Definitie:

Conformatie exterioara
-limite: - superioara
- inferioara
-relatia vertebrelor/ascensiunea aparenta
-forma: - cilindrica, intumescente (plexuri)
- con terminal- firul terminal
- coada de cal
-directie curburi cervicala, dorsala
-mijloace de fixare
Portiunea central a canalului vertebral
-ligamentele dintate
-nervii spinali
-trabeculele spatiului subarahnoidian
-filum terminale
Descriptiv: - fata ant.:-fisura mediana anterioara
-santul colateral anterior
-cordonul anterior
- fata posterioara: -santul median posterior
-santul colateral posterior
-cordonul posterior
! Sant paramedian posterior
-fetele laterale
Raporturile MS
Spatiul perimedular:- spatiul epidural
- spatiul meningeal
- spatiul subarahnoidian (ligamentele dintate, LCR)

Anterior: - corpul vertebral

- discurile intervertebrale
- ligamentul longitudinal posterior
Posterior: - lamele vertebrale
- ligamentele galbene
- procesele spinoase
Lateral: - baza proceselor articulare
- pediculii vertebrali
- gaurile intervertebrale
Structura MS
Substanta cenusie: - coloana, H, canal central(ependimar) -> limite
superioare si inferioare
- 2 bare sagitale ( coarnele anterioare si posterioare)
- o bara transversala –comisura cenusie
! cornul lateral C8-L2
Formatiunea reticulara a maduvei
Substanta alba: - cordoane: - anterior
- lateral
- posterior-septul median posterior
Structura microscopica
Neuroni:
Golgi 1 ( cu axon lung) A. neuroni radiculari anteriori
- somatomotori α si β neuroni
RENSHAW
- neuroni γ
- neuroni lissomotori R-C-A,
ramuri comunicante: alba si cenusie
- visceromotori parasimpatici
B. neuroni radiculari posteriori
PS ? - fibre ,,contra curent”
C. neuroni cordonali
- homolaterali
- heterolaterali
- bilaterali ( senzitivi/asociativi)
Golgi 2 (cu axon scurt)
- releu intercalar (si n. Renshaw)
Nuclei:
Cornului anterior: - anterolateral
- posterolateral
- anteromedial
- posteromedial
- centrali
Semnificatia functionala!
Nucleii Cornului posterior: - zona marginala Lissauer
- nucleul capului Waldeyer
- nuleul gelatinos Rolando
- nucleii bazilari laterali si mediali
“Pars intermedia” – vegetativ !
Centrii simpaticului : - pupilodilatator
- cardioaccelerator
- viscerelor mediastin posterior
- viscerelor abdominale subdiafragmatice
- inhibitor al motilitatii intestinului subtire
- viscerelor pelvine
- vasoconstrictori
Centrii Parasimpatici
Coloana in torsada a lui Larouelle mai bine reprezentat la nivel S2-S4
Arhitectura lamelara
Citoarhitectonie FUNCTIONALA

Lamele I - IV - receptie exteroceptiva

V - VI - receptie proprioceptiva
VII - portiune intermediara – reflexe vegetative
mezencefal – miscari automate
cerebel – tonus postural
VIII - modularea activitatii motorii “γ”
IX -arie motorie α, β, γ
X - periependimar – comisura cenusie – functie
vegetativa
Nervul Spinal si Ganglionul Spinal
Radacina - ant. MOTORIE (S+V)
- post. - ganglionul Spinal - 2 portiuni - periferica dendrite
- centrala AXONI

 f. radicular lateral

cai extero proprio viscero CEPTIVE arcuri reflexe

 f. radicular medial - cordon posterior

Ram. Ascendente Ram. Descendente

T.C. MS
Colaterale -> neuroni intercalari fascicule de asociatie

Fasciculul colateral reflex Kölliker

Substanta alba a MS
- cordoane – (fascicule) – fibre (cu origine - ENCEFALICA)
- MEDULARA
- EXTRANEVRAXIALA
cu DIRECTIE - VERTICALA
- ORIZONTALA
LUNGIME - lungi
- mijlocii
FUNCTIONAL - F. MOTORII
- F. SENZITIVE
- De ASOCIATIE

Ascendente lungi
Descendente mijlocii
scurte
- fascicule
I. SENZITIVE
1) F. spinotalamice – legea FLATAU
anterior - nucleul capului
- spino-RETICULO-talamic
- sensibilitatea T. PROTOPATICA
lateral – nucleul gelatinos Rolando
s. termic durereoasa si viscerala
! F. SPINO TECTAL
Tactil (protopatic)
Termic, dureros
2) F. Spinocerebeloase – rol: s. proprioceptiva inconstienta
- ant., incrucisat Gowers – portiunea sup. a MS
- post., direct Flechsig – portiunea inf. a MS

3) F. Spinobulbare - s. proprioceptiva CONSTIENTA

- s. tactila epicritica
- gg. spinal
f. radicular medial
zona cornu-radiculara Pierre-Marie
ram. ascendenta - LUNGA
legea Kahler
fasciculul colateral reflex KOLLICKER
ram. descendenta – SCURTA
subst. gelatinoasa ROLANDO
Impulsuri EXTERO si PROPRIO

4) F. SpinoOLIVAR - paraolive-paleocerebel

5) F. Spino-VESTIBULAR - tonus m. extensori

CEPTIVE

6) F. Spino-RETICULAR cerebel – inf. EXTEROCEPTIVE

cortex
7) F. Spino-CORTICAL
II. MOTOARE
A) Motricitatea VOLUNTARA
1) F. corticospinal - PIRAMIDAL
Arii motorii (F,P,O)
1’ Fasciculul piramidal incrucisat : n α-cornul ant. (nuclei laterali)
1” Fasciculul piramidal direct: n α-cornul ant. (nuclei mediali)
Fibre piramidale homolaterale!
B.Motricitate automata, TONUS (M+Postural), REFLEXE
1)F. Rubrospinal
n. rosu-decusatia Forell
rol: - motricitate AUTOMATA
- TONUS muscular
2)F. TECTOspinal
coliculii cvadrigemeni-decusatia Meynert
Rol: - TONUS
- miscari, reflexe cap si gat : Vizuocefalogire si
Acusticocefalogir
3)F. VESTIBULOspinal
n. vestibulari Deiters
- fasciculul vestibulospinal ant.(decusat)
- fasciculul vestibulospinal lat. (nedecusat)
Rol:- mentinerea echilibrului-excitatii labirintice
4)F. OLIVOspinal
Olive bulbare
Rol: - tonus MUSCULAR si POSTURAL
5) F. RETICULOspinal ANTERIOR
Bulb-F.R.-fibre directe
“amestecat” cu fasciculul vestibulospinal
Rol: - tonus muscular
- reflex
6) F. RETICULOspinal LATERAL
FR-PONTO-Mezencefalica-fibre incrucisate
Rol: facilitator - tonus muscular
- reflexe medulare
III. DE ASOCIATIE
Axoni - neuroni –cordonali si ganglion spinali
Rol: -APARATUL REFLEX AL MADUVEI
(INTERCONECTEAZA)
-Asociatie INTERSEGMENTARA

1) F. de asociatie antero-laterala (f. fundamental)

Origine : neuroni cordonali
Profund
Traiect: homo, hetero, bi lateral
Bifurcare:- ramura ascendenta
-ramura descendenta
2) F. de asociatie posterioare
-ramuri ascendente- zona cornu-comisurala
-ramuri descendente- fibre (f. radicular
medial )
 F. interfascicular sau semilunar C-T
 Bandeleta periferice HOCHE
 F. septomarginal (f. oval Flechsig)
 F. triunghiular median GOMBAULT-PHILIPPE
Functia reflexa a MS
Centrul reflex elementar
R. MIOTATICE ( monosinaptic bineuronal)
De extensie
Rol: tonus postural
!reflexe proprioceptive

R. de APARARE (polisinaptice, nocioceptive, de

FLEXIUNE)
! reflexe exteroceptive
! neuroni INTERCALARI
Reflex: segmentar si plurisegmentar
Vascularizatia MS
Arteriala:
Artere vertebrale
Artere radiculare: - a cervical ascendenta
-a cervical profunda
-intercostale
-lombare si sacrate
A. spinale: -ant.
-post. ( din a. cerebeloasa post. inf.)
2 a. spinale ant. – converg la nivelul fisurii mediane anterioare
Post.
Anastomoze+ a. radiculare => plex arterial PIAL
Venoasa:
6 trunchiuri ( 3 ant. , 3 post.) + anastomoze transversale
=>plex venos pial

Plex venos vertebral intern

Plex venos vertebral extern

Venele intercostale si lombare

ANASTOMOZE CAVO-CAVE