MAMOGRAFÍA DE

LESIONES NO
PALPABLE

ALUMNO: RUBÉN CRUZ MARCELO

 MAMOGRAFÍA

 Es el único método de imagen que ha demostrado

disminución en la mortalidad por cáncer de mama
de un 29 a 30% en la población tamizada, al
permitir un diagnóstico temprano, lo que ocurre
siempre y cuando se realice con periodicidad y un
estricto control de calidad.

 La supervicencia de mujeres cuyo

cáncer se detecta antes de 1 cm. es
de 95% a los 5 años. Mientras que la
supervivencia en lesiones palpables es
de 74%.
MAMOGRAFÍA

INDICACIONES:
 Mamografía de base a partir de los 35 años,
 Una por año a partir de los 40 años, en
mujeres asintomáticas y sin antecedentes
familiares de cáncer de mama.
 Con antecedentes familiares, los estudios
mamográficos deberían comenzar 10
años antes de la edad de presentación
del caso en cuestión.
 Cuadrantes Externos

MAMOGRAFÍA NORMAL

 Es una radiografía de la mama, por lo

tanto, utiliza radiaciones ionizantes
para crear la imagen.
 La mamografía debe ser realizada en
dos
incidencias frente y medio lateral
oblicuo.
 Se podrán realizar tomas adicionales
como mamografías magnificadas y
focalizadas, y tomas especiales para
ver en particular alguna lesión de difícil
localización.

Cuadrantes Internos
MAMOGRAFÍA NORMAL

PROYECCIÓN OML:
1

1. Músculo pectoral en angulación correcta.

2. Visualización del ángulo inframamario.
3
3. Visualización clara del tejido glandular superior
4. Visualización clara del tejido graso retroglandular. 4
5
5. Pezón visto de perfil sin superposición o marcado
con plomo.

2
MAMOGRAFÍA NORMAL

PROYECCIÓN CC:
1
1.Visualización clara del músculo pectoral en el margen de la
imagen.
4
2
2.Visualización clara del tejido graso retroglandular.
3.Visualización clara del tejido medial de la mama.
4. Visualización clara del tejido glandular lateral.

3
HALLAZGOS Mx - Nódulos
A. MASA o NÓDULO:
Se define como una lesión
ocupante de espacio en dos
proyecciones. Deben
evaluarse:
 Morfología: puede ser redonda,
ovalada, lobulada o irregular
 Margen: circunscrito, microlobulado,
oscurecido por el parénquima
adyacente, mal definido o
espiculado
 Densidad (en relación al tejido
mamario adyacente): alta
densidad, isodenso, baja densidad,
de contenido graso.
Redondo Ovalada Irregular
HALLAZGOS Mx - Calcificaciones
B. CALCIFICACIONES:
 Morfología:
• Típicamente benignas:
calcificaciones cutáneas,
vasculares, en palomitas de maíz,
secretoras, redondeadas, en
cáscara de huevo, intraquísticas,
las suturas calcificadas y las
calcificaciones distróficas
• Sospecha intermedia: amorfas y
groseras
heterogéneas
• Alta sospecha de malignidad:
calcificaciones finas pleomórficas
y finas lineales o ramificadas.
 Distribución: difusas, regionales,
agrupadas, lineales o segmentarias.
Típicamente benignas Alta sospecha de malignidad

Lineales gruesas Lineales finas y ramificadas

Redondas y puntiformes Groseras y Heterogéneas

HAHALLAZGOS MX – Asimetría

Asimetría
• Masa potencial, vista en una sola proyección,
no puede ser descrita en forma precisa.
• Quizá represente superposición de estructura
(tejido) normal (artefacto de sumación). Birads 1

Asimetría Focal
• Es una asimetría vista en dos proyecciones,
sin bordes definidos y de bordes cóncavos.
• Afecta menos de un cuadrante.
• Puede representar un islote de tejido
glandular.
• Debe seguirse estudiando si pierde las
características de benignidad. Birads 3
Asimetría Global

• Representa un gran volumen asimétrico del

tejido mamario contralateral en una porción
significativa (al menos un cuadrante) de la
mama.
• Sin masa, distorsión de la arquitectura o
calcificaciones sospechosas.
• Usualmente representa variante normal, sin
embargo es significativo cuando
corresponde con una anormalidad palpable.
Birads 2

Asimetría en Desarrollo u Progresiva

• Es una asimetría focal que puede ser nueva

o se ha incrementado en tamaño y densidad
cuando se compara con previos.
• Requiere biopsia. Birads 4