SARAMPION

Dr. Tome Jarquin Alan

• Una de las enfermedades exantemáticas mas contagiosas de
la infancia.
• Causado por RNA virus del genero Morbillivirus de la
familia Paramyxoviridae.
• La mayoria ocurre a fines de invierno principios de
primavera en climas templados y en temporada de lluvia en
climas tropicales.
• Se trasmite por medio de gotitas de aspersión del tracto
respiratorio.
• Generalmente se auto-limita
• Se caracteriza por un periodo pródromo febril con
manifestaciones respiratorias y un enantema, seguida de
erupción maculo papulosa generalizada
• Periodo de contagio: Uno o días antes de la erupción y
continua mientras persista el exantema
• Periodo de transmisión: Un día antes que comience la
fiebre hasta 5 días después de la erupción.
• Evitar acudir a escuela hasta 5 días después de la
erupción.

PERIODO DE ENFERMEDAD
• SRP (virus vivos hiper atenuados): confiere inmunidad por
20 años, primera dosis al año y refuerzo a los 6 años.
• Solo en caso de brote aplicar vacuna entre los 6m-11m y
recibir otra dosis a los 12 m, considerando su aplicación 2
meses después de la primera dosis.
• Puede administrarse sin riesgo a personas alérgicas al huevo
• La desnutrición es una importante indicación de vacunación
• Vacunar de 15 a 39 años con SR en casos confirmados en
lugares concurridos

Vacuna
• ALERGIA AL HUEVO
• NIÑOS EN CONTACTO CON EMBARAZADAS
• LACTANCIA MATERNA
• NIÑOS CON ENFERMEDADES AGUDAS LEVES
COMO DIARREAS, FEBRICULAS E INFECCIONES
VIAS AEREAS SUPERIORES
• DESNUTRICION

A QUIEN VACUNAR
• HIPERSENSIBILIDAD A DOSIS DE VACUNA
ANTERIOR Y SUS COMPONENTES DE SRP
• ANAFILAXIA A NEOMICINA
• NIÑOS FIEBRE ALTAS
• EMBARAZADAS Y QUIENES PLANEEN
EMBARAZARSE EN LOS SIGUIENTES 3 MESES
POST VACUNA
• PRECAUCION EN ANAFILAXIA A GELATINA

A QUIEN NO VACUNAR
• Se recomienda buscar la posibilidad de sarampión en
niños menores de 2 años con inmunodeficiencia
adquirida, nivel socio económico bajo y que habiten en
áreas de baja cobertura de vacunación.
• Y 7 a 18 días después en niños en contacto con pacientes
con sarampión.

FACTORES DE RIESGO
• PRE ERUPTIVA: FIEBRE, MALESTAR GENREAL, CATARRO
OCULO NASAL, ENANTEMA Y TOS (DURACION 5-7 DIAS)
• FIEBRE DE AUMENTO PROGRESIVO HASTA LA
APARICION DEL EXANTEMA

• ERUPTIVA: EXANTEMA CEFALO CAUDAL (DURACION 5

DIAS) exantema maculo pápular rojiza que desaparece la digito
presión, primero detrás de orejas, frente, mejillas, cuello, tórax,
EXTSUP, abdomen y EXTINF.
• Posterior descamación con desaparición de lesiones de forma
descendente.

FASES.
• LINEAS DE STIMSON: PEQUEÑAS ZONAS DE
HEMORRAGIA EN PARPADO INFERIOR (EN
ENFERMEDAD GRAVE)
• MANCHAS DE HERMAN: PUNTOS BLANCOS DE
1MM EN AMIGDALAS
• MANCHAS DE KOPLIK (80%): PUNTOS BLANCOS
DE 1-2MM RODEADO DE ZONA ENROJECIDA EN
CARA INTERNA DE MEJILLA CERCA DEL2DO
MOLAR, DESAPARECEN AL 2DO DIA

SIGNOS CLINICOS
• ANTICUERPOS IgM ESPECIFICO PARA
SARAMPION
• MUESTRAS SEROLOGICAS, ORINA Y EXUDADO
FARINGEO

PRUEBAS DIAGNOSTICAS
• VITAMINA A (REDUCE GRAVEDAD Y
LETALIDAD), previene complicación como neumonía y
laringotraqueitis
• USO DE TRATAMIENTO ANTIBIOTICO
PROFILACTICO NO ES NECESARIO
• NO USAR HIERBAS CHINAS
• MANEJO DE APOYO CON LIQUIDOS ORALES,
ALIMENTOS CON VITAMINA A Y C

TRATAMIENTO
• MENORES DE 1 AÑO
• MAYORES DE 1 AÑO ON COMPLICACIONES
INFECCIOSAS
• NIÑOS CON DESNUTRICION GRADO 3
• NIÑOS CON INMUNODEFICIENCIA (VIH/SIDA)

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