Curs - OTOLOGIE

OTOSCLEROZA
 DEFINIŢIE
• Osteopatie primitivă
• Localizare: capsula labirintică
• Proces de osificare capsular
• Focarul evoluează în 3 stadii
• 1- congestiv- dilatarea capilarelor, apar
osteoclaste
• 2- osteospongioza- osul devine spongios prin
creşterea resorbţiei osoase, apariţia
osteoclastelor şi reducerea osteoblastelor
• 3- otoscleroza- apare os compact, osteoblaste
puţine
 ETIOLOGIE

• Rasa albă
• Femei- factor endocrin
• Vîrsta 20-50 ani
• Predispoziţia familiară
• Variaţii ale metabolismului osos
 SIMPTOMATOLOGIE

• HIPOACUZIE DE TRANSMISIE UNILATERALĂ

• - apare insidios
• - frecvenţe grave
• - influienţată de starea de oboseală
• PARACUZIA WILLIS- ameliorarea audiţiei în mediul
zgomotos
• PARACUZIA WEBER- autofonia
• ACUFENE
• VERTIJ
• PLENITUDINE AURICULARĂ
 EXAMEN CLINIC
• OTOSCOPIA:
• triada Hohngren: CAE uscat, fără ceară
absenţa reflexelor
• Timpan- aspect şi mobilitate păstrată, sm
Scwarze- în cadranul postero-inferior apar
pete rozate, circulare, in formă de semilună
 EXAMEN PARACLINIC
TRIADA BEZOLD
• WEBER- spre urechea bolnavă
• RINNE- negativ
• SCHWABACH- prelungit

• Proba Bonier- pozitivă cu diapazon de 128 Hz

• Audiometria tonală- H.T cu cădere osoasă pe 2 KHz- ancoşa
Carhardt
• H.M.- H.P
• Impedanzmetria- timpanogramă tip As,
• Reflex stapedian- NEGATIV, POZITIV CONTROLATERAL
• Reflex stapedian controlateral negativ- FIXARE
 TRATAMENT
• CHIRURGICAL
• 1- Mobilizarea directă şi indirectă-
STAPEDOLIZA
• 2- STAPEDOTOMIE
• 3- STAPEDECTOMIE
• 4- CRUROTOMIE ANTERIOARĂ
• PROTEZĂ PISTON-TEFLON