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QUE SON LOS RIÑONES

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FUNCIONES DEL RIÑON

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COMO SE PRODUCE LA ORINA

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 B E
A

B
A C
C

D
D

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GLOMERULO

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 PERMEABILIDAD DE
LAS VIAS EXCRETORAS

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 PORQUE SE PRODUCE LA
INSUFICIENCIA RENAL
• La insuficiencia renal aguda es un deterioro brusco del
funcionamiento del riñón.
Dicha alteración provoca que la capacidad de filtrado de la
sangre se vea alterada y que, consecuentemente, en la sangre
se acumulen sustancias nitrogenadas, como la urea, iones
como el potasio, bicarbonato, cloro, sodio , cuyos acúmulos
pueden producir alteraciones a nivel cardiológico y
neurológico.
Si el fracaso renal no se diagnostica y se trata a tiempo puede
progresar hacia una insuficiencia renal crónica o hacia un fallo
irreversible cuya única solución sea la diálisis o el trasplante
renal.
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 • La sangre llega al riñón
para ser depurada y los
restos que se producen
en este filtrado se
eliminan a través de la
vía urinaria. Una
alteración en
cualquiera de estos tres
niveles (aporte de
sangre, tejido renal o
vías urinarias) puede
conllevar una
insuficiencia renal
aguda.

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INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

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 FISIOPATOLOGIA

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

FUNCION
RENAL

OLIGURIA ANURIA
Menos de 400ml/ Menos de 50ml/
día de orina día de orina

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 ETIOLOGIA
IRA PRERRENAL: no hay IRA INTRARRENAL: incluye
lesiones morfológicas en el trastornos que causan lesiones
parénquima renal. Es debida a directas de los glomérulos y
una reducción del flujo túbulos renales con la
sanguíneo renal, la perfusión y consiguiente disfunción de las
filtración glomerulares nefronas.

IRA POSTRENAL: es la obstrucción

mecánica del tracto urinario de
salida. A medida que se obstruye
el flujo de orina, ésta refluye hacia
la pelvis y altera la función renal.

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 Deshidratación
INSUFICIENCIA Hemorragia
RENAL Sepsis
PRE- RENAL Hipoalbuminemia
Insuficiencia Cardiaca

Glomerulonefritis
INSIFICIENCIA Lupus Eritematoso
RENAL Síndrome Urémico
INTRA- RENAL Necrosis tubular
Rabdomiolisis

Válvulas uretrales
posteriores
Obstrucción de unión
INSUFICIENCIA ureteropelvica o
RENAL ureterovesical
POST-RENAL Ureterocele
Tumor Urolitiasis
Vejiga Neurogénica
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 MANIFESTACIONES CLINICAS
• Sobre carga o déficit de líquidos
• Edema
• Confusión
• Alteraciones mentales
• Vómito
• Diarrea
• Acidosis metabólica
• Hedor urémico
• Cefalea
• Espasmos musculares
• Oliguria
• Anemia
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PERIODO OLIGURICO
Oliguria (uresis <0.5 ml/kg/min)
Edema (sobrecarga hidrica
Transtornos respiratorios (hiperpnea)
Transtornos neurologicos (convulsiones o coma)

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 PERIODO POLIURICO
Incrementos sucesivos de
diuresis
Hasta 5,000 ml/1.73m2/24hr
Descenso de urea y creatinina
en plasma gradual

Perdia urinaria
importante de
electrolitos

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PERIODO DE RESOLUCION O
NORMALIZACION

DEPENDE BASICAMENTE
DEL TIPO Y GRAVEDAD DE
LA AFECTACION RENAL

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 MEDIOS DIAGNOSTICOS
EXÁMENES DE LABORATORIO

Creatinina y nitrógeno ureico

sodio urinario
Hemograma completo
Calcio, fosforo y acido úrico

OTROS
Urografía retrograda
Gammagrafía renal
Tomografía computarizada
Ecografía renal

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 TRATAMIENTO

CONTROL
RESTABLECER ESTRICTO DE MODIFICACIONES
DIALISIS
CAUSA PRIMARIA LA LE, SIGNOS EN LA DIETA
VITALES Y PESO

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GRACIAS

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