A Dessensibilização

Sistemática
Objetivo:

Eliminar o comportamento de medo e

as síndromes de evitação;
Evidências na literatura: transtornos
de ansiedade, medos gerais, asma,
cefaléias devidas a contrações
musculares, enxaquecas, disfunções
sexuais, alcoolismo, síndrome de
Tourette.
Desenvolvimento histórico
Wolpe (1958) – método para reduzir
reações de ansiedade.
Ansiedade: atividade do sistema
nervoso simpático que ocorre quando
uma pessoa acredita estar exposta a
ameaças ou danos.

 Mais eficiente para medos específicos

Desenvolvimento histórico

Suposição básica: uma resposta de

ansiedade diante de um estímulo
provocador de medo pode ser
eliminada ou enfraquecida, se uma
resposta contrária (incompatível) com
a ansiedade for apresentada.
Desenvolvimento histórico
Pavlov (1927) – condicionamento clássico

Watson (1925) – condicionamento de

temor a uma ratazana branca – “Pequeno
Albert”.

Wolpe (1958) – resposta de ansiedade

condicionada classicamente a estímulos
que passam despercebidos no dia-a-dia.
Desenvolvimento histórico

Wolpe baseou-se na idéia de

Sherrington (1906) sobre a inibição
recíproca dos sistemas simpático e
parassimpático: quando um se ativa,
o outro se inibe e vice-versa.
Fundamentos conceituais e
empíricos
Ativação autônoma (simpático):
elevação na pressão sanguínea e do
ritmo cardíaco, aumento da
circulação sanguínea nos grandes
grupos de músculos voluntários junto
com uma diminuição da mesma no
estômago, dilatação das pupilas,
secura da boca.
Fundamentos conceituais e
empíricos
Tratamento: contra-condicionamento
das respostas de ansiedade (medo).
Resposta contrária eficaz:
- Relaxamento
- Assertividade
- Comportamento sexual
- Ingestão de certos alimentos
Fundamentos conceituais e
empíricos
Alteração de esquemas cognitivos da
resposta de ansiedade;

Mudanças fisiológicas;

Mudanças na resposta
comportamental global.
O método da D. S.

Wolpe (1982) – quatro passos

principais:

1. Treinamento no emprego da escala

SUDS (Subjective Units of
Discomfort Scale).
O método da D. S.

2. Uma completa análise

comportamental e o desenvolvimento
de uma hierarquia de medos.

Levantamento extensivo
Inventário de Medos
Hierarquia graduada
O método da D. S.

3. Treinamento em relaxamento

Primeiras publicações:

Jacobson (1929) – Relaxamento

progressivo
Schultz (1932) – Relaxamento
autógeno
Relaxamento

Imaginação - Técnicas indutivas

Meditação: foco no aqui e agora

O método da D. S.

4. A combinação da exposição, na
imaginação à hierarquia de medos
junto com o estabelecimento de
uma resposta de relaxamento
profundo no paciente – “a
dessensibilização propriamente
dita”.
Relaxamento

Imaginação - Técnicas indutivas

Meditação: foco no aqui e agora

O Relaxamento Progressivo

Objetivo: reduzir a tensão muscular e,

assim, a ansiedade em geral.

Procedimento original: 50 sessões de

uma hora. Adaptação de Wolpe: 6
sessões com duração de cerca de 20
minutos.
O procedimento da D. S.

Exemplos
Variações

Variações técnicas

Alternativas ao relaxamento

Dessensibilização sistemática ao vivo