Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
EPIDEMIOLOGIA
BOLILOR INFECȚIOASE
Herpesvirusuri 6 şi 7 SIDA
Filovirusuri (Ebola, Marburg …) febre hemoragice umane
Bunyavirusuri (Hanta, febra Rift…) febre hemoragice umane
Arenavirusuri (Lassa) febre hemoragice umane
Borrelia burdorferi boala Lyme
Helicobacter pylori boala ulceroasă, ATS
Staphylococcus aureus sindr. toxico septic
Chlamydia pneumoniae pneumonii, ATS
REEMERGENŢE
• NOI EPIDEMII
- STRUCTURA P.E.:
- Factori determinanţi : surse, moduri şi căi de
transmitere, receptivitate
- Factori dinam-fav.: naturali, socio-economici
I. SURSA DE AGENŢI PATOGENI
- Categorii:
- omul bolnav cu forme clinice: tipice sau atipice;
- omul purtător de agent patogen;
dar şi
- animalele, păsările: idem
- vectorii biologic activi
PURTĂTORII DE AGENŢI PATOGENI
• Purtătorii sănătoşi:
- persoane cu rezistenţa generală bună şi, eventual, un anumit nivel de
imunizare;
- primesc şi reţin agenţii patogeni de la alte surse;
- diseminare: zile-săptămâni (excepţie: VHB, C, D, F, G şi HIV);
● modul direct:
- limitare spaţială şi temporală;
- se poate transmite orice specie microbiană (salmonele, stafilococ, VH etc.);
- este obligatoriu pentru agenţii cu rezistenţă mică în mediul ambiental
(rujeola, rubeola, gripa etc.);
● modul indirect:
- dispersie puternică spaţială şi temporală;
- agenţi patogeni cu rezistenţă mare;
- mecanisme complexe în care sunt implicate singular sau asociativ căile de
transmitere: aerul, apa, solul, alimentele, obiectele, mâinile, unele artropode
contaminate
III. DEFINIREA ŞI DESCRIEREA NOŢIUNILOR DE
RECEPTIVITATE, NERECEPTIVITATE, REZISTENŢĂ,
IMUNITATE, FOND IMUNITAR POPULAŢIONAL
1. Naturali
- cosmici: activitatea solară
- meteorologici: temperatura, presiunea atmosferică, umiditatea…
- climatici: latitudine, altitudine
- geografici: relieful, structurile geochimice, suprafeţele de pădure, de
apă...
2. Socio-economici
- condiţiile de viaţă: venituri, mărimea familiei, locuinţa, alimentaţia,
aglomerarea, asistenţa medico-sanitară, culturală…
- condiţiile de muncă: locul de muncă, vechimea, procesul tehnologic,
salubrizarea, microclimatul, riscuri particulare…
V. FORMELE DE MANIFESTARE ALE
PROCESULUI EPIDEMIOLOGIC ÎN BT
100
95
90 Manifestarea sporadică
80 - număr redus de cazuri
numar cazuri/100.000 loc.
600
554,4
Manifestarea epidemică
513 - număr mare şi relativ mare de îmbolnăviri
500 - puternică “concentrare” spaţială şi temporală
cazuri noi/100.000 loc.
- acumularea de surse
- contaminarea unor căi de transmitere
400 - creşterea fondului de receptivi
- prezenţa factorilor dinamizatori-favorizanţi
- deficienţe grave în activitatea medico-sanitară
300
255,9
206,8 191,4
200 130,2 218,5
104,8
140
100
37 26,5 22,9
50,8 31,5 16,5
41,7 22,7 13,7
31,5 8,1 4,4
2,9 2,8
8,7
0 0,7
70
80
85
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
GRIPA: imaginea reala a unei boli
devastatoare
Manifestarea pandemică
- cumulare de epidemii:
- extindere spaţială
deosebită
-prezenţa “în exces” a
factorilor PE
- cauze deosebite:
1977 acumularea intensă de
receptivi; agenţi noi sau
"Rusească"
1968 "Hong Kong" “modificaţi”
500
400
300
200
100
IF M A M I I A S O N DI F M A M I I A S O N DI F M A M I I A S O N DI F M A M I I A S O
1994 1995 1996 1997
Manifestarea periodică a infecţiei cu meningococ
în ţări din Africa (1966-2000)