENSATORIAS
 Criterios para el diagnóstico de la BULIMIA
según DSM IV:

• Presencia de atracones recurrentes (caracterizados por una

sensación de pérdida de control de la ingesta de grandes cantidades
de alimento).

• Conductas compensatorias inapropiadas de manera repetida con el

fin de no ganar peso: provocación del vómito, uso excesivo de
laxantes, diuréticos, enemas u otros fármacos, ayuno y ejercicio
excesivo.

• Los atracones y las conductas inapropiadas tienen lugar como

promedio, al menos dos veces a la semana durante un periodo de 3
meses.

• La autoevaluación está exageradamente influida por el peso y la

silueta corporal.
Tipos de BN:

Tipo purgativo: La persona se provoca regularmente el vómito

o emplea laxantes, diuréticos o enemas en exceso.

Tipo no purgativo: La persona recurre a otras conductas

compensatorias inapropiadas, como el ayuno
o el ejercicio excesivo.

Fuente: APA. DSM-IV. 1994.

 Trastorno Alimentario No
Específico (TANE)
Se cumplen todos los criterios para AN:
• TANE 1: Peso normal.
• TANE 2: Presencia de ciclos menstruales.

Se cumplen todos los criterios para BN:

• TANE 3: Los atracones y la conductas compensatorias inapropiadas aparecen
menos de 2 veces por semana o durante menos de 3 meses.
• TANE 4: Empleo de conductas compensatorias inapropiadas después de ingerir
pequeñas cantidades de comida.
• TANE 5: Masticar y expulsar, pero no tragar, cantidades importantes de comida.

Trastorno por atracón (trastorno por ingesta compulsiva):

• TANE 6: Atracones recurrentes en ausencia de conductas compensatorias
inapropiadas.

Fuente: APA. DSM-IV, 1994.

Como podemos ver, hoy en día es muy frecuente encontrar que una
persona tiene rasgos que caracterizan a un TANE, y que pueden estar
afectando la salud psíquica, física y social del individuo, pues la
sociedad y sus presiones parecen influir cada vez más en nosotros
dando origen a una conducta alimentaria alterada, a una relación
conflictiva con los alimentos que además de nutrirnos, nos permiten
sentir placer con su ingesta y establecer relaciones sociales.
Según el DSM-IV, se refiere a los trastornos de la conducta alimentaria que no cumplen los
criterios para ningún trastorno de la conducta alimentaria específica.

Algunos ejemplos son:

1. En mujeres se cumplen todos los criterios diagnósticos para la anorexia nerviosa, pero las
menstruaciones son regulares.
2. Se cumplen todos los criterios diagnósticos para la anorexia nerviosa excepto que, a pesar de
existir una pérdida de peso significativa, el peso del individuo se encuentra dentro de los límites de
la normalidad.
3. Se cumplen todos los criterios diagnósticos para la bulimia nerviosa, con la excepción de que los
atracones y las conductas compensatorias inapropiadas aparecen menos de 2 veces por semana o
durante menos de 3 meses.
4. Empleo regular de conductas compensatorias inapropiadas después de ingerir pequeñas
cantidades de comida por parte de un individuo de peso normal (p. ej., provocación del vómito
después de haber comido dos galletas).
5. Masticar y expulsar, pero no tragar, cantidades importantes de comida.
6. Trastorno por atracón: se caracteriza por atracones recurrentes en ausencia de la conducta
compensatoria inapropiada típica de la bulimia nerviosa (v. pág. 745 para los criterios que se
sugieren).
 Factores de riesgo
Factores predisponentes

FACTORES PREDISPONENTES

Factores Individuales Factores Familiares Factores Socio-Culturales

Psicológicos Biológicos Cultura de la delgadez

Edad Entorno Familiar
Trastornos de Medios de comunicación
la personalidad Sexo
Baja autoestima Genética Ocupación

RIESGO DE TCA
 Factores individuales:
Biológicos
• Edad
Entre los 9 y los 25 años.

• Género
Femenino. Las exigencias de peso y figura son mucho mayores
para las mujeres que para los hombres.

• Genética
Las jóvenes cuyas madres padecen AN ó BN tienen de 7 a 12
veces más riesgo de presentar algún TCA.
 Factores socioculturales
Ocupación

• Bailarines(as)

• Modelos

• Actores
 Factores desencadenantes

FACTORES DESENCADENANTES

Dietas restrictivas, ayunos

Abuso de sustancias Situaciones estresantes

Insatisfacción corporal
TCA Obesidad

Comentarios, burlas
 Factores desencadenantes:
Dietas restrictivas, ayunos
salir del agua = romper la dieta
tomar aire = atracón

hacer dietas restrictivas y

ayunos = estar bajo el agua
 Factores desencadenantes:
Situaciones estresantes

• Separación o pérdida de algún ser querido.

• Cambios importantes en la forma de vida.
• Burlas, comentarios.
• Violación.
• Conflictos familiares, etc.
 Círculo de angustia sin solución
Insatisfacción, Búsqueda de
pensamientos negativos Estar delgada la delgadez
Me siento
respecto de la imagen me dará lo
gorda
corporal. que deseo
7 1

Malestar Dieta de la
físico, luna,
sentimiento dieta de un
de fracaso solo alimento,
6 y confusión dieta de… 2
Exceso de
ejercicio Me siento ¡Tengo hambre!
Vómito culpable
Ayuno

Atracón
3
5 Pérdida
del control
4
Debo hacer algo
Complicaciones
Alteraciones Cardiovasculares
Alteraciones
Metabólicas y
Endocrinas
Alteraciones Renales
Aparato muscuesqueletico
 Alteraciones
Hematológicas
 Alteraciones
Gastrointestinales
Alteraciones Dermatologicas
Alteraciones Neurológicas
Las complicaciones producidas por abuso de diuréticos son:

 Hipokalemia.
 Disminución de los reflejos.
 Arritmia cardiaca.
 Daño hepático.
 Deshidratación.
 Sed.
 Intolerancia a la luz.
Las complicaciones por el abuso de laxantes son:

 Dolores abdominales no específicos (cólicos).

 Intestino perezoso (colon catártico).
 Mala absorción de las grasas, proteínas y calcio.
MUCHAS GRACIAS