MENINGITIS MICÓTICA

• Representa menos de un 5 % de las meningitis.

• De manera típica complican cuadros patológicos.
• Tienden a ocurrir en personas con leucopenia, función
inadecuada de los linfocitos T o con anticuerpos insuficientes.
¿QUÉ CAUSA LA MENINGITIS FÚNGICA?
Cryptococcus
neoformans

Coccidioides immitis

Candida albicans

Histoplasma
capsulatum
 ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA
MENINGITIS FÚNGICA?

• Fiebre, cefalea y rigidez Arteritis con trombosis

de nuca. e infarto cerebral,
microabscesos
• Náuseas y vómitos. corticales y
• Sensibilidad a la luz subcorticales e
hidrocefalia.
• Confusión
 DIAGNÓSTICO
• El diagnóstico microbiológico
• LCR se basa en la tinción de Gram,
• La presión se eleva en grado variable tinción de contraste con tinta
china, cultivo y la detección del
• Pleocitosis moderada antígeno capsular en una
• Predominio de linfocitos muestra de LCR.
¿CÓMO SE TRATA LA MENINGITIS FÚNGICA?

• Anfotericina B
• Itraconazol
• Fluconazol
COCCIDIOIDES IMMITIS
• Las hifas se diferencian en artroconidias
las cuales se rompen y pueden
permanecer suspendidas en el aire.
• El viento y los desplazamientos de tierra
facilitan la diseminación e inhalación.
COCCIDIOIDES IMMITIS

TRATAMIENTO Fluconazol, se
recomiendan altas dosis de
inducción por vía oral de 400 a 800
mg por día seguidos de 200 a 400
mg por día, de manera indefinida.

Fluconazol de por vida con 400

mg/día.
 CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS

• El hongo se halla en el suelo contaminado

por heces de palomas.
• Se transmite por inhalación de las
esporas.
• Una vez respirado, entra por las vías
respiratorias hasta llegar a los pulmones,
donde genera la infección o se disemina
si el sistema inmune no esta preparado.
• También puede pasar por vía linfática a
otros órganos, y llegar al sistema nervioso
central.
• El criptococo es un hongo, que comúnmente vive en la tierra, EN TODO EL MUNDO.
Puede entrar en el cuerpo cuando respira el polvo o el excremento seco de pájaros.

Los síntomas pueden incluir cefalea, fiebre, náuseas, • Anfotericina B

vómitos, rigidez en el cuello, cambios en el estado
mental y alucinaciones. Los síntomas no aparecen • Fluconazol si se asocia con SIDA
repentinamente como en la meningitis bacteriana
aguda, sino que aparecen gradualmente. • Anfotericina B+Flucitosina

AmB (0.7-1 mg/kg por día) + flucitosina (100 mg/ kg

dividido en 4 dosis) por 2 semanas, seguido de
fluconazol 400 mg/día por 8 semanas. Una alternativa al
tratamiento es sustituir la flucitosina por fluconazol 800
mg/día y aumentar la dosis de consolidación de 400 a
800 mg/día