Sindromul de detresa respiratorie acuta(SDRA, plamanul de soc,
atelectazia hemoragica) reprezintă o formă de insuficiență respiratorie acută hipoxemică care este caracterizata prin : • Inflamarea parenchimului pulmonar • Cresterea permeabilitatii vasculare • Edem pulmonar necardiogen produs de alterări ale microcirculației pulmonare secundar agresiunii pulmonare directe sau agresiunii sistemice. • Hipoxie refractara la terapia cu oxigen Etiologie:
In mod normal plămânul vine în contact permanent cu factori
agresivi exogeni și endogeni. Pentru a induce apariția sindromului de detresă respiratorie acută este necesară o agresiune puternică. Factorii incriminați în apariția sindromului sunt factori ce determină: o agresiune pulmonară directă o agresiune pulmonară sistemică. Agresiunea pulmonară directă: • Infectii pulmonare severe bacteriene si virale • Contuzii pulmonare • Pneumonia de aspiratie • Inhalare de fum sau produse chimice erozive(oxigen hiperbar, clor, cadmiu) • Inecul • Embolie pulmonară prin aspirație de lichid amniotic, aer sau grăsime • Transplantul pulmonar Agresiune pulmonară sistemică: • Sepsis • Politrauma • Transfuzii masive • Pancreatite acute • Cardioversie sau by-pass cardiopulmonar • Hipertensiune intracraniana • Eclampsie • CID, intoxicații, arsuri.