Hipertensiunea arterială(HTA)

Tătaru Eugen
 Hipertensiunea arterială

 Este o boală cronică, caracterizată prin creşterea valorilor presiunii

arteriale.

 Afectează 40% din populaţia adultă a lumii.

 Este cel mai important factor de risc pentru bolile cardiovasculare.

 Ucide circa 20% din populaţia adultă.

 Modificând obiceiurile alimentare și stilul de viață putem aduce

ameliorări și putem reduce riscurile.

https://en.wikipedia.org/wiki/Hypertension , http://www.who.int/gho/ncd/risk_factors/blood_pressure_prevalence_text/en/
 Clasificarea HTA

https://www.vocativ-plus.com/cum-tinem-sub-control-tensiunea-arteriala/
 Cauze posibile

 Ateroscleroza;
 Alcoolul în exces;
 Anxietatea şi stresul;
 Leziuni cerebrale;
 Tulburări endocrine;
 Afecţiuni renale;
 Febra;
 Hipercolesterolemia;
 Deficitul de potasiu;
 Sarcina;
 Unele medicamente.

https://www.csid.ro/semne-si-simptome/hipertensiune-arteriala-11246805
 Factorii de risc

 Rasa;
 Vârsta;
 Sexul;
 Anxietatea şi stresul;
 Diabetul;
 Alimentaţia bogată în sare;
 Alcoolul în exces;
 Istoricul familial;
 Obezitatea;
 Prehipertensiunea;
 Sedentarismul;
 Fumatul

https://www.csid.ro/semne-si-simptome/hipertensiune-arteriala-11246805
 Simptome

CEFALEE EPUIZARE ACUFENE AMEŢELI FOSFENE SCOTOAME

http://www.umfiasi.ro/Rezidenti/suporturidecurs/Facultatea%20de%20Medicina/Recuperare%20respiratorie%20-
%20conf.%20univ.%20dr.%20Paraschiva%20Postolache/curs%2021%20-%20Kinetoterapia%20in%20HTA.pdf
 Complicaţiile HTA

 HTA malignă;
 AVC;
 Insuficienţă renală;
 Insuficienţă cardiacă;
 Anevrism;
 Cardiopatie ischemică;
 Crize hipertensive;
 Modificări ale vederii sau orbire;
 Deteriorarea organelor.

https://www.csid.ro/semne-si-simptome/hipertensiune-arteriala-11246805
Studiu Obiectiv Metode Instrumente Procedura Rezultate Concluzii

Roche L.T., De a studia 85 de S-a folosit un Pacienţii 1.După Rezultatele

Barrachina efectele participanţi, instrument grupului de Yoga intervenţie s- acestui studiu
M. T. M., autoreglării ambele sexe, automat pt. au avut exerciţii au observat arată că Yoga,
Fernandez I. parametrilor între 50-60 de măsurarea de încălzire, scăderi în HT
I, Betancort psihologici şi ani au fost T.A.(Sis.- dias.) asane(posturi din măsurarea Meditation,
M., (2017), emoţionali împărţiţi în 4 şi F.C. numit yoga)timp de 1h variabilelor Pranayama au
YOGA and corelaţi cu grupuri(21:H OMRON înainte cei din fiziologice:Sis un efect
self- hipertensiun T Meditation; şi după; Pranayama: ., Dias., F.C, benefic
regulation ea. 23- aspectele diferite tehnici în toate semnificativ
in Pranayama;22 emoţionale şi de respiraţie şi grupurile faţă asupra reglării
managemen -Yoga şi 19- psihologice au meditaţie 40 de de cel de parametrilor
t of grupul de fost măsurate cu min; HT control. fiziologici,
essential control.) scala Meditation au 2.Rezultatele psihologici
arterial Practica Yoga MAIA(Multidim practicat doar mai arată şi o corelaţi cu
hypertensio şi Pranayama ensional exerciţii de creştere a hipertensiunea
n and sunt bazate pe Assessment of meditaţie statice atenţiei cât şi esenţială.
associated programe de Interoceptive 50 de min (2 zile o îmbunătăţire
emotional yoga pentru Awareness, iar pe săptămână în a aspectelor
symptomato prevenirea şi pentru decursul a 2 luni) emoţionale şi
logy: A gestionarea măsurarea (16 sedinţe) psihologice.
randomized hipertensiunii anxietăţii s-a După o lună,
controlled arteriale. folosit scala grupul de control
trial Criterii de BDI(Beck a primit o lectură
includere: Depression despre HTA şi
pacienţii Inventory). importanţa
diagnosticaţi obiceiurilor
cu HTA sănătoase de
esenţială. viaţă.
https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2017.09.012
 Statistici descriptive în măsurarea variabilelor schimbătoare( scorurile post-test
minus pre-test)
Variabilele Yoga HT Pranayama Control
Post-test – M±SD Meditation M±SD M±SD
pre-test M±SD
PSS -5.36 ± 18.30 -12.46 ± 16.00 -2.63 ± 21.70 -2.80 ± 12.94
PDS -3.71 ± 13.16 -0.67 ± 8.95 2.84 ± 14.17 3.00 ± 10.71
FC 2.43 ± 10.62 -4.92 ± 7.61 -1.53 ± 7.56 2.80 ± 16.82
BDI -5.64 ± 8.37 -10.17 ± 7.84 5.63 ± 5.81 1.70 ± 8.17
MAIA Total 12.93 ± 14.13 21.17 ± 20.16 22.53 ± 26.22 -5.00 ± 15.89

PSS- Presiunea Sistolică a Sângelui

PDS- Presiunea Diastolică a Sângelui
FC- Frecvenţa Cardiacă
BDI- scala Beck Depression Inventory
MAIA- Multidimensional Assestment of Interoceptive Awareness
M±SD- Valoarea medie - Abaterea Standard – indică cât de răspândite sunt datele
https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2017.09.012
 Procentajul pacienţilor care au obţinut reduceri clinice semnificante în
reducerea ST, DT şi diferenţele semnificative dintre statistice

Variabilele Grupuri % 𝒙𝟐 p
Sistolică Yoga 57.14 0.686 0.408
HT Meditation 83 4.426 0.035
Pranayama 42.11 0.012 0.913
Control 40
Diastolică Yoga 57.14 3.311 0.069
HT Meditation 33.33 0.489 0.484
Pranyama 36.84 0.868 0.351
Control 20
% - Procentaj
x 2 (chi squared test ) – compară proporţiile dintre 2 grupuri pentru a vedea dacă
asocierile sunt semnificative din punct de vedere statistic
p – semnificaţia, o valoare statistic calculată care arată cât este de probabil ca
rezultatul obţinut se datorează procedeului respectiv
http://www.understandingresearch.com/glossary/statistics-terms, https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2017.09.012
 Analiza componentelor principale

Componente Yoga HT Pranayama Control

principale M±SD Meditation M±SD M±SD
M±SD

Emoţii 0.24 ± 0.82 -0.63 ± 1.07 -0.26 ± 0.84 0.91 ± 0.74

Atenţie 0.02 ± 0.56 0.44 ± 1.00 0.22 ± 1.06 -0.97 ± 0.82

Presiunea -0.19 ± 0.98 -0.10 ± 0.85 0.24 ± 1.17 -0.06 ± 0.88

Frecvenţa 0.35 ± 0.92 -0.53 ± 0.75 -0.21 ± 0.82 0.55 ± 1.32

cardiacă

https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2017.09.012
Principii de kinetoterapie in reducerea HTA

Intensitatea efortului
 Stadiul I – bolnavul muncește numai în orele de program, este
stimulat spre activitate fizică, evită excesele.
 Stadiul II – se elimină stresul, emoțiile, obezitatea. Se recomandă
plimbări, alergări ușoare, jogging, activități sportive ușoare.
 Stadiul III – se recomandă creșterea timpului de odihnă, iar
programul de exerciții fizice se aplică sub stricta supraveghere
medicală.
 Stadiul IV – exercițiul fizic este contraindicat.

http://www.umfiasi.ro/Rezidenti/suporturidecurs/Facultatea%20de%20Medicina/Recuperare%20respiratorie%20-
%20conf.%20univ.%20dr.%20Paraschiva%20Postolache/curs%2021%20-%20Kinetoterapia%20in%20HTA.pdf
 Obiectivele kt. în HTA

 echilibrarea sistemului nervos

 favorizarea şi obţinerea vasodilataţiei

 atingerea şi menţinerea unei greutăţi corporale optime

 prevenirea fenomenelor de ateroscleroză

 relaxare musculară şi neuro-psihică

http://kinetoterapie-cluj.ro/informatii-despre.asp?info=Kinetoterapia_in_hipertensiunea_arteriala
 Program de exerciţii

 1. P.I.: Ortostatism; T.1 : Ridicarea alternativă a genunchiilor la piept; T.2 :

revenire în P.I; Inspir la ridicare, expir la coborâre.
 2. P.I: Ortostatism; T.1 : Săritură uşoară ca mingea; T.2 : aterizare pe vârfuri în
triplă flexie; Inspir în desprindere, expir la aterizare.
 3. P.I.: Şezând pe un scaun cu un baston sprijinit pe genunchi; T.1: Ridicarea m.s.,
inspir; T.2 : revenire cu expir.
 4. P.I. : Şezânde pe un scaun cu un baston sprijinit pe genunchi; T.1: Ridicare în
ortostatism cu ridicarea m.s., inspir; T.2 : revenire cu expir.
 5. P.I : Şezând pe un scaun, m.s. la spate, T.1 : flexia trunchiului spre îainte cu
inspiraţie; T.2 : revenire cu expir.
 6. P.I. : Ortostatism, m.i. depărtate, m.s. pe lângă corp ; T.1 : Ridicarea m.s. lateral
cu inspir, T.2 : revenire cu expir.
 7. P.I : Ortostatism, m.i. depărtate, m.s. la ceafă, T.1 : Răsucirea trunchiului la
dreapta, întinderea m.s. la dreapta, inspir T.2 : revenire cu expir; idem stânga
 8. P.I. : Ortostatism, m.i. depărtate, m.s. pe lângă corp, T.1 : circumducţia umerilor
îainte, inspir; T.2 : înapoi cu expir.
 9. P.I : Ortostatism, m.i. depărtate, m.s. ridicate lateral; T.1 : executarea de
cerculeţe de la mic la mare înainte cu inspir, T.2 : înapoi cu expir.
 10. P.I. : Ortostatism, m.i. depărtate, m.s. pe şold; T.1 : aplecare laterală cu inspir,
T.2 : revenire cu expir.
 11. P.I. : D.D. , genunchi îndoiţi, m.s pe lângă corp; T.1 : ducem genunchii în
lateral, în timp ce capul îl ducem în partea opusă cu inspir, T.2 : revenim cu expir.
 12. P.I : D.D.; T.1 : inspirăm, ducem genunchiul la piept, prindem şi menţinem, T.2
: expirăm şi revenim în P.I.
 13. P.I. : Ortostatism m.i. depărtate, m.s. ridicate în lateral; T.1 : mişcarea de
translaţie spre dreapta, inspir, T.2 : revenim, expir; idem stânga.
 14. P.I : D.V., bărbia pe saltea, m.i. întinse, m.s. înainte pe lângă cap; T.1 : ducem
m.s. printr-o mişcare de abd., urmată de o add. pe lângă corp, inspir. T.2 : revenim
cu expir.
 15. P.I. : D.D., capul ridicat; T.1 : ducem braţ-picior opus , inspir, T.2 : revenire cu
expir.
 16. P.I. : D.D., m.s. la ceafă, m.i, întinse; T.1 : inspir cu forfecări ale m.i. până la
atingerea unghiului de 90 de grade, T.2 : menţinem, epirăm şi revenim în P.I.
 17. P.I. : D.L.; T.1 : inspir cu antepulsie abdominală , T.2 : expir cu retropulsie
abdominală
 Bibliografie

 https://en.wikipedia.org/wiki/Hypertension
 http://www.who.int/gho/ncd/risk_factors/blood_pressure_prevalence_text/en/
 https://www.vocativ-plus.com/cum-tinem-sub-control-tensiunea-arteriala/
 http://kinetoterapie-cluj.ro/informatii-
despre.asp?info=Kinetoterapia_in_hipertensiunea_arteriala
 Roche L.T., Barrachina M. T. M., Fernandez I. I, Betancort M., (2017), YOGA
and self-regulation in management of essential arterial hypertension and
associated emotional symptomatology: A randomized controlled
trial,https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2017.09.012
 http://www.understandingresearch.com/glossary/statistics-terms
 http://www.umfiasi.ro/Rezidenti/suporturidecurs/Facultatea%20de%20Medicina
/Recuperare%20respiratorie%20-
%20conf.%20univ.%20dr.%20Paraschiva%20Postolache/curs%2021%20-
%20Kinetoterapia%20in%20HTA.pdf