Sindromul de detresa

respiratorie acuta
Definitie

Sindromul de detresa respiratorie acuta(SDRA, plamanul de soc,

atelectazia hemoragica) reprezintă o formă de insuficiență respiratorie
acută hipoxemică care este caracterizata prin :
• Inflamarea parenchimului pulmonar
• Cresterea permeabilitatii vasculare
• Edem pulmonar necardiogen produs de alterări ale microcirculației
pulmonare secundar agresiunii pulmonare directe sau agresiunii
sistemice.
• Hipoxie refractara la terapia cu oxigen
Etiologie:

In mod normal plămânul vine în contact permanent cu factori

agresivi exogeni și endogeni. Pentru a induce apariția sindromului de
detresă respiratorie acută este necesară o agresiune puternică.
Factorii incriminați în apariția sindromului sunt factori ce
determină:
o agresiune pulmonară directă
o agresiune pulmonară sistemică.
 Agresiunea pulmonară directă:
• Infectii pulmonare severe bacteriene si virale
• Contuzii pulmonare
• Pneumonia de aspiratie
• Inhalare de fum sau produse chimice erozive(oxigen hiperbar, clor, cadmiu)
• Inecul
• Embolie pulmonară prin aspirație de lichid amniotic, aer sau grăsime
• Transplantul pulmonar
 Agresiune pulmonară sistemică:
• Sepsis
• Politrauma
• Transfuzii masive
• Pancreatite acute
• Cardioversie sau by-pass cardiopulmonar
• Hipertensiune intracraniana
• Eclampsie
• CID, intoxicații, arsuri.